腰椎结核有死骨必须手术。
腰椎结核当出现死骨的时候,提示腰椎结核比较严重,骨折明显塌陷。这时候必须通过手术治疗,取出死骨,关闭窦道才能达到治愈的目的。当腰椎结核早期时是不会出现死骨的,只会表现为椎间隙的狭窄。当反复发作的腰椎结核逐渐加重,并没有进行有效的抗结核药物治疗时,就会出现腰椎的骨质发生破坏,出现死骨以及明显的脓肿、窦道形成,必须通过手术治疗才能治愈,最好到专业的脊柱科就诊手术。