心脏搭桥是什么意思

这是一种手术，它是指在开胸的情况下，将一根血管搭在病变血管的外面，这样就可以使人体的冠状动脉供血恢复到正常了。 心脏搭桥指的是如果患者患有冠状动脉粥样硬化性心脏病，引起患者的血管出现严重狭窄或者已经出现闭塞，而这时就可以采用这样一种方法，我们在开胸的肉眼直视下，可以找到患者已经出现堵塞的血管，然后我们将人体当中的一根血管，比如说乳内动脉取出，移植到患者已经病变的血管的两端，这样血液就可以从目前后移植的血管里面通过，这样可以有效地改善患者心脏、心肌的供血情况，缓解患者由于急性心肌梗死或者心绞痛所导致的心肌缺血引起的胸闷症状。

心脏搭桥手术是治疗冠心病的一种治疗方式，如果你的冠状动脉狭窄比较严重并且放支架放不进去的话就可以考虑，做心脏搭桥手术，冠心病它主要就是由于冠状动脉狭窄造成心肌缺血引起心绞痛甚至心肌梗死的问题，如果在完成，冠脉造影之后发现冠状动脉狭窄比较严重，并且放支架无法完成的时候，这个时候没有其他办法进行治疗，就可以考虑做冠脉搭桥手术，手术之后还是要长期的服用阿司匹林等药物防止，冠状动脉再次出现狭窄，同时还要定期复查，控制好三高，戒烟限酒，改善生活方式，低盐低脂饮食，不要吃太过于油腻的。

心脏搭桥一般在手术后，胸腔积液在24小时内小于或等于100毫升时，同时复查胸片没有发现胸腔内有明显的积液，就可以拔出胸腔引流管。 拔出引流管之前一定要化验胸腔积液，明确胸腔积液的性质，大多可见于炎症性，也许可能和心脏搭桥术后需要卧床过久，引起坠积性肺炎，导致胸水的生成，即使胸水减少到符合胸腔拔管的指征，拔出后仍需要抗感染治疗。术后需要加强营养，适当运动，增强体质。

心脏搭桥手术不会出现排斥。 心脏搭桥使用的是自身的血管，所以不存在排斥现象。心脏搭桥的主要指征是冠脉造影支架术有难度，不容易解决缺血的冠脉血管，采用的是心脏搭桥手术，取的是下肢的血管。所以自身血管来进行搭桥，不存在任何的排斥现象。相反，心脏搭桥术后仍需要规范冠心病二级预防用药。此外，还需要饮食、运动干预，注意低盐、低脂饮食，适量进行运动，这一点非常重要。

心脏搭桥后的不良反应主要会有天下雨的时候，伤口会有点疼痛，或者是出现一定的心律失常。 心脏搭桥最后一步方法手术以后，一般的情况下只要生活注意循证用药就行。但是有一部分病人他会出现并发症，就是桥血管的堵塞可能有一部分病人，就是没有吃降脂药或者是又吸烟又喝酒，这时候他又出现桥血管堵塞，当然还有一部分病人术后出现心律失常，还有伤口有点疼痛。比如天阴下雨的时候伤口有点疼痛，但这不是很严重的情况，总的来说搭桥目前风险还是比较小，一般的死亡率在1%到5%左右，术后恢复都是比较好。

心脏搭桥后，如果继续吸烟，会是什么样的后果。心脏搭桥后，血管也是会出现斑块形成的会狭窄的。久而久之，如果抽烟继续破坏血管的内皮细胞而导致血管的分布情况不佳，破坏内皮细胞就有可能会增加斑块的对血管，导致管腔狭窄的供血不足的程度，越严重，吸烟就越会引起血管的病变，搭桥本身有可能可以维持个十几年或者二十几年就会加速这个血管的破坏。一旦血管如果也出现了斑块的形成血管的破坏，是非常不好办的。因为这种情况之下，很多时候，即使使用药物或者相关性的治疗效果也不会很好。因此，虽然搭桥完之后是可以进行的血管问题的解决，但是仍然是需要戒烟戒酒，低盐、低脂、低胆固醇饮食，多吃蔬菜水果，避免过度的劳累，熬夜，控制体重，多吃蔬菜和水果，长期的药物进行治疗。

心脏搭桥的患者是否可以打疫苗，与患者的身体状况、目前的病情是否平稳、有没有心力衰竭等因素有关。如果患者病情平稳，是可以接种疫苗的。而如果目前有心力衰竭、心肌缺血的症状，病情不稳定，就建议暂缓接种疫苗，以免加重病情。 心脏搭桥术后的患者接种疫苗以后，要严密观察有无副反应的发生。如果出现了副反应，需要给予相应的处理。比如出现了发热，可以给予物理降温。出现了皮肤过敏、皮疹等，可以对症使用抗过敏的药物进行治疗。

手术时间大概在2-3个小时左右。 如果搭的桥比较多，而且靶血管相对比较差，暴露差或者在体外循环下进行搭桥，手术时间可能会长，要4个小时甚至6个小时。如果病人凝血功能不好，术中止血比较困难，可能手术时间会延长7-8个小时，大体手术时间应该在3-4个小时左右。近年开创了微创冠脉搭桥手术，即不切开胸骨，从左侧肋间小切口进去，进行微创冠脉搭桥手术，或者杂交的冠脉搭桥手术，具体时间根据难易程度来决定，估计手术时间在4个小时左右。所以心脏搭桥手术，根据难易程度以及开展的具体方式来决定。

心脏搭桥手术当然是需要开胸的。 其主要的操作方法是从病人的身上取一根桥血管，然后绕过狭窄的冠状动脉，重新建立一条血流通路，是冠心病治疗的一种非常经典，有效的治疗方法，通常是当介入治疗没有办法进行开通罪犯血管的时候，可以考虑这种心脏搭桥，目前心脏搭桥有两种思路，第一种就是在体外循环，心脏停跳的情况下进行心脏搭桥，这种手术的方式优点就在于心脏停跳，非常安静，医生在手术过程中操作起来也比较方便，缺点是体外循环，可能会增加一个出血量，对于病人本身有影响；第二种就是心脏不停跳，非体外循环的这种搭桥，这种情况下，对病人来讲，创伤相对比较小，而且它的出血量也比较少，但是对医生的技术要求非常非常的高，相对要比较难。

心脏搭桥的病人，冠心病的诊断是明确的。搭桥术后是不需要特殊的营养支持。但是冠心病人在饮食上，如果是合并高血压病，则建议低盐饮食，食盐的摄入量每人每日小于六克。低脂饮食，减少脂肪的摄入，少吃或不吃动物的内脏，肥肉，油炸的食物。要多吃新鲜的蔬菜，每日400到500克，牛奶500毫升。 另外，如果合并糖尿病的话，则建议低糖饮食，不吃糖果，少吃蛋糕，不喝含糖的饮料等。 另外，应当结合适当的运动，慢慢的恢复体力，可选择走步，一周2到3次，每次20分钟左右即可。刚刚术后的病人不宜活动量太大。另外，根据病情的变化，应当定期随诊。