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胫腓骨骨折围手术期护理要点
2021-03-16 134人阅读
李涛
创伤科
副主任医师
西北妇女儿童医院
语音内容:
包括以下三方面的主要护理要点,
一,手术前胫腓骨手术前主要要完善手术前的准备,包括各种影像学,超声,抽血化验,完善术前的功能检查,方便手术治疗,同时,术前需注意骨折端的护理。
二、手术后早期,尤其是术后一周内,这种时候骨折已初步固定,患者可以适当进行一些床上的活动,这个时候的护理要点,主要是术后切口以及固定的护理,还有术后引流管的护理。
三,术后两周甚至两个月内,这种时候护理的要点主要是指导患者进行营养以及康复功能锻炼,促进骨折肢体的功能及力量恢复。
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胫腓骨骨折围手术期护理要点
包括以下三方面的主要护理要点,
一,手术前胫腓骨手术前主要要完善手术前的准备,包括各种影像学,超声,抽血化验,完善术前的功能检查,方便手术治疗,同时,术前需注意骨折端的护理。
二、手术后早期,尤其是术后一周内,这种时候骨折已初步固定,患者可以适当进行一些床上的活动,这个时候的护理要点,主要是术后切口以及固定的护理,还有术后引流管的护理。
三,术后两周甚至两个月内,这种时候护理的要点主要是指导患者进行营养以及康复功能锻炼,促进骨折肢体的功能及力量恢复。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
语音
急性阑尾炎围手术期护理
急性阑尾炎围手术期的护理。
第一,在手术之前,应该首先进行手术区域皮肤的准备工作,同时也应该留置胃肠减压管,目的是引流胃肠消化液减轻腹部的张力,也能够预防手术期间出现恶心、呕吐,或者是并发窒息,这些并发症的出现,另外也有利于手术者在术中的操作。
第二,在手术以后应该去枕平卧六小时,在麻醉的作用消失之后,允许病人早期离床活动,可以促进胃肠道蠕动功能的恢复。而在肛门排气之后,可以叮嘱病人进食全流质饮食,进食以后也应该进行适当的活动,促进肠道蠕动,防止肠粘连的发生,并且一定要注意切口的愈合情况。
三甲
吕俊
普外科
主治医师
山西省妇幼保健院
语音
急性阑尾炎围手术期护理
急性阑尾炎围手术期的护理。
第一,在手术之前,应该首先进行手术区域皮肤的准备工作,同时也应该留置胃肠减压管,目的是引流胃肠消化液减轻腹部的张力,也能够预防手术期间出现恶心、呕吐,或者是并发窒息,这些并发症的出现,另外也有利于手术者在术中的操作。
第二,在手术以后应该去枕平卧六小时,在麻醉的作用消失之后,允许病人早期离床活动,可以促进胃肠道蠕动功能的恢复。而在肛门排气之后,可以叮嘱病人进食全流质饮食,进食以后也应该进行适当的活动,促进肠道蠕动,防止肠粘连的发生,并且一定要注意切口的愈合情况。

三甲
郑鹏
普外科
主治医师
东部战区总医院
语音
食管裂孔疝围术期如何护理
食管裂孔疝的患者进行手术治疗时,围手术期间如何护理?下面给大家简单的介绍一下。一、手术患者的心理护理。食管裂孔疝患者长期饱受疾病折磨,苦不堪言,有些患者本身对手术又有恐惧和焦虑的情绪,要对患者有针对性的进行心理疏导,让患者消除顾虑,积极配合医生治疗,二、手术前的准备工作。术前要进食流质食物,忌食易产气的食物,术前12小时要禁食水。三、术后的护理工作。术后要进行生命体征监测,密切观察患者病情变化,胃肠减压管理,如果患者放置引流管,要密切观察各种引流管。四、手术患者的营养支持。患者在术后需要禁食水,再加上手术创伤较大,机体消耗增加,因此,术后要给患者提供足够的能量,可以给患者进行肠内营养或者肠外营养支持。五、食管裂孔疝术后患者的功能锻炼。术后维持患者正常体位,循序渐进的增加体育锻炼,加强四肢功能锻炼,促进胃肠功能的恢复。六、出院后,患者要保持情绪稳定,生活及饮食规律,身心愉悦,放松心态,要多食高蛋白,低脂肪食物,少量多餐,不宜过饱,不要吃辛辣刺激及冷硬的食物,戒烟戒酒,定期复查,如果有胸痛,呼吸困难,咳血等症状,要立即到医院进行复诊。上面给大家简单的介绍了一下食管裂孔疝患者围手术期的护理,相信大家有了一定的了解和认识。总之,当食管裂孔疝患者进行手术治疗后,一定要按照医嘱进行后期的恢复及治疗,如有异常,要随时复诊。
