甲状腺4a类结节,属于低度恶性可能,不算十分严重。彩超的tirads分类标准,主要用来鉴别甲状腺结节的良恶性。一类,二类是良性结节;三类属于大概率良性可能;四类结节,恶性可能在5%到80%,又细分为4a,4b,4c,其中4a类结节,恶性可能在5%到10%;五类结节,就是已经确诊了是恶性的甲状腺结节。4a类结节,小的病灶可以观察,不做处理,如果病灶比较大,可以做穿刺活检明确具体性质。