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血尿酸高是肾功能不好吗
2021-04-08 149人阅读
张建梅
内分泌与代谢科
副主任医师
威海市立医院
语音内容:
血尿酸升高,不一定都是肾功能不好引起的。
但是肾功能不好是高尿酸血症的重要原因之一。高尿酸血症的原因,可分为两大类。第一大类,是尿酸排泄减少,尿酸排泄障碍,是高尿酸血症的重要因素,包括肾小球滤过率减少,肾小管重吸收增加,肾小管分泌减少以及尿酸盐结晶沉积,约80%到90%的高尿酸血症患者都有尿酸排泄障碍。因此肾功能不好,是高尿酸血症的重要病因之一。高尿酸血症的第二大类原因,是尿酸生成增加,这是由于嘌呤代谢酶的缺陷导致的,包括磷酸核糖焦磷酸合成酶,和磷酸核糖焦磷酸酰基转移酶活性增加。次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏,黄嘌呤氧化酶活性增加,以及其他酶的缺陷。其中,前三种酶的缺陷,被认为是x伴性连锁遗传。因此肾功能不好,只是尿酸水平升高的原因之一,但是并不是尿酸水平升高都是肾功能不好引起的。
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