腰椎压缩性骨折护理诊断

腰椎的压缩性骨折，护理需要经常侧身，防止压疮。 诊断的话，一般就是腰椎压缩骨折，建议去医院脊柱骨科住院治疗一段时间，看一下压缩的程度，拍一个腰椎的CT片子，如果是压缩超过1/3，或者是严重的骨质疏松，疼痛比较剧烈的话，可以考虑手术治疗。手术有两种方案，一个是用骨水泥把压缩的地方撑起来。如果是最严重的，可以打钉子固定。术后要勤翻身活动，不能一个姿势躺时间长了，容易导致肺炎、压疮、泌尿系感染等情况。即使是没有做手术，也要卧床一两个月，定期复查，看一下愈合的程度。

腰椎压缩性骨折应该与腰肌劳损、腰椎间盘突出以及腰椎骨肿瘤、骨结核以及椎旁的脓肿相鉴别。 首先，腰椎压缩性骨折，常常有外伤史或者老年人轻微的外伤，是由骨质疏松病史、腰椎骨肿瘤造成的病理性骨折或者骨结核造成的病理性骨折，往往之前有部分的肿瘤病史，或者结核病史而转移到腰椎椎体往往轻微的外伤，或者未见明显的外伤，只出现腰背部疼痛，通过摄片或者磁共振发现椎体的病变，腰椎间盘突出和腰肌劳损患者也有腰背部疼痛，但是往往没有明显的外伤史，而疼痛症状有时候涉及下肢，而且有慢性的病史，通过x线片、ct、或者磁共振的影像学检查，可以明确鉴别。

腰椎压缩性骨折应该与腰肌劳损、腰椎间盘突出以及腰椎骨肿瘤、骨结核以及椎旁的脓肿相鉴别。 首先，腰椎压缩性骨折，常常有外伤史或者老年人轻微的外伤，是由骨质疏松病史、腰椎骨肿瘤造成的病理性骨折或者骨结核造成的病理性骨折，往往之前有部分的肿瘤病史，或者结核病史而转移到腰椎椎体往往轻微的外伤，或者未见明显的外伤，只出现腰背部疼痛，通过摄片或者磁共振发现椎体的病变，腰椎间盘突出和腰肌劳损患者也有腰背部疼痛，但是往往没有明显的外伤史，而疼痛症状有时候涉及下肢，而且有慢性的病史，通过x线片、ct、或者磁共振的影像学检查，可以明确鉴别。

       目前随着人口老龄化加重及交通工具发展，青壮年腰椎压缩性骨折和老年骨质疏松性骨折发病率较以往明显升高。好多病人在医院对于骨折后如何护理，尤其回家后如何更好的护理成为许多病人的一个难题。今天就和大家一起学习如何做好腰椎缩性骨折的护理，并进而更快的促进患者的康复。        一、体位护理：患者在治疗期间尽量选择硬质板床，可以取平卧位，对于保守治疗患者，还需要在骨折处垫一薄枕，并逐渐增加枕头高度从而间接辅助复位压缩椎体的高度。在患者翻身时，要局部固定骨折部位，避免弯曲或扭转患者躯干加重患者的骨折。       二、药物和理疗护理：腰椎压缩性骨折患者早期腰部疼痛明显时，需要协助患者定期服用药物止痛，缓解患者腰痛等不适。骨折后期可以辅助烤灯、中频治疗机辅助治疗，促进局部血液循环，促进骨质愈合。       三、情绪护理：患者家属要注意尽可能的给予患肢足够的体贴、安慰，消除患者因骨折带来的焦虑、忧郁等不良情绪，使不良心理消除，并保持乐观情绪，坚定信心。       四、饮食护理：尽可能使用清淡且易于消化的维生素类食物，忌大鱼大肉及辛辣刺激，尤其在骨折早期特别重要。腰椎压缩性骨折早期容易出现腹胀，腹部不适，此时多食白萝卜或是蜂蜜水、香蕉等水果可以有助于缓解患者腹部不适。       五、皮肤护理：对于长期需要卧床患者，指导患者进行轴样翻身，同时保持皮肤干燥，床单等用品要保持干燥整洁，以免产生皮肤压疮。      六、功能锻炼:骨折后期需要协助指导患者行腰背肌功能锻炼，对于可下床活动患者，可以协助下床活动及四肢功能锻炼。       以上就是一些有助于骨折康复的护理方法，腰椎骨折的治疗不单单靠医生、护士，更需要患者及家属的有效配合。

