慢性萎缩性胃炎会痛吗

慢性萎缩性胃炎也会疼痛的。 如果胃酸分泌过多，刺激胃粘膜也会产生胃痛的，慢性萎缩性胃炎有很多患者是由于患有慢性浅表性胃炎，长期不规律服用质子泵抑制剂，像奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等这样的药物会导致胃腺体萎缩，发生慢性萎缩性胃炎。所以，如果我们患有胃病，一定要遵照医生的医嘱规律，按疗程服用，而且对于质子泵抑制剂不可服用时间过长，平时要注意自己的饮食和生活规律，胃病三分治，七分养，而且胃病大部分都是由于饮食不规律或者愿意吃一些比较刺激的食物导致的，所以我们一定要从根本上来控制，主要是注意自己的饮食，合理的用药。

慢性萎缩性胃炎有可能引起背痛。这种背痛往往是因为慢性萎缩性胃炎合并胃酸分泌过多，同时有胃动力不足的情况，胃酸反流刺激食道而引起前胸后背疼痛，这种是因为慢性萎缩性胃炎引起的，但是慢性萎缩性胃炎合并背痛，这种情况也可能与慢性萎缩性胃炎本身没有关系，背痛也可能是局部血液循环不通畅、胸椎的问题或者是肌肉方面的问题，因此对于这种情况，一定要进行详细的检查，检查上除了胃镜确诊慢性萎缩性胃炎，检查幽门螺旋杆菌同时也要进行食道测酸，食道测酸就是测定的ph，如果PH值偏低，就说明可能有胃酸反流的情况。

慢性萎缩性胃炎有可能引起背痛。这种背痛往往是因为慢性萎缩性胃炎合并胃酸分泌过多，同时有胃动力不足的情况，胃酸反流刺激食道而引起前胸后背疼痛，这种是因为慢性萎缩性胃炎引起的，但是慢性萎缩性胃炎合并背痛，这种情况也可能与慢性萎缩性胃炎本身没有关系，背痛也可能是局部血液循环不通畅、胸椎的问题或者是肌肉方面的问题，因此对于这种情况，一定要进行详细的检查，检查上除了胃镜确诊慢性萎缩性胃炎，检查幽门螺旋杆菌同时也要进行食道测酸，食道测酸就是测定的ph，如果PH值偏低，就说明可能有胃酸反流的情况。

