婴儿肠套叠怎么治疗

婴儿肠套叠的主要症状包括腹痛、呕吐、血便和腹部包块，以及全身的症状，治疗方法总体分为非手术疗法和手术疗法。 症状来说，腹痛一般是阵发性的规律性发作，表现为突然发作剧烈的阵发性的绞痛，比较小的宝宝表现为哭闹不安、屈膝缩腹、面色苍白，持续数分钟或更长的时间后腹痛可以缓解，安静或入睡，然后进行一段时间后又开始出现反复发作，呕吐一般为早期的症状，后期可在呕吐物中发现胆汁，在晚期可以吐粪便的液体，这就说明有肠管的梗阻了。血便是比较重要的，比较有特点的症状，一般在发病后的6到12小时排出果酱样黏液血便或直肠指检时发生血便。腹部的包块多可在右上腹的棘肋下触及，有轻微触痛的套叠肿块，呈腊肠样，光滑，不是很软，稍微可移动，晚期病例如果发生肠坏死或腹膜炎时就会出现腹胀、腹腔的积液、腹肌紧张和压痛。发病的早期，一般情况是比较好的，但随着病程的延长，病情加重，发生了肠坏死或腹膜炎时，全身情况会恶化，常有严重的脱水、高热、嗜睡、昏迷及休克等中毒的症状。非手术疗法是适用于在肠道叠发生的48小时内全身情况良好、腹部不胀、无明显的脱水及电解质紊乱的情况下，方法包括B超监视下水压灌肠、空气灌肠、钡剂灌肠复位。手术的疗法适用于超过48到72小时，或者虽然病程不长，但病情严重，已有肠坏死或穿孔者。

肠套叠，需要给孩子空气灌肠，是诊断也是治疗的方法，孩子灌肠之后，一般肠道即可通畅。但是因为肠套叠之后孩子可以有肠功能的损伤，在饮食上需要孩子喝奶，辅食暂且停用，吃流质好消化的食物。孩子大便稀，可以口服益生菌调理肠功能，也可以空腹口服思密达止泻。大便逐渐恢复正常之后再逐渐恢复饮食，肠套叠的孩子可以有呕吐、腹痛，也可以有大便带血的情况。

肠套叠是由一些触发因素导致肠蠕动的节律发生紊乱，从而诱发肠套叠，比如饮食的改变，病毒感染和腹泻等肠道叠是指部分肠管及其肠系膜套入邻近肠腔所导致的一种绞窄性的肠梗阻，是婴幼儿时期常见的急腹症之一，多见于三个月到六岁期间的婴幼儿，春秋季节多发，常伴有胃肠炎和上呼吸道感染，肠套叠在临床上主要表现是腹痛、呕吐，包括急性肠套叠是危及生命的急症，需要紧急的治疗措施，一旦确诊，需要立即给孩子进行空气灌肠。

如果宝宝有肠套叠的症状，宝宝会出现面色苍白，精神状态差，或者有的宝宝出现嗜睡，烦躁不安，食欲减退，腹胀，呕吐，腹痛，排便延迟等症状，宝宝有上述症状的话，要尽早给宝宝做腹部四维彩超，明确诊断及时对症治疗，如果延误病情的话，宝宝需要做手术的。

肠套叠是一种外科疾病，会有呕吐、腹胀、间断哭闹，大便可以是血便或果酱样大便，是需要紧急处理的疾病。当孩子没有原因的哭闹、血便时，可以给孩子做超声检查、拍片检查，确定诊断后先行空气灌肠，如果空气灌肠后肠管不能复位，需要手术治疗。

肠套叠多发生在孩子添加辅食的月龄及更大的儿童。婴儿期正是肠套叠高发期，早期肠套叠有自行好转可能，可以通过按摩腹部或者开塞露灌肠，刺激肠道蠕动等保守治疗。如果没有任何好转，应该选择使用空气灌肠或水压灌肠复位，复位无效或者病情严重的应该手术治疗。

肠套叠是由一些触发因素导致肠蠕动的节律发生紊乱，从而诱发肠套叠，比如饮食的改变，病毒感染和腹泻等肠道叠是指部分肠管及其肠系膜套入邻近肠腔所导致的一种绞窄性的肠梗阻，是婴幼儿时期常见的急腹症之一，多见于三个月到六岁期间的婴幼儿，春秋季节多发，常伴有胃肠炎和上呼吸道感染，肠套叠在临床上主要表现是腹痛、呕吐，包括急性肠套叠是危及生命的急症，需要紧急的治疗措施，一旦确诊，需要立即给孩子进行空气灌肠。

婴儿肠套叠孩子是可以放屁的。 它主要是一种儿科急症，孩子可以是突然出现剧烈的发作性的阵发性的肠绞痛，往往哭闹不安，孩子屈膝缩腹、面色苍白，可以拒食、出汗，持续数分钟或更长的时间。腹痛可以缓解，缓解后孩子即安静入睡，可以经过一段时间再次发作。孩子可以伴有呕吐，可以为食物残渣，晚期可以有粪汁样的液体。孩子也可以伴有血便，或者是在腹部可以触及包块。

肠套叠不及时治疗，会发生肠管坏死、穿孔、腹膜炎，严重者休克危及生命。肠套叠是因食物物理化学性质改变，肠息肉，肿瘤等因素导致病变长段套入远端肠腔。可见于儿童和成年人。临床表现为腹部疼痛，包块和血便。体检右上腹触及腊肠型包块，右下腹空虚。辅助检查，彩超以及钡剂灌肠有诊断价值。治疗方面：对于儿童肠套叠，回结型肠套叠，可行空气或者钡剂灌肠复位。对于复位失败，病程超过48小时，肠息肉，肿瘤造成的肠道叠，应该手术治疗。

小儿肠套叠属于小儿外科疾病，当确诊了就需要尽快处理，那么肠套叠怎样治疗呢？治疗方法包括非手术疗法和手术治疗：第一、非手术方法（灌肠疗法）：若患者为第一次发病的儿童，且发病在48小时内，全身情况良好，腹部不胀，无明显脱水以及电解质紊乱。可以在超声监视下水压灌肠或空气灌肠，或用钡剂灌肠复位。借助外力将肠管推到正常位置，此类方法临床效果较好，80%以上的患儿都可以通过这种灌肠的方法，来治好这个肠套叠，所以说发现及时、及时明确诊断、早期进行治疗这是最主要的。可以通过观察以下情况判断灌肠复位是否成功。当拔出肛管后排出大量带臭味儿的粘液血便和黄色粪水。患儿很快入睡，不再哭闹，呕吐，腹部变的平，触不到包块。表示复位成功。注意，如果患儿病程超过48小时，全身情况差，比如有脱水，精神萎靡，高热、休克，或者是高度腹胀，或者肠套叠多次复发，怀疑有器质性病变或者小肠型肠套叠，这些患儿就不要进行保守治疗了；2、手术治疗：如果患者反复出现肠套叠，或患者因肠道内长有肿瘤、憩室或其他器质性病变而引起的肠套叠，这类情况要及时进行手术治疗。最常见方法就是切除套叠的肠管，之后进行肠道吻合术。当然无论采取哪类方法，营养的支持，积极的抗感染治疗也必须到位。