孙鹏
消化内科
副主任医师
黑龙江省哈尔滨急救中心
语音
出生畸形低体重儿围手术期如何处理
一、出生畸形低体重儿概述低出生体重儿是指出生体重低于2.50千克的新生儿,这种宝宝多见于早产儿,当然足月儿和过期产儿也可以因为宫内生长发育迟缓出现体重低,其中体重低于2.00千克的新生儿又叫极低出生体重儿,体重低于1.00千克又叫超低出生体重儿。如果低出生体重儿存在染色体异常或者基因异常,生长发育过程中受到病毒感染或者辐射线影响或者不合理应用药物特别是副作用大的药物或者中毒等等原因可以导致出现胎儿畸形,出生后伴有畸形如消化道畸形先天性肛门闭锁,先天性肠旋转不良,先天性肠闭锁或者先天性食管气管瘘等等,心脏畸形如先天性心脏病法洛四联症,先天性肺动脉瓣狭窄,先天性室间隔缺损等等,严重的畸形需要给予及时的治疗,挽救生命。二、出生畸形低体重儿围手术期如何处理?出生畸形低体重儿在手术前需要给予监护生命体征如心率,呼吸,脉搏,血压,体温等,给予监护血氧饱和度和血糖及完善相关检查如血常规,血气分析,血电解质和肝肾功能,给予纠正内环境紊乱和补充足够液体和热卡及矿物质和维生素,积极备血和与家属沟通患儿施行手术的必要性和手术方式及手术风险,征求家属的书面同意签字,手术过程中认真,细心,手术后继续给予治疗和监护。

宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
语音
心脏手术术后护理要点
具体看患者做的是什么样的心脏手术。
如果做的是外科手术,最主要的护理要点是为了减少患者在术区可能并发的感染,也就是由于开胸手术创伤比较大,很有可能在术后会出现感染,每天一定要定期的换药,并且要根据患者伤口所出现的情况来及时的判断,必要时及时的找医生来进行看护。如果患者所做的手术是内科手术,也就是介入手术,最主要的是在人体的桡动脉或者股动脉进行穿刺,这种穿刺只是有一个出血点,只要在出血点当中我们最主要的护理要点就是为了减少出血点的出血,一般来说,我们可以在局部应用压迫止血的方法,尽可能减少患者的出血。另外也可以应用一些血管的封堵器的方法也可以有效的减少患者术区出血的发生。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
语音
颈椎手术术后护理要点
颈椎手术,以后要注意以下几个方面的护理要点。
第一,注意对于生命体征的监测,因为颈椎手术有可能会损伤脊髓,并且会造成大出血,对生命有一定的危险,因而手术后要及时监测生命体征的情况,并且还有一种特殊情况。因为颈椎手术以后会出现颈部血肿的情况,有可能会压迫气管,因而也要关注患者的呼吸、神智等方面的情况。
第二,着重观察患者的神经状况。因为颈椎手术涉及到颈椎的神经根、脊髓等重要结构,因而要注意对于神经功能的观察。
第三,饮食情况,因为颈椎手术一般为全麻手术,手术之后要注意六个小时内不吃东西不喝水,六个小时之后可以进半流质饮食,而在手术之后,可以适当补充一些高能量的食物,并且进行钙质,蛋白质等营养的补充。
第四,注意伤口的护理伤口,首先要观察伤口有无红肿,有无明显渗液或者渗血,其次,还要观察颈部伤口处有无明显血肿的情况,并及时进行换药处理。
第五,一些卧床并发症的预防护理,包括对于褥疮、肺炎、泌尿系感染等疾病的预防和护理。