腰椎压缩性骨折，如果选择了保守治疗，一定要严格的卧床休息。翻身的时候需要进行轴向翻身。也就是说，身体在一条直线上。一般情况下需要用手一只手放在肩部，另外一只手放在臀部进行轴向的翻身。这是护理的一个重点。第二种情况还需要进行预防长时间卧床所带来的肺部炎症、泌尿系的感染，以及褥疮的发生。尤其是在天气比较热的时候，容易发生褥疮。这种就需要进行勤翻身。同时如果是老年患者出现了咳嗽等不适，一定要进行勤扣背，避免发生肺炎的产生。平时建议多补充一些维生素含量高的食物，蔬菜水果。

腰椎压缩性骨折，如果选择了保守治疗，一定要严格的卧床休息。翻身的时候需要进行轴向翻身。也就是说，身体在一条直线上。一般情况下需要用手一只手放在肩部，另外一只手放在臀部进行轴向的翻身。这是护理的一个重点。第二种情况还需要进行预防长时间卧床所带来的肺部炎症、泌尿系的感染，以及褥疮的发生。尤其是在天气比较热的时候，容易发生褥疮。这种就需要进行勤翻身。同时如果是老年患者出现了咳嗽等不适，一定要进行勤扣背，避免发生肺炎的产生。平时建议多补充一些维生素含量高的食物，蔬菜水果。

腰椎间盘突出的护理诊断主要是对患者的指导作用。 一、腰的保护，二、腰的应用以及腰的保健运动。腰的保护是指导患者应该睡软硬适中，避免说过硬过软的床，他需要使要不得到充分休息，第二就是要避免患者的腰部受到风寒的侵袭，避免腰部的长时间处于种姿势，肌力不平衡造成腰肌的劳损，指导患者腰部使用正确用药，应该是搬抬重物时先蹲下，如果是用腰时间过长，应改变腰部的姿势，多做腰部的运动，能够防止发生一个腰肌的劳损，三是腰部的一个保护运动。坚持做腰部的保健运动，经常进行腰椎各方向的活动，使腰椎始终保持一个生理状态，加强腰肌和腹肌的练习，指导患者的肌肉力量增强，才能增强腰肌的稳定性，对腰椎有保护能力。

腰椎骨折的护理措施和护理诊断主要有以下几点注意事项，腰椎骨折的护理方式主要分为保守治疗和手术治疗两种。在保守治疗的患者身上，护理诊断为腰椎骨折。护理的注意措施主要有避免患者坐起或下床，定时需要将患者在床上翻身，以此来防止褥疮形成。翻身时需进行轴式翻身，如果是手术患者腰椎诊断仍然会腰椎骨折，护理措施为术后第二天让患者坐起可以斜靠45度。如果是采取骨水泥的手术方式，术后第二天即可让患者下床，避免卧床。

腰间盘突出的护理主要是卧床休息，避免久坐，避免腰部过屈过伸的运动。可以采取绝对的卧床，轴式的翻身。但是也要注意避免下肢深静脉血栓的形成，因为我们长期卧床下肢限制活动，血流的速度就会减慢，很容易形成血栓，所以我们要进行下肢的按摩，多活动下肢，避免血栓也要避免卧床引起的肺炎，褥疮等卧床的并发症，另外我们腰椎间盘突出的诊断主要是靠医生的查体和CT核磁的相关检查来明确，大部分的腰椎间盘突出，会出现下肢的麻木，放射性疼痛，等一系列神经压迫的症状，所以我们可以根据查体和辅助检查就能够明确诊断。

腰椎间盘突出的护理，主要是避免腰骶部形成褥疮，避免坠积性肺炎，避免泌尿系统感染等。 在腰椎间盘突出的治疗上，首选保守治疗，以严格的卧床休息、局部热敷、理疗、推拿、按摩、烤灯照射，局部可给予扶他林软膏涂抹，外用氟比洛芬酯凝胶膏药，口服西乐葆、弥可保、神经脱落平等药物。经保守治疗2到3个月，如果症状得到缓解，可逐渐恢复日常生活和加强腰背部肌肉韧带锻炼，以慢跑、游泳、俯卧撑、单双杠、小燕飞、平板支撑等锻炼为主，在锻炼前后，需给与充分的热身拉伸，避免肌肉韧带损伤。如果保守治疗效果欠佳，可就诊于当地医院进一步完善腰椎核磁共振检查。