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冠状动脉造影手术流程
2021-07-13 711人阅读
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
语音内容:
冠状动脉造影术的手术流程有以下几点:
首先第一个要知情同意书,医生会开具出来,关于手术风险的知情同意,需要患者家属签字,签完字之后会安排手术室进行手术,一般情况下,对饮食没有影响。
先局麻局部麻醉患者的挠动脉或者股动脉,然后经过穿刺,穿刺进入血管之后,导引导管或者是导丝,通过血管到达主动脉去,然后分别到达冠状窦的左右窦口,然后进行左右冠状动脉的造影,这个时候要打造影剂。然后我们就能看到冠脉造影的一个显影,如果说大于等于50%的狭窄,可以诊断冠心病,如果超过80%以上,在关键部位,如果血管合适的话,就要考虑支架植入处理。这个时候家属得到这个信息之后,医生也会再次跟家属进行沟通,如果同意放支架。这个时候还是通过穿刺处,然后进行导丝的一个进入,然后去放支架手术操作结束之后,然后病人会随同家属一块儿送回病房,一般来讲的话,是送回到监护室,如果只是这样的话,就送回到普通病房的时间大概就半小时左右,支架植入一般在两个小时,或者是两个小时,严重病变的时间可能需要更长。
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冠状动脉造影手术流程
冠状动脉造影术的手术流程有以下几点:
首先第一个要知情同意书,医生会开具出来,关于手术风险的知情同意,需要患者家属签字,签完字之后会安排手术室进行手术,一般情况下,对饮食没有影响。
先局麻局部麻醉患者的挠动脉或者股动脉,然后经过穿刺,穿刺进入血管之后,导引导管或者是导丝,通过血管到达主动脉去,然后分别到达冠状窦的左右窦口,然后进行左右冠状动脉的造影,这个时候要打造影剂。然后我们就能看到冠脉造影的一个显影,如果说大于等于50%的狭窄,可以诊断冠心病,如果超过80%以上在关键部位,如果血管合适的话就要考虑支架植入处理,这个时候家属得到这个信息之后医生也会再次跟家属进行沟通,如果同意放支架,这个时候还是通过穿刺处然后进行导丝的一个进入,然后去放支架手术操作结束之后,然后病人会随同家属一块儿送回病房,一般来讲的话是送回到监护室,如果只是这样的话就送回到普通病房的时间大概就半小时左右,支架植入一般在两个小时或者是两个小时,严重病变的时间可能需要更长。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
语音
冠状动脉造影手术需要多长时间
冠状动脉造影手术,如果是正常的情况之下,一般20分钟到30分钟就可以完成了。
可以从桡动脉,可以从股动脉,恢复的时间相对来说股动脉恢复的时间会比桡动脉恢复的时间要更长一些,因为股动脉血管比较大。那么,如果冠脉造影发现血管病变,需要放支架的时候,那么情况时间只要延长,有可能一个小时到一个半小时左右。如果是有存在心肌梗塞的情况之下,血管病变又比较多,这种时候时间有可能要继续延长,2到3个小时甚至更久。那么,如果是属于多姿病变或者慢性病塞,无法放入球囊或者支架的情况之下,是需要考虑外科行进一步的心脏搭桥手术治疗的,因此,冠状动脉造影手术需要多长时间,是根据具体疾病的情况来判定的。
三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
语音
冠状动脉造影手术需要多长时间
冠状动脉造影手术,如果是正常的情况之下,一般20分钟到30分钟就可以完成了。
可以从桡动脉,可以从股动脉,恢复的时间相对来说股动脉恢复的时间会比桡动脉恢复的时间要更长一些,因为股动脉血管比较大。那么,如果冠脉造影发现血管病变,需要放支架的时候,那么情况时间只要延长,有可能一个小时到一个半小时左右。如果是有存在心肌梗塞的情况之下,血管病变又比较多,这种时候时间有可能要继续延长,2到3个小时甚至更久。那么,如果是属于多姿病变或者慢性病塞,无法放入球囊或者支架的情况之下,是需要考虑外科行进一步的心脏搭桥手术治疗的,因此,冠状动脉造影手术需要多长时间,是根据具体疾病的情况来判定的。

