脾大什么原因导致的有什么影响

脾脏增大的原因一般来说包括以下的内容。 一脾脏出血性肿大、脾功能亢进。这主要包括肝脏疾病，比如病毒性肝炎、酒精性肝硬化，就会造成肝脏质地萎缩，质地变硬，血液回流明显受阻，这就会造成大量的血液瘀积在脾脏，形成脾脏的充血性肿大。凡是伴有肝硬化的患者引起的脾功能亢进，会引起血细胞减少破坏，以及消化道出血等疾病。所以脾脏增大比较严重，伴有明显临床症状，可以考虑进行手术切除脾脏，改善患者的临床症状。部分患者伴有血液系统疾病时也会引起脾脏的充血性肿大，比如白血病，这种情况需要积极的进行骨髓穿刺，明确白血病的种类后，积极的给予化学药物治疗可以取得相对较好的治疗效果。

孕妇脾大需要明确是什么原因导致的，是否有血吸虫病，伤寒、疟疾或者白血病，如果是肝炎导致的脾大，可以通过母婴垂直传播影响胎儿，需要尽早用药干预治疗；如果不是疾病导致的，轻度的脾大对胎儿没有影响，按时孕检即可。

先天性脾大对身体是否有影响，要具体问题具体分析。 先天性脾大的患者，大多数情况下本身并不会对机体产生明显的影响，这种不需要特殊处理。只有极少数可合并有其他病理因素，有的可出现脾脏功能亢进，表现为血小板明显减少，引发机体凝血功能障碍。另外，先天性脾大的患者，由于脾脏在腹腔当中占据的体积较大。在腹部外伤当中更容易出现脾脏的受损，因此发现有脾脏增大的情况，不用过于担心，要结合患者的症状和辅助检查来决定需要是否进行处理。

皮蛋发热，要根据原因不同，治疗方法是有差异的，最常见的见于一些急性的肝脏病变，如急性的、病毒性的肝炎、肝硬化、肝癌。其脾大往往是肝硬化门静脉高压而导致的。脾静脉回流受阻，而继发脾大，其常常伴有脾功能亢进的情况，如果合并有炎症，往往有发热的症状，要针对肝脏疾病给予病因治疗，针对病毒性肝炎、肝硬化以及肝癌，并给予相对应的治疗。 第二个建议，一些血液性的疾病，如慢性粒细胞白血病，以及溶血性贫血等，这类疾病会随着病情的加重，继发脾功能亢进，而引起脾大，其往往容易合并各种感染，出现发热的症状，一定要完善骨髓穿刺活检，明确诊治，给予相对应的化疗治疗，同时，对于一些伤寒疟疾的系统性红斑狼疮，也会继发脾大、发热的情况，要完善相关病原学检查，明确诊治。

小孩脾脏可以因为脾脏感染如病毒感染、细菌感染、支原体感染、疟原虫感染等导致脾脏肿大。也可以因为右心心力衰竭、心包炎、慢性白血病、肝硬化等非感染性疾病导致脾脏肿大。脾脏肿大可以导致腹腔压力增高，导致呼吸困难，影响食欲等等。

贫血会引起脾大的原因，首先是因为肝硬化患者导致肝脏合成功能下降，门脉门静脉压力升高，造成脾脏功能亢进，最终检查血常规，往往提示红细胞下降。彩超提示脾脏肿大，这是肝硬化的表现之一，如果检查血常规提示贫血，同时伴有脾脏肿大，那就一定要慎重考虑，是不是患上了肝病，此时应该到肝病科来进行检查，检查肝功能、血常规、肝脏彩超等情况，如果符合肝硬化的诊断，就需要及时给予保肝，抗炎的治疗。最好是检查清楚什么原因导致的肝硬化，针对病因治疗才是最为关键的措施。

脾大贫血的原因，最常见的是骨髓增殖性疾病，比如骨髓纤维化和骨髓增生异常综合症以及慢性粒细胞白血病都可能会导致脾大和贫血的症状，不管是哪种方面的疾病，一定要做骨髓穿刺，进行详细的检查，骨髓穿刺检查的项目有骨髓细胞形态学、流失细胞免疫分型、基因突变和融合基因等等，还要做染色体，必要时需要做骨髓的活检、病理、免疫组织化学。很多方面的白血病以及骨髓增生异常综合征、骨髓纤维化等等，都可以通过药物来达到长期生存的目的，因此，一定要前往大医院进行详细的检查和治疗。这样才有机会提高生活质量，长时间的去生存。

腹腔积液和脾大有相关性。脾大一般不会引起腹腔积液的，但是某些疾病导致的脾功能亢进，引起脾大的同时，也可以导致腹腔积液的发生。 肝硬化晚期病人因为腹腔内器官的静脉系统血液无法通过肝脏回流入下腔静脉，机体通过代偿，通过侧支循环的建立来缓解腹腔静脉系统的淤血。 首先，血液会通过脾静脉导致脾脏增大，三系细胞数目减少，脾脏功能亢进。 另外因为血液无法通过肝脏造成门静脉压力增高，肠系膜上下静脉里的毛细血管内压增大，液体漏出到腹腔引起腹腔积液。 同时，会发生自发性腹膜炎，也会导致液体深处的腹腔中引起腹腔积液。

小孩脾大的原因主要有以下方面，首先是见于感染性疾病，比如病毒，细菌，寄生虫等多种病原体导致的感染，都可以引起孩子脾脏肿大常见的具体病种，包括传染性单核细胞增多症，病毒性肝炎，败血症，急性粟粒性肺结核等等，其次，先天性的遗传代谢病，还有一些血液病，也有可能导致脾大，通常还伴有肝脏或者淋巴结肿大，第三，结缔组织疾病也可以导致脾脏肥大，在临床上通常见于系统性红斑狼疮，类风湿性关节炎等等，还有继发于肝脏或者心脏功能不全的充血性的脾脏增肿大，比如继发于门静脉高压症，缩窄性心包炎，慢性充血性心力衰竭，肝静脉阻塞综合症等，研究发现，脾脏肿大是人体在疾病状态下的代偿反应，可以增强造血功能和免疫功能，但是脾功能亢进也会造成一定危害，所以对于小儿脾大，要积极治疗原发病，预防发生脾功能亢进。

血小板减少，脾脏增大，首先需要除外的就是脾功能亢进。 脾功能亢进的原因最常想到的应该是有肝炎或者是肝硬化继发的，如果有慢性乙肝的话这个时候要做胃镜的检查来看一下食管胃底静脉是否有曲张，因为这是肝硬化之后的并发症，它可以继发脾脏增大，甚至是上消化道的出血，由于脾脏体积增大之后它会破坏更多的血小板，导致血小板下降，一般血小板水平大概在四五万左右，也不会出现严重出血的风险。但是如果考虑到进行手术的话，这个时候还是需要将血小板进一步提升，一般要在80以上才能进行耐受一些相对大型的手术。如果是治疗的话可以选择像血小板生成受体素激动剂，像特比奥或者是阿伐曲泊帕、艾曲波帕这类的药物等等。