脸上出现黄褐斑，有多种因素参与形成，其中遗传易感性、日晒、紫外线照射、性激素水平变化是重要的发病因素。
黄褐斑有家族遗传倾向，遗传易感性是黄褐斑发病的主要因素之一。日光中的紫外线照射被认为是引起黄褐斑发生及加重的主要因素。黄褐斑的形成与雌激素、孕激素有关。雌激素可刺激黑素细胞分泌黑素颗粒，孕激素能促使黑素颗粒转运和扩散，均能加重黄褐斑。皮肤中黑素代谢障碍、表皮通透屏障功能受损、局部炎症反应是黄褐斑发病的主要机制。