三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
语音
冠状动脉造影术是几级手术
冠状动脉造影术是属于三级的手术。
它主要是有针对冠状动脉有无狭窄来进行一个评判是诊断冠心病的金标准。冠状动脉有三条血管,主要是前降支、回旋支以及右冠还有其他的一些分支。做冠状动脉造影可以分别区分冠状动脉狭窄的程度。一般来说小于30%的为轻度的狭窄,30%到70%为中度的狭窄,大于70%,则为重度狭窄。
轻中度的狭窄,一般通过生活饮食以及药物的干预,低盐低脂,低胆固醇饮食,多吃蔬菜水果,避免劳累、熬夜、戒烟戒酒等。药物方面,有阿司匹林抗血小板聚集,阿托伐他汀调脂稳定斑块,硝酸甘油扩冠,减慢心率美托洛尔等等。如果是血管狭窄程度超过70%,只是需要考虑给与冠脉支架植入进行治疗,以避免很容易发生心肌梗塞。冠脉造影还可以判断很多有无其他血管或者更多的血管发生病变、钙化等等。

三甲
冯嘉旭
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
语音
做输卵管造影的流程是什么
要成功的怀孕必须有几个条件,输卵管通畅是其中的一个非常重要的条件,如果输卵管堵塞,或者狭窄就会影响受孕,甚至导致不孕或者宫外孕。输卵管位于女性盆腔内,我们肉眼或者B超检查都不能够看到输卵管是否通畅。那么就需要做一系列特殊的检查来判断输卵管是否通畅,走形是否正常,也就是说是否对生育有影响的。通常要检查输卵管是否通畅,需要做输卵管造影。输卵管造影的时间应该在月经干净后3~7天之内。这时候子宫内膜比较薄,宫腔操作对子宫内膜的影响比较小。首先
在做输卵管造影之前必须检查阴道分泌物,如果有急性炎症的话,不适合做输卵管造影,否则有可能导致盆腔炎或者子宫内膜炎。确定没有禁忌症症之后就可以做输卵管造影了。做输卵管造影需要按照严格的无菌操作进行。首先需要消毒外阴阴道,大夫需要进行双合诊检查子宫位置以及大小。之后打开阴道,暴露宫颈了,用宫颈糜烂钳夹宫颈。将宫颈导管放入宫颈管内,然后经过宫颈导管注入,造影剂一般是泛影葡胺。在注入的过程当中,应该在x线透视下观察造影剂经过输卵管以及宫腔的情况同时摄片。10到20分钟之后再次摄片,观察泛影葡胺流入盆腔的情况。经过输卵管造影可以比较直观的观察子宫腔输卵管的情况,对判断输卵管是否通畅有很重要的作用。输卵管造影之后要注意,至少半个月不能同房,不能盆浴,也可以考虑吃消炎药预防感染。

三甲
季洪菊
产科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
语音
做输卵管造影的流程
输卵管造影的流程比较简单,一般情况下,输卵管造影的指针是备孕一年以上,没有成功怀孕,我们需要行输卵管造影。首先输卵管造影的时间应该安排在月经干净后三天到七天,需要注意的是月经干净后不要同床。我们到医院之后,大夫会给我们安排妇科检查,包括妇科的查体和白带常规的检查,以排除炎症。经理,输卵管造影要在没有炎症的情况下进行,如果做了相关的检查,排除了炎症,我们就可以去放射科行输卵管造影。也有的医院需要预约才能行输卵管造影。

