胆汁反流性胃炎怎么根治

          胆汁反流性胃炎又称为碱性反流性胃炎，指的是因为幽门括约肌功能异常或者胃幽门手术后等因素导致含有胆汁、胰液等的十二指肠内容物逆流入胃，造成胃黏膜产生慢性炎症、糜烂以及出血，消弱胃黏膜屏障的功能，引起H+反向弥散，从而引起胃黏膜慢性炎性病变。        治疗方法：1.药物治疗，（1）胃动力药物，其能加强胃肠道蠕动，减少胆汁反流入胃的机会，促进反流物排空。常用的有：多潘立酮、伊托必利片、莫沙必利片等。      （2）胃黏膜保护药物，这类药物较多,主要作用是能跟胃黏膜的黏蛋白结合形成保护膜，从而减少反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的腐蚀作用,增强胃黏膜屏障的作用，促进胃黏膜的再生以及胃黏膜分泌黏液增多，最终保护胃黏膜,促使炎症消除溃疡愈合。        （3）结合胆盐类药物：①达喜、威地美(铝碳酸镁)，其能和胆酸、溶血磷脂酰胆碱相结合，从而减少胆盐对胃黏膜的损害，对胆汁反流性胃炎疗效显著，是临床上常用的药物；②阴离子交换树脂(考来烯胺)，口服后能与胆酸结合，形成不吸收、不可溶的复合物，加快胆盐和粪便排出，减少胃黏膜损伤。      （4）抑制胃酸的药物：胃酸和胆汁的作用有叠加，可增强对胃黏膜的损害作用，抑酸药物对胆汁反流亦有疗效。①H2受体拮抗剂（H2RA）：西咪替丁、法莫替丁、雷尼替丁；②质子泵抑制剂：奥美拉唑、艾普拉唑、兰索拉唑、埃索美拉唑等等，抗酸作用远好于H2受体拮抗剂。        （5）根治幽门螺旋杆菌感染，胆汁反流性胃炎有时可与幽门螺旋杆菌感染同时存在，在常规使用抑酸剂、胃黏膜保护药物和胃动力药品治疗的时候,应该首先考虑根除幽门螺旋杆菌。即有利于病变愈合，又可减少胃癌发生的几率。       2.手术治疗，主要适合内科治疗无效且症状严重者。        3.饮食调养，饮食要清淡，少食油腻食品，可减少胆汁分泌增多的现象，减轻反流病情。进食应细嚼慢咽，忌暴食暴饮。避免饮用烈酒、浓咖啡、浓茶，少食辛辣、太冷、太热、粗糙食品。      4.去除其他的病因，戒烟戒酒、不要精神紧张，保持心情愉快，少服用对胃黏膜有刺激的食物药品等。

胆汁反流性胃炎，也称为反流性胃炎，是由于胃肠道或者是胆囊疾病，也可以是幽门螺旋杆菌感染等等因素，导致的胆汁反流入胃而形成的，反流入胃的胆汁会破坏胃黏膜，引起胃黏膜炎症。 治疗方面一般的治疗，第一是通过患者要禁食辛辣刺激性食物，包括浓茶、咖啡、烈酒等等。 第二个是避免暴饮暴食、高糖、高脂等饮食，通过自我缓解压力，保持心境舒畅，饭后适量运动，避免久坐等。如果通过一般治疗效果不好，可以通过药物进行改善。一般可以用一些保护胃粘膜、减少胆汁，或者是抑制胃酸分泌等，可以改善症状。主要药物第1个是抑酸药物，比如用一些奥美拉唑、泮托拉唑等等。第2个是胃粘膜保护剂，比如用一些硫糖铝或者铝碳酸镁，或者是一些果胶铋等等。第3个是改善胃肠动力的药物，也就是促进胃蠕动的药物。临床上最常用的是一些吗丁啉或者是莫沙必利等等。

慢性胃炎伴胆汁反流，这个主要和平时饮食结构不合理、三餐不规律、长期饮酒等很多病因有关系。一般多伴有反酸、烧心、打饱嗝、嗳气等一系列的症状。出现这种情况，首先不要吃辛辣、刺激性食物，不要吃生、冷、硬的食物，不要饮酒，三餐要规律。 再配合药物治疗，常用的药物有多潘立酮片、莫沙必利片、枸橼酸铋钾颗粒、奥美拉唑胶囊等。这个需要医生根据不同的症状，结合检查的结果进行调整。这个疾病治疗的效果比较好，但是特别容易复发，平时的预防大于治疗。

胆汁反流性胃炎患者。首先，建议注意饮食，尽量的不要吃辛辣刺激性的食物，少吃油腻的食物，最好是清淡容易消化的食物为主。同时，少吃一些甜食，少吃些咖啡。少吃一些甜食，可以促进胃肠道的蠕动。同时，建议患者一定要休息好，不要总是熬夜。保持比较正常的生理状态下的生物钟，对于恢复胃肠的动力是很有必要的。严重的情况下，可以口服一些促进胆汁排泄的药物，来缓解患者胆汁反流性胃炎相关的临床表现。

胆汁反流性胃炎两年了还没好，需要积极的自我反思，有没有遵医嘱用药，是否存在不当的饮食习惯，生活作息是否规律。 胃病的治疗，主要在于饮食生活的调理，其次才是药物的辅助作用。首先要注意饮食清淡，避免辛辣、油腻等刺激性食物的摄入。饮食要规律，三餐定时定量，避免一顿饥一顿。早饭一定要吃。饭吃七八分饱就够了，饭后需要适当的活动，有利于食物的消化吸收。睡前1到2小时不要吃东西，平时要加强体育锻炼。