第六,要注意对颈椎制动的护理,具体的表现为使用颈托,并且还要适当加强上肢功能的锻炼,进而促进神经功能的恢复。
三甲
胡世毅
脊柱科
主治医师
宜昌市中医医院
语音
小儿斜视手术术后护理要点有哪些
很多儿童患有斜视以后,会进行相应的手术治疗。手术治疗的目的主要是孩子眼球周围的各个肌群的平衡恢复正常。一般来说,儿童斜视手术后要要进行良好的护理。如果护理不得当的话,也会影响儿童斜视的恢复。对于家长来说,在孩子斜视手术以后,要注意下面的几个护理要点。1首先是给儿童服用抗菌药物因为儿童带做过斜视的手术以后,非常容易导致伤口的感染。在这种情况下,家长要给儿童每天服用抗生素。抗生素的应用主要是选用头孢菌素或者阿莫西林类的药物。抗生素的应用途径既可以是口服的,也可以是静脉滴注的。2其次是给儿童应用眼药水因为口服抗生素或者静脉应用抗生素进入到儿童眼部的浓度以及量是非常微小的。所以在这种情况下,家长可以给儿童应用局部的抗生素滴眼液进行局部的消炎处理。儿童的眼药水可以选用氧氟沙星滴眼液或者拖布霉素滴眼液,都是可以的。一般来说,儿童滴眼液每天应用2~3次,就可以了。3再次是不要让孩子揉眼睛因为孩子在做完斜视的手术以后,常常会感到眼部的不舒服感觉。在这种情况下,儿童常常会不由自主的想用手揉眼睛。如果揉眼睛不让的话,会加重儿童眼部感染的几率,并且会引起手术的失败。综上所述,如果家长在孩子斜视手术以后,注意上面的几点护理。儿童的斜视大多能够得到很快的纠正。
三甲
司振阳
小儿科
副主任医师
南京市中医院
语音
妇科手术后的护理要点
妇科手术后的护理对于妇科手术患者的恢复有着非常大的影响。如果妇科手术后的护理不到位或者不恰当,有可能会增加手术后并发症的发生概率,降低手术的质量,降低患者的生活质量。 那么,妇科手术后的护理要点有哪一些呢?第一个方面。首先,定期帮患者护理好口腔。因为患者手术后无法动弹,无法洗漱口腔。患者通常在饮食后,由于食物的分解代谢会比较容易滋生细菌的繁殖生长。容易引起牙龈炎,口腔炎等等。严重的患者,容易引起扁桃体炎或者发烧等症状,会影响手术后的恢复。因此,在护理方面,应重点协助清理口腔。保持患者饮食好的口腔清洁。第二个方面。患者做完妇科手术后,由于疼痛的原因一般很少会在床上翻身。像这种情况,如果长期一个体位,容易引起痤疮。同时也会增加下肢静脉血栓的发生概率。因此,在护理方面,应协助病人多翻身。同时可以帮患者按摩双下肢或者交代患者的家属帮按摩双下肢。可以促进双下肢的静脉血液循环。降低双下肢血栓的发生概率。第三个方面。注意加强伤口的护理。因为患者做完妇科手术后,伤口在愈合的过程中会有一定量的液体渗出。如果不进行及时的护理,有可能会增加手术后切口的感染概率。对于血糖较高的患者或者比较肥胖的患者,有可能会引起伤口的脂肪液化。因此,应在伤口护理方面多加强换药,保持伤口敷料的清洁。降低伤口感染的发生概率。
梁海峰
产科
主治医师
广西医大开元埌东医院
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动脉瘤介入手术后护理要点
动脉瘤术后需要的注意的护理要点,主要是观察患者穿刺处有没有继续出血,通常动脉瘤手术是选择进行动脉穿刺的动脉压力会比较高,术后出血或者形成血肿也是一个术后常见的并发症,一般来说在术后会对穿刺处进行加压包扎,一般术后压迫需要达到24小时甚至以上,定时观察穿刺处有没有渗血的情况,如果由于因为压迫点移位等情况,造成出血可能需要再次重新压迫,如果形成明显的血肿,可能需要进行手术清除血肿,同时动脉瘤手术之后,患者需要密切随诊,动态观察数据有没有再次形成内漏或者是再次扩大等情况,一般来说每年至少应该复查一次,动脉的增强CT或者做一个介入造影的检查。
三甲
刘子腾
心脏与血管外科
主治医师
保定市第一中心医院
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