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胆囊癌早期与中期区别

2021-02-05 455人阅读
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武勇
介入与放疗中心
主治医师
中国人民解放军总医院第八医学中心
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胆囊癌早期为T1,中期为T2,T3。

T1期肿瘤很少发生淋巴结转移,手术切缘阴性,85%~100%的患者达到治愈效果,一般只需单纯的胆囊切除术。

完整切除的T2病变(包括肝切除和区域淋巴结清扫) 5年的生存率可达60%~ 100%。

局部晚期的T3病变经过完整切除也可以实现长期生存,但比例只占15%~ 20%。

局部晚期患者的治疗效果主要取决于淋巴结转移状况。淋巴结转移预示愈后不良,肝门部淋巴结转移即使完整切除治愈率也极低,5年生存率能达到15%~ 20%。

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胆囊癌早期为T1,中期为T2,T3。 T1期肿瘤很少发生淋巴结转移,手术切缘阴性,85%~100%的患者达到治愈效果,一般只需单纯的胆囊切除术。 完整切除的T2病变(包括肝切除和区域淋巴结清扫) 5年的生存率可达60%~ 100%。 局部晚期的T3病变经过完整切除也可以实现长期生存,但比例只占15%~ 20%。 局部晚期患者的治疗效果主要取决于淋巴结转移状况。淋巴结转移预示愈后不良,肝门部淋巴结转移即使完整切除治愈率也极低,5年生存率能达到15%~ 20%。
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三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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宫颈癌早期和中期区别
宫颈癌是女性生殖系统的三大恶性肿瘤中发病率最高的一种。宫颈癌的分期主要是以临床分期为主,临床分期是通过医生的检查来确定宫颈病灶发生的深度和宽度以及是否突破宫颈的位置。一般来说,早期宫颈癌局限在子宫颈,而中期宫颈癌可以侵犯宫旁组织或者阴道上段。所以二者的区别是根据癌灶蔓延的范围来进行区别的。
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胡海军
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副主任医师
大邑县第二人民医院
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早期唐筛和中期唐筛的区别
早期唐筛和中期唐筛的区别在于: 第一,检测时间不同,早期唐筛的检测时间为11到13加六周之间,中期糖筛的检测时间为15到20加六周之间。 第二,两者的检测方法不同,早期唐筛包括抽血和做彩超检测nt项目,而中期糖筛则是抽血检查。 第三是两者的准确率不同,早期唐筛因为母体中的细胞数比较少,它的准确率只有50%到60%左右,而中期唐筛的准确率能够达到60%到80%左右,这就是两者之间的区别。
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孙媛
产科
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早期唐筛和中期唐筛的区别
早期唐筛和中期唐筛的区别在于: 第一,检测时间不同,早期唐筛的检测时间为11到13加六周之间,中期糖筛的检测时间为15到20加六周之间。 第二,两者的检测方法不同,早期唐筛包括抽血和做彩超检测nt项目,而中期糖筛则是抽血检查。 第三是两者的准确率不同,早期唐筛因为母体中的细胞数比较少,它的准确率只有50%到60%左右,而中期唐筛的准确率能够达到60%到80%左右,这就是两者之间的区别。
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杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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胆囊癌早期可治愈吗
      胆囊癌是指原发于胆囊的恶性肿瘤。从组织学分类看,常见类型为腺癌,其次为鳞癌、混合癌及未分化癌。因其恶性程度高、易早期转移、难于早期发现、对化疗药物不敏感。胆囊癌的发病原因主要与慢性炎症刺激有关,所有有胆囊结石的慢性刺激,易患胆囊癌。胆囊癌可见症状有:腹痛、恶心呕吐、腹部压痛、体重减轻或消瘦、食欲差、贫血、肝大,甚至出现黄疽、腹水、全身衰竭等。那么早期胆囊癌能治愈么?        首先,先看看胆囊癌的分期:1、Nevin分期: I期:粘膜内原位癌; II期:侵犯粘膜和肌层; III期:侵犯胆囊壁全层; IV期:侵犯胆囊壁全层及周围淋巴结; V期:侵犯或转移至肝及其他脏器。 2、国际抗癌联盟(UICC)按照TNM分期把胆囊癌分为4期: I期:侵犯粘膜和肌层(T1N0M0);  II期:侵犯囊壁全层(T2 N0 M0) ;  III期:侵犯肝<2 cm,区域淋巴结转移(T3 N1M0);  IVA期:侵犯肝>2 cm (T4 N0 M0 , TXN1M0) ;  IVB期:远处淋巴或脏器转移(TXN2M0 , TxN0M1) 。             早期胆囊癌首选手术切除,手术完全切除胆囊肿瘤病灶,清扫周围淋巴结,术后做到定期复查,早期胆囊癌是可以治愈的。