        胆汁反流性胃炎是指胆汁反流入胃引起的上腹部不适，腹痛，呕吐胆汁，体重减轻等症状。正常情况下，可能会存在一些胆汁反流，胃下部有能力将这部分反流清除。但是有些患者胃部的这些功能减弱或者失调，增加了胆汁反流入胃的机会。一 胆汁反流性胃炎的症状       胆汁反流性胃炎的症状一般比较轻，主要表现为上腹部持续性灼烧样疼痛感，疼痛大多数时候与胃溃疡的疼痛不同，用抗酸制剂或者进食后这种疼痛不缓解，经常在清晨或者晚间发生呕吐，恶心，呕吐胆汁的现象。因为胆汁反流性胃炎是属于消化系统疾病，所以很多患者会出现消化系统症状，影响到患者的进食，很多患者会出现食欲不振，消瘦，体重下降的情况。二   胆汁反流性胃炎的治疗         胆汁性反流性胃炎的治疗重点在于针对病因的治疗，缓解患者的症状，保护胃粘膜。针对一些患者，可以使用促胃肠动力的药物，促进胃肠消化，服用保护胃粘膜的制剂，有利于胃黏膜的修复，严重的患者可以通过手术治疗。          通过上面的叙述，简单的介绍了一下胆汁性反流性胃炎的症状，以及胆汁反流性胃炎的治疗。大家在生活当中要多注意身体状况，避免出现上述症状，如果出现上述不适，及时去医院进行检查，判断是否有胆汁反流性胃炎，然后根据情况进行相应的治疗。

       胆汁反流性胃炎是由于幽门括约肌松弛或者胃手术后十二指肠液（包括胆汁、十二指肠液，内含刺激性很强的具有强大消化作用的成分）反流于胃内导致胃粘膜充血水肿、糜烂的一种病变，严重者可以反流至食管，出现食管炎。部分长期的胆汁反流可以导致胃粘膜增生甚至出现癌变。临床上常用的治疗措施如下：1.注意培养良好的饮食习惯   清淡饮食，少食荤食；戒烟酒，因为烟酒可以加重幽门括约肌的松弛，延缓损伤粘膜的愈合；少食多餐。2.应用胃肠动力药物，如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利、西沙必利等，可以促进胃内容物尽快排出到十二指肠，也可以减少十二指肠内容物反流入胃内。3.应用胆汁吸附药物，如达喜（铝碳酸镁）、阴离子交换树脂考来希胺，都可以吸附胆汁酸盐，促进胆汁酸盐排出。4.粘膜保护剂如硫糖铝、康复新、迪乐或胶体果胶铋等都可以保护胃粘膜，减轻炎症，愈合糜烂或者溃疡。5.抑制胃酸分泌药物    常用的有H2受体拮抗剂如雷尼替丁、西咪替丁等和质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等。6.如果合并幽门螺杆菌感染，应该及时根除，对防治癌变有益。7.对于内科药物治疗不佳的反流性胃炎可以考虑手术治疗，常用的手术方法是Roux_en_Y和胆道分流术。

   胆汁反流性胃炎的患者应该清淡饮食，尽量少食用辛辣生冷油腻食物，以免刺激胆汁分泌增多。，从而加重胆汁反流的病情。患者应该细嚼慢咽，不要暴饮暴食，避免饮浓茶，烈酒，浓咖啡，咖喱粉可可粉等食物。    胆汁反流性胃炎的患者，平时应注意少食用奶油肥肉，烹调用油，尽量采用煮，烩，蒸，炖等少油的烹饪方法，平时尽量少吃或不吃油炸食物，由于脂肪能刺激胆囊收缩素的分泌，引起食道下端的括约肌降低，从而促使胆汁反流症状加重。胆汁反流性胃炎的患者应该平时多在饮食中适量增加蛋白质所占的比例。患者应尽量食用易消化的，细软的食物。患者应该多食用例如瘦肉，大豆制品，牛奶，鸡蛋等蛋白质含量较高的食物。因为食物的蛋白质可刺激胃酸分泌，刺激胃泌素的分泌，胃泌素可使食管下端的括约肌张力增加，抑制胆汁反流的症状。患者吃饭时应尽量细嚼慢咽，不宜暴饮暴食，以免加重病情。    患者建议戒烟戒酒，因为有由于烟草中的尼古丁可降低食管下端括约肌的压力，使其处于松弛状态，从而加重胆汁反流的症状，酒中含有乙醇乙醇可刺激胃酸分泌，促使食管下端括约肌处于松弛状态，从而加重胆汁反流。保持心情舒畅，避免情绪紧张和忧虑的情况。研究表明情绪因素可影响胃肠道，加重胃肠道的症状。

胆汁反流性胃炎主要就是注意不能吃任何酸辣刺激性的食物，不能吃寒凉性的食物，如冰镇的饮料、冰激凌等等，同时也注意不要吃太硬的食物，也不能吃一些太甜的食物，如糖果、蛋糕等等，否则容易导致胃酸分泌过多，容易引起胆汁反流性胃炎加重，对胃黏膜造成一定的损伤。还需要杀除幽门螺旋杆菌，也有利于促进病情的恢复，也要定期进行胃镜复查，明确病情的恢复情况。

胆囊结石引起胆囊炎是可以造成胆汁反流性胃炎的。 胆汁反流性胃炎是由于胆汁经常反流，导致胃部受刺激引起炎症。患者可以通过制酸药利胆药来改善临床症状。如果患者胆囊结石合并右上腹疼痛，胆囊炎的症状，他也可以考虑进一步手术治疗，通过手术切除胆囊来彻底根治，手术方式可以选择腹腔镜胆囊切除术。这是一种微创手术，术后恢复速度快。患者可以早期下床活动。一般术后三天左右可以出院。说一周可以拆除复奉线。并且从事正常的体力活动，术后注意清淡饮食，注意随访病理结果。