下呼吸道感染能自愈吗

一、小儿下呼吸道感染的概念小儿呼吸道气体通过呼吸进入肺部时所经过的通道。小儿呼吸道分为上呼吸道和下呼吸道两部分，上呼吸道是指鼻、咽、喉等部位的合称。下呼吸道是指气管，左右支气管，呼吸性细支气管，终末细支气管，肺泡管，肺泡囊和肺泡部位的合称。小儿下呼吸道感染是指下呼吸道部位被细菌，病毒，支原体，衣原体等致病微生物导致的感染，可以表现为支气管炎，肺炎等不同表现。二、小儿下呼吸道感染如何治疗呢？可以自愈吗？1.支气管炎：可以表现为发热，咳嗽，有痰，呕吐，食欲不好等不适，初期多为病毒感染，部分可以自愈，如果宝宝出现精神状态不好，食欲不好，需要给予治疗，初期给予抗病毒药物，给予氨溴索口服液或者太极急支糖浆止咳祛痰，布洛芬退热或者物理降温，效果不好，需要化验检查血常规和降钙素原和支原体确定感染原因，根据结果调整治疗方法。2.支气管肺炎：轻症支气管肺炎仅有呼吸道症状，如果同时出现消化系统，循环系统，心血管系统等症状，属于重症肺炎。轻症肺炎，精神状态好，不影响食欲，可以口服药物观察看看，房间定期开窗通风保持空气新鲜，保持适宜湿度和温度，重症肺炎宝宝一般需要住院治疗，肺炎宝宝一般不能自愈。需要给予及时治疗。

一般下呼吸道感染包括，支气管，肺等感染，大多数属于病毒合并细菌感染，自愈很少，需要进一步用药康感染并对症治疗，比如退热，化痰止咳，雾化吸入等等综合处理，不建议等自愈以免出现延误影响心肺功能或其他严重感染。

下呼吸道感染，一般是不能自愈的，需要给予正规抗感染治疗。 常用的抗生素包括青霉素类抗生素、阿莫西林、氨苄西林、哌拉西林等，大环内酯类抗生素如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等，头孢类抗生素如头孢他啶、头孢拉定、头孢呋辛、头孢氨苄、头孢美唑、头孢哌酮、头孢曲松、头孢克洛、头孢克肟、头孢吡肟等。喹诺酮类抗生素如氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等，氨基糖苷类抗生素，依替米星和阿米卡星等，需要治疗后复查以评估治疗效果。

下呼吸道感染初期症状一般会有咳嗽或者胸闷、发烧等情况。 一般下呼吸道感染是由于支气管炎、肺炎引起的问题，会有一定的气道反应，有可能会有呼吸困难、咳喘等现象，注意观察一下病症情况以及有没有其他病史，合理的检查一下呼吸内科，适当的使用口罩，合理的预防疾病传染，注意保证睡眠，不要吃辛辣生冷食物，可以使用一些润肺、养气血的药物，也可以结合一些消炎药，如果比较严重可以适当的输液、住院治疗，不要吃生冷、辛辣的食物，心情调整很重要。

小儿的下呼吸道包括哪些器官？小儿呼吸系统，以环状软骨下缘为界，分为上，下呼吸道。下呼吸道，包括气管，支气管，毛细支气管炎，呼吸性细支气管，肺泡管及肺泡。小儿下呼吸道的解剖特点。1.支气管而较成人短，且较狭窄，黏膜柔嫩，血管丰富，软骨柔软，因缺乏弹性组织而支撑力太差，因粘膜腺分泌不足而气道干燥，因纤毛运动较差而清除能力差，因此婴幼儿容易发生呼吸道感染，而一旦感染，易于发生充血水肿，导致呼吸道堵塞，左支气管细长，由气管向内方伸出，而右支气管短而直，为气管直接延伸，故异物容易进入右支气管。2.小儿的肺泡数量较少，弹性纤维发育较差，血管丰富，间质发育的旺盛，致肺含血量多而含气量少，易感染，感染时导致黏液堵塞，引起间质肺炎症，肺气肿及肺不张等。小儿下呼吸道感染的症状。小孩下呼吸道感染相对，比上呼吸道感染严重一些。往往是上呼吸道感染的延续，较上呼吸道感染治疗的时间要长，可能出现咳嗽，开始干咳，以后有痰，可能出现喘息，发热。肺炎严重也可以出现呼吸困难，口周发青，心率增快，腹胀，浮肿等严重的症状。这种叫做重症肺炎。治疗起来相对比较困难。

