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为什么尿酸正常脚还疼
2021-09-17 728人阅读
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音内容:
尿酸正常,脚还疼,一个是看前面的诊断是否正确,也就是脚疼,当时是否考虑是痛风性关节炎,另外,要如果确实是痛风性关节炎,当尿酸正常的时候,因为尿酸盐的结晶仍然在关节当中往外溶解,在溶解的过程当中确实还会诱发痛风性关节炎的反复发作。在这里首先要分析两方面,一方面是很多人尿酸高,但是关节的疼痛不一定就是典型的痛风性关节炎,或许还有肌腱炎、筋膜炎、韧带等等疼痛,所以一定要进行鉴别诊断。也就是对于痛风的关节炎来说,他的疼痛一定是在关节上,而且每次发作都是单关节的发作,疼痛来得非常的迅速和剧烈,不能行动,活动的时候要比休息的时候疼痛更加明显,往往这种疼痛是每一次的发作,有自限性,大约在7到10天,最多15天左右,能够自行缓解,然后痛风,可以反复发作。有的人的疼痛是疼痛是缓慢的进展的,甚至有人描述行走的时候反而比静息的时候疼痛有所减轻,那就是这就不一定是痛风性关节炎,所以尿酸正常,脚疼还存在,或许是跟腱炎,筋膜炎以及韧带等等要去骨科看一看。假如确实是当时通过CT检查和B超检查能看到尿酸盐的结晶,痛风关节炎的发作也非常的典型,那即使血尿酸正常,这个时候,沉积在关节上的尿酸盐结晶有时还在溶解,也可以出现关节继续反复发作的疼痛,所以这个时候可以一边在服用降尿酸药物的时候,一边在稳定着尿酸仍然保持正常的情况下,应用秋水仙碱或非甾体消炎镇痛药来进行对症的处理。
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