      慢性萎缩性胃炎，主要表现为胃黏膜上皮和腺体的萎缩，数量减少，胃黏膜变的菲薄，黏膜基层增厚，或伴幽门腺化生及肠腺化生，也可有不典型增生发生。通常表现的症状为上腹部隐隐疼痛、腹胀满、嗳气、打嗝、食欲不振，亦可出现消瘦、贫血等等，症状通常无特异性。多种致病因素所导致的疾病，亦为癌前病变。          病因：1.幽门螺旋杆菌感染，在60%～90%的慢性胃炎患者的胃黏膜中检出幽门螺旋杆菌，目前认为Hp感染是慢性胃炎的主要病因之一。2.饮食习惯，吸烟，喝酒，刺激性食物，破坏胃黏膜的药物等等。3.免疫因素，慢性萎缩性胃炎，特别是慢性胃体胃炎患者的血液、胃液、萎缩黏膜的浆细胞内，经常可以找到壁细胞抗体和内因子抗体，现代研究认为自身免疫反应是慢性萎缩性胃炎常见病因之一。4.胆汁和十二指肠液反流。5.体质因素，本病的发生与年龄有显著的关系，年龄越大，胃黏膜“抵抗力”也越差，容易受外界损害因子的影响而造成损伤。6.遗传因素，遗传因素在A型萎缩性胃炎发病中已被明确证实。7.金属接触，很多接触重金属的工作者胃溃疡发病率高，胃黏膜活检发现胃粘膜萎缩发病率高。8.放射线，放射治疗可导致胃黏膜损害甚至黏膜萎缩。9.缺铁性贫血，许多证据证明缺铁性贫血与慢性萎缩性胃炎关系紧密。10.其他因素，慢性浅表性胃炎持续发展，部分可以转化为慢性萎缩性胃炎。       临床表现：慢性萎缩性胃炎临床表现即缺乏特异性，又表现病变程度与症状不完全一致。主要的临床表现，胃部胀满；胃部隐疼痛；烧心和消化不良现象；大便不正常和身体虚弱症状；贫血等。       诊断：慢性萎缩性胃炎的症状、体征无特异性，单独靠症状体征无法诊断，确诊主要依靠内镜和胃黏膜病理检查。（1）年龄 ，病程一般较长，发病年纪都为中年以上，常常有慢性浅表性胃炎史。（2）症状体征， 可出现长期消化不良，胃部胀满隐痛，纳差、乏力、贫血、消瘦等。（3）胃镜检查 ①胃黏膜颜色变浅；②黏膜下血管可见；③黏膜皱襞萎缩、消失；④当慢性萎缩性胃炎伴有腺体过度增生和肠上皮化生时，黏膜出现粗糙不平，颗粒状或结节状，有时可形成假性息肉，从而掩盖黏膜下血管的显露特征；⑤黏膜萎缩后脆性增加，易出血，常伴有糜烂现象；⑥慢性萎缩性胃炎常伴有慢性浅表性胃炎，如充血红斑、黏膜粘液附着，黏膜反光增强等。（4）病理检查 ①胃黏膜内的腺体萎缩；②增生；③化生；④癌变。（5）实验室检查 ①胃液分析 ，A型慢性萎缩性胃炎病人常出现无酸或低酸，B型慢性萎缩性胃炎患者可正常或低酸；②慢性萎缩性胃炎时，血和尿中的胃蛋白酶原减少；③ A型慢性萎缩性胃炎病人，血清胃泌素常明显升高；B型慢性萎缩性胃炎病人，胃黏膜萎缩，直接影响G细胞分泌胃泌素，血清胃泌素常偏低；④免疫学检查中， 壁细胞抗体、内因子抗体、胃泌素分泌细胞抗体测定往往偏高，可成为慢性萎缩性胃炎及其分型的辅助诊断项目。       常见并发症：1.胃出血。2.恶性贫血。3.胃溃疡。4.黏膜癌前病变等。      治疗：   1.一般治疗，戒烟限酒，避免使用损伤胃黏膜的药物，如激素、非甾体抗炎药等，饮食规律，不要进食过热、过咸和辛辣食品，积极治疗口、鼻、咽部慢性感染病变。    2.弱酸治疗，低酸或无酸病人可适量服用米醋，或10%稀盐酸饭前或饭时服，配合使用胃蛋白酶等药物，可改善消化不良症状。    3.抗幽门螺杆菌治疗，慢性萎缩性胃炎时，胃酸有时降低或缺乏，胃内幽门螺旋杆菌检出率很高。应行抗幽门螺旋杆菌治疗。    4.抑制胆汁反流和改善胃动力，消胆胺可吸附胃内的胆盐，防止胆汁酸损伤胃黏膜。硫糖铝可与胆汁酸和溶血卵磷脂结合，亦可治疗胆汁反流。还可以给予熊去氧胆酸。胃复安、伊托必利片、莫沙必利等药可以促进胃蠕动，排空，防止胆汁反流，调节和恢复胃肠运动功能。     5.增加黏膜营养，合欢香叶酯能促进胃黏膜更新修复，增进胃黏膜对胃酸的抵抗能力，从而保护胃黏膜。也可使用活血素、尿素囊、生胃酮、前列腺素E等等。    6.五肽胃泌素，五肽胃泌素能除促进壁细胞分泌盐酸，促进胃蛋白酶原分泌，还对胃黏膜和其他上消化道黏膜有显著的修复作用，可用于低酸无酸或有胃体萎缩的慢性萎缩性胃炎患者的治疗。

慢性萎缩性胃炎，有些人会消瘦。 慢性萎缩性胃炎的时候，由于胃黏膜的萎缩，胃的分泌功能减退，会在一定的程度上影响消化功能，导致人的消瘦。针对这种情况，我们可以服用一些药物改善，比如，我们可以使用中成药胃复春，帮助胃黏膜的恢复。在一定的程度上，会让萎缩性胃炎有所好转，这样胃的分泌功能也会好转。其次，我们可以使用一些促进消化的药物。比如，复方消化酶等，帮助消化，这样在一定的程度上，对消化功能有所改善，对消瘦也会有所好转。