         小儿呼吸道感染的情况是非常常见的，特别是在秋冬季节，在医院就诊的孩子当中呼吸道感染的发生率是非常高的。秋冬季节是呼吸道感染疾病发生的高发期。小儿呼吸道感染，包括上呼吸道感染和下呼吸道感染。上呼吸道感染，最常见的就是感冒，扁桃体发炎等。下呼吸道感染最常见的就是支气管炎或者肺炎的情况。        支气管炎或者肺炎都是相对比较严重的疾病，是需要及时治疗的，如果不及时治疗，有可能会影响全身的机能状态。孩子小抵抗力比较弱，比较容易出现感冒等上呼吸道感染的情况，上呼吸道感染如果不及时治疗或者逐渐加重，导致病变逐渐向下推移，就可以出现下呼吸道感染的情况。一般情况下，支气管炎或者肺炎都是由于上呼吸道感染，受凉诱发。最主要的原因就是由于受凉诱发抵抗力下降，导致体内的细菌或者病毒，支原体等增殖，而出现下呼吸道感染的情况。可以出现病毒性的支气管炎或者肺炎，细菌性支气管炎或者肺炎以及支原体肺炎等。如果之前有过支气管炎或者肺炎的情况，就有可能损伤呼吸道，就比较容易再次出现类似的情况，而且有可能会出现反复的咳嗽症状逐渐加重，又可以再次出现支气管炎或者肺炎。         出现下呼吸道感染，支气管炎或者肺炎的情况的时候，是需要及时治疗的。单纯的支气管炎可以首先口服药物治疗，一般情况下可以吃点头孢类的消炎药，配合止咳化痰药物，小儿化痰止咳颗粒或者氨溴索口服液等，如果咳嗽症状比较频繁，有咳喘的症状，可以进行雾化吸入治疗。如果逐渐加重导致出现肺炎的情况，一般情况下需要首先考虑进行输液治疗，单纯的口服药物治疗可能控制不住。具体可以根据感染的原因进行针对性的选择药物治疗。病毒性的感染可以应用更昔洛韦等抗病毒治疗，细菌性感染可以用头孢类的抗生素或者青霉素类的抗生素进行消炎治疗，如果是支原体感染导致的肺炎，可以应用阿奇霉素或者红霉素等治疗。        下呼吸道感染是相对比较严重的呼吸道疾病，大部分情况下是由于上呼吸道感染逐渐加重导致的，出现下呼吸道感染的时候是需要及时的治疗的，避免逐渐加重而导致出现呼吸功能的进一步的异常，甚至引起其他脏器的感染。出现支气管炎需要及时的口服药物治疗，口服药物治疗效果不好，或者有肺炎的情况，需要及时考虑输液治疗，状态比较差的话也需要考虑住院治疗。

下呼吸道感染也就是气管炎和肺炎的总称，会有发热，咳嗽，咳痰、喘息等症状，常年可以发病。以气温变化，季节交替时常见。各个年龄的孩子都可以发病，以3岁以下的孩子多见。孩子下呼吸道发热大多是感染引起的，以细菌、病毒和支原体常见，也有衣原体、真菌的感染。也有多种病原共同感染引起的。大多数孩子开始出现的是上呼吸道感染，可以现有发热、流涕、鼻塞，咽部疼痛，逐渐出现咳嗽、有痰、喘息等症状，气管炎的肺部听诊可以有呼吸音粗，可以听到痰鸣音，有的会有喘鸣音，当可以听到固定的水泡音的时候就是肺炎了。也有一部分孩子肺部听诊没有水泡音的时候，咳嗽会重，痰不易咳出，肺部拍胸片可以看到阴影，也是肺炎。下呼吸道感染的孩子要做相应的检查，要做血常规和CRP的检查，痰培养检查，胸片或肺部CT要检查，血生化检查、支原体抗体检查。还可以做呼吸道病毒的检测。下呼吸道感染的治疗可以口服、输液及配合雾化吸入治疗。当孩子精神状态好、咳嗽不重时可以给予口服药物治疗，可以对症治疗，如果化验是病毒感染引起的，给予雾化吸入干扰素、口服氨溴索等化痰药物。如果孩子痰为黄色，血常规白细胞高了，考虑细菌感染，给予抗生素治疗，如果化验支原体感染，给予阿奇霉素治疗。如果孩子精神状态不好，体温反复不退，咳嗽痰多，口服药物效果不好的，建议输液治疗，可以给头部类抗生素或青霉素类抗生素，化痰药物，如果是小于3月的宝宝，可以给予孩子雾化化痰、吸痰通畅呼吸道。

      呼吸道感染属于急诊科和呼吸科常见病，多发病之一，尤其是天气突然变冷时容易感染，抵抗力不好的老年人和儿童相对来讲容易中招。引起呼吸道的病原体分为病毒和细菌两种。病毒包括甲乙型流感病毒，柯萨奇病毒，副流感病毒，呼吸道合胞病毒，腺病毒等等，而细菌感染包括链球菌，肺炎链球菌以及葡萄球菌等等。呼吸道感染典型症状有鼻塞流涕，全身酸痛，乏力，喉咙不适，发热程度不一，低热或者反复高热，咳嗽，头疼，不思饮食，一点精神没有，甚至呕吐，腹痛腹泻，多数呼吸道感染经过对症处理后可以缓解，但如果呼吸道感染超过一周仍未缓解，有可能带起来并发症了，比如支气管炎，肺炎等等。病毒性呼吸道感染多数白细胞和中性粒细胞不高，C反应蛋白也不高，而细菌感染时结果多数相反，白细胞和中性粒细胞偏高，C反应蛋白也偏高。       呼吸道感染临床上一般分为上呼吸道感染和下呼吸道感染，上呼吸道感染也就是我们常说的感冒或者上感。下呼吸道感染就是咽喉以下的感染，包括我们常说的气管炎，支气管炎或者肺炎。下呼吸道感染胸片或者胸部CT多数会有异常，比如可以看到支气管炎或者肺炎等等证据。上呼吸道感染有自愈性，而下呼吸道感染尤其是肺炎需要经过抗生素等对症支持治疗才能缓解。

下呼吸道感染早期症状主要就是咳嗽咳痰，另外也会有发热的情况发生。同时也会伴有全身乏力，头痛，头晕，肌肉酸痛，这些主要症状。在感染的早期，我们需要化验血常规，看是否有白细胞的增高以及中性粒细胞的增多，来判断是否合并细菌感染。另外如果咳嗽严重，发热反复，我们还需要胸片或胸部CT的诊断。

我们一般把呼吸道感染分为上呼吸道感染和下呼吸道感染，下呼吸道感染除了咳嗽、咳痰、发热等症状外，还多合并胸闷、气喘等症状，另外下呼吸道感染肺部可以出现一些体征，比如呼吸音粗，有的合并有干湿性啰音等，其次下呼吸道感染时胸部影像学检查科发现肺纹理增多或者明确的感染灶。