三甲
张贺玲
妇科
副主任医师
石家庄市妇产医院
语音
做输卵管造影的流程
输卵管造影的流程比较简单,一般情况下,输卵管造影的指针是备孕一年以上,没有成功怀孕,我们需要行输卵管造影。首先输卵管造影的时间应该安排在月经干净后三天到七天,需要注意的是月经干净后不要同床。我们到医院之后,大夫会给我们安排妇科检查,包括妇科的查体和白带常规的检查,以排除炎症。经理,输卵管造影要在没有炎症的情况下进行,如果做了相关的检查,排除了炎症,我们就可以去放射科行输卵管造影。也有的医院需要预约才能行输卵管造影。
三甲
徐向荣
妇科
主任医师
浙江大学医学院附属妇产科医院
语音
冠状动脉造影痛苦吗
冠状动脉造影检查没有痛苦。
冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种常用,而且有效的方法。是一种较为安全可靠的有创诊断技术,现已广泛应用于临床,被认为是诊断冠心病的“金标准”。冠状动脉造影主要作用是,可以评价冠状动脉血管的走形、数量和畸形;评价冠状动脉病变的有无严重程度和病变范围;评价冠状动脉功能性的改变,包括冠状动脉的痉挛和侧枝循环的有无,同时可以兼顾左心功能;评价在此基础上可以根据冠状动脉病变程度和范围,进行介入治疗;评价冠状动脉搭桥术和介入治疗后的效果,并可以进行长期随访和预后评价。

三甲
任莉娜
心血管内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
语音
冠状动脉造影cta疼吗
做冠脉CT进行造影检查冠状动脉是否有狭窄,除了在静脉注射造影剂的时候会有轻微的穿刺引起的疼痛之外,在其他检查过程中是不会有疼痛的感觉的。
而如果是住院进行冠脉造影手术检查的话,通常来说也会注射麻醉药,也是除了在穿刺的时候有一定疼痛之外,检查过程中一般不会有明显的疼痛感。除非在治疗手术过程中诱发了心绞痛等其他的并发症的话,才有可能会出现一些症状。冠脉CT检查是门诊筛查冠心病的常用的手段,而冠脉造影心脏造影检查是需要住院进行的,是诊断冠心病的金标准。

三甲
聂志扬
心血管内科
主治医师
卫生部北京医院
语音
冠状动脉CT和心脏造影的区别
冠心病是目前最为常见的一种心血管疾病,大多数患者是由于冠状动脉粥样硬化导致冠脉狭窄或堵塞造成,部分患者是由于功能性异常如冠状动脉痉挛造成的供血不足。无论哪种原因造成的冠心病,明确冠状动脉的血流情况是治疗这类疾病的根本。目前临床上最为常见的评估冠状动脉血流情况的检查即为冠状动脉CT和冠脉造影。冠状动脉CT和冠脉造影都是造影剂的帮助下使冠状动脉血流显影,从而明确冠状动脉的病变情况。冠状动脉CT是在CT下显示的结果,冠脉造影是在导管室通过介入手术的方法明确冠状动脉的情况。这是两者的根本区别。冠脉CT算是一种无创检查,其造影剂是通过点滴的方式从浅表静脉进入体内,主要评估冠状动脉主干血管的病变情况,一些小血管的病变可能显示不清晰。心脏造影是评估冠脉情况的金标准,但属于有创检查,需要进行股动脉或桡动脉穿刺。冠脉造影能够清楚的显示冠状动脉的整体情况,更准确直观的看到冠状动脉的狭窄部位,程度,为下一步手术做最准确的评估,因此,冠脉造影要比冠脉CT更为准确。除此之外,冠脉造影属于心脏介入手术的第一步,如在冠脉造影中发现需要处理的狭窄或闭塞的冠状动脉,即可继续进行球囊扩张术或支架植入术。因此
冠脉造影可以说是一种诊断加治疗手段。

三甲
沈世凯
心脏与血管外科
主治医师
辽宁省人民医院
语音