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陈映亮
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胆囊癌的早期诊断
近年来由于人们的饮食结构和生活节奏改变,以及检查设备越来越精密,胆囊癌的发病率呈现逐年增加的趋势。这是很多胆囊癌早期患者得到有效的诊断,并及时治疗,对患者的预后带来了较好的结果。那么胆囊癌的早期诊断有哪些措施呢,下面我们一起来分析一下。一般来说,胆囊癌的早期检查手段主要有以下措施:1,多普勒彩超以及超声造影检查,多普勒彩超检查可以发现胆囊粘膜的具体变化,同时,对于胆囊病灶的血供可清晰地显示。结合超声造影检查,可以明显增强对早期胆囊癌的诊断敏感性。2,胆囊平扫+增强CT检查,早期胆囊癌的患者单纯平扫并不能发现胆囊细微变化。结合静脉造影检查,可以在动脉期,静脉期及延迟期,发现病灶的不同变化。从而对胆囊癌的早期诊断做出重要提示。一般来说,癌性病变在动脉期常常会伴有强化改变。术前也可发现患者是否伴有变异血管,对于指导手术具有较大意义。3,增强磁共振检查及胆道成像检查,增强磁共振较CT检查更能发现细微的癌性病灶。对于胆囊癌的发现和及时治疗意义重大。4,PET-CT检查,这是最新的检查技术手段,可以发现体内早期癌细胞,但是检查费用较高,往往需要8千元左右,很难广泛应用。以上就是今天的所有内容,欢迎大家留言咨询。
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温暖
肝胆外科
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胆结石和胆囊癌b超区别
胆囊结石是临床上常见的疾病,胆囊结石在彩超上可以表现为胆囊内部多发或单发回声不均的结石样表现。而胆囊癌往往表现为胆囊壁的异常增厚,甚至会侵犯到周围的肝脏及其他脏器。一般彩超是可以鉴别出结石和胆囊肿瘤的,但是对于一些胆囊结石引起的慢性胆囊炎,从而导致胆囊壁的增厚,有时并不能完全和胆囊癌引起的胆囊增厚相鉴别,这时应当进一步做增强ct,增强磁共振甚至手术切除之后,利用样本做病理检查才能鉴别明确,不管是哪种原因引起的胆囊异常,都要引起重视,因为胆囊结石引起的慢性胆囊炎,长期以往反复的发作,也是有形成胆囊癌的风险。
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杨睿
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胆囊炎与胆囊癌的区别
今天给大家简单介绍一下胆囊炎和胆囊癌的区别。一,胆囊炎。分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。1.急性胆囊炎。是胆囊管梗阻和细菌感染引起的炎症。95%以上患者有胆囊结石。女性多见。急性发作主要是上腹部疼痛,开始时仅是上腹部胀痛不适,逐渐发展为阵发性绞痛。疼痛常放射到右肩、肩胛和背部,伴恶心、呕吐、厌食、便秘等消化道症状。常夜间发作,饱餐、进食肥腻食物是诱因。治疗方法是手术。2.慢性胆囊炎。临床表现常不典型,多数患者有胆绞痛病史。患者常在饱餐、进食油腻食物后出现腹胀、腹痛。疼痛程度不一,多在上腹部,牵涉到右肩背部,可伴有恶心,呕吐。治疗方法首选手术。二,胆囊癌。胆囊癌是胆道常见的恶性肿瘤。没有明确病因,70%的患者与胆结石有关系。胆结石发展成胆囊癌可达10~15年。早期无特异性症状,当肿瘤侵犯至浆膜或胆囊床,则出现定位症状,最常见为右上腹痛,可放射至肩背部,食欲可下降。晚期常伴有黄疸,消瘦,腹部肿块。治疗首选手术治疗。明白了胆囊炎和胆囊癌的不同,最后我们说一下胆囊癌恶性程度高,治疗效果不好,即使手术预后也差,所以预防很重要。我们平时如果发现恶心,呕吐,上腹部疼痛,右肩背放射痛的症状,一定要及时就诊。如果有慢性胆囊炎过胆囊结石病史,也应该尽早手术治疗。
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胆囊癌和胆管癌的区别
胆囊癌和胆管癌的区别。胆囊癌和胆管癌主要从字面意义上,我们可以理解为他们发生的部位不同。胆囊癌是发生在胆囊部位的肿瘤,而胆管癌,他可能是发生在肝内胆管或者是肝总管或者是胆总管内的管腔内的肿瘤。一般在肝内胆管我们一般把它叫做肝内胆管癌,是可以在广义上可以认为它是肝癌的一种病理类型。而且胆管癌早期,是以梗阻性黄疸为主要表现。胆囊癌一般来说,在早期的时候,梗阻并不是很明显。它们之间的主要区别是发生的部位的不同。至于他们之间的治疗方案的选择,还是需要可能进一步的检查,包括活检。取得相应的病理类型,侵犯范围等才能去综合考虑决定下一步的治疗方案和抉择。他们两个的之间的主要区别其实只从字面上来讲,我们主要还是认为它是发生的部位的不同。
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武勇
介入与放疗中心
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