慢性萎缩性胃炎以胃黏膜的上皮和腺体萎缩,从而导致腺体的减少,胃黏膜变薄,称为慢性萎缩性胃炎。慢性萎缩性胃炎主要有以下几种病因幽门螺杆菌感染幽门螺旋杆菌感染者在幽门螺旋杆菌的作用下胃粘膜发生水肿，炎症。如果长期作用就会导致胃粘膜腺体的猥琐，大部分萎缩性胃炎的患者可以培养出幽门螺旋杆菌饮食习惯，如果正常的人长期吸烟,饮酒,或者进食刺激的食物以及损坏胃黏膜的药物都会导致胃粘膜的损害。免疫因素，自身免疫反应是导致慢性萎缩性胃炎的病因之一,在慢性萎缩性胃炎的患者的血液、胃液中常可找到壁细胞抗体或内因子抗体。胆汁以及十二指肠液的反流。由于幽门括约肌功能失调或者肥胖等因素都可以导致胆汁或者十二指肠液反流到胃内,导致胃粘膜屏障的破坏,从而会导致慢性浅表性胃炎,如果这种诱因长期作用会导致慢性萎缩性胃炎导致慢性萎缩性胃炎的病因目前只是这几种猜测，目前尚不十分清楚。一般认为在免疫因素、胆汁的反流、药物因素以及急性胃,引起胃粘膜慢性炎症,使胃粘膜表面反复受到损害,久而久之就会导致胃粘膜腺体萎缩,胃粘膜变薄、导致胃粘膜的血管显露,就会导致胃酸分泌的减少,胃的消化功能就会减弱,胃粘膜蠕动功能失调,从而形成慢性萎缩性胃炎。

慢性萎缩性胃炎是有可能引起消瘦的。萎缩性胃炎如果得不到良好的恢复，就容易导致患者消化吸收不好。经常出现胃部不舒服就会导致出现食欲不振，就容易引起体重下降。做好饮食方面的调理，少量多餐，吃一些软的容易消化的食物，不能吃任何刺激性的食物，同时合理应用一些抑制胃酸的药物和保护胃黏膜的药物进行治疗。及时杀除幽门螺旋杆菌，也能够促进病情的恢复。

慢性萎缩性胃炎，我们活检通常比较常见的就是炎症细胞的浸润，肠化生，当然不能排除异型增生，癌变的可能。 平常如果有胃病，胃不舒服，我们饮食上需要特别的注意。胃病，我们提倡三分治七分养。注意清淡饮食，禁忌辛辣，生冷刺激食物。不要吃太饱，太油腻。禁烟酒，不喝浓茶，咖啡。太甜、太咸、太硬的食物尽量不要吃。同时我们注意定期复查胃镜。做到早发现，早治疗，预防癌变。最好同时检测一下有没有幽门螺旋杆菌的感染。如果有幽门螺旋杆菌的感染，最好同时根治幽门螺旋杆菌的治疗。

慢性萎缩性胃炎一般不会引起大便的性状改变。 大便性状的改变，最常见的原因是肠道的功能不好。如果时间比较长，超过三个月出现有类似的现象。最好能进行粪常规和隐血检查。必要时可能要建议进行肠镜的检查。以排除是否有肠道的炎症，息肉，痔疮等。年龄大的患者还要重点排除是否有肠道的肿瘤。此外，非消化道的疾病也会引起大便的性状改变，比如说糖尿病，甲状腺功能亢进等等，也要进行排除。

   脾胃病在临床比较常见，中医治疗胃病的效果有目共睹，但是提到慢性萎缩性胃炎大家惊恐的是有恶变的可能，比较焦虑，那么我们先认识下慢性萎缩性胃炎，它以胃粘膜上皮和腺体萎缩，粘膜变薄，粘膜肌层增厚及伴有肠腺化生、不典型增生为特征的慢性疾病，中医属于痞满的范畴，中医治疗慢性萎缩性胃炎有一定的优势，在临床并取得较满意的疗效。    慢性萎缩性胃炎采用中医辩证治疗方法进行综合治疗中药加按摩、加心理治疗。（1）气虚湿热、气滞血瘀：胃脘位闷胀或痛，得嗳气则舒，口苦喜少饮，头晕肢乏，少畏冷，小便淡黄、大便软或溏；舌暗红或瘀点、瘀斑，苔黄腻，脉细缓或细弱。治法健脾益肾，理气消瘀。方药：党参10克，生扁豆15克，炙黄芪30克，厚朴12克，莪术10克，红藤20克，吴茱萸3克，白芍15克，砂仁6克，黄连9克，炙甘草4克等，同时每晚按摩下脘、中脘、内关、足三里等穴，共15分钟，10天为1疗程。坚持2-3疗程。（2）阴虚燥热证 ：胃脘闷胀痛，嗳气口干喜饮，头晕腰酸，小便黄、大便干结；舌红暗或尖红瘀点、瘀斑，苔少或薄黄干，脉细数。养阴清热，疏肝行气化瘀。方药：黄精15克、石斛10克、蒲公英20克、麦冬12克、玉竹10克、莪术10克、佛手10克、砂仁4.5g，甘草3g等随症加减。同时按摩期门、内关、阳陵泉、合谷等。睡前按摩15-30分钟。