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糖尿病患者出现糖尿和多尿的机制
2021-02-20 540人阅读
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音内容:
糖尿病的患者当血糖一般情况下高于8以上的时候,因为肾糖阈的问题就会出现尿糖,也就是说肾小管对葡萄糖的重吸收是有一定力度的,当血糖特别高的时候,不能完全回吸收到肾小管里,所以就会出现尿糖,随着尿糖的增加,患者的尿的渗透压是增加的,渗透压的增加导致渗透性的利尿,使得患者尿量增加,当患者尿量增加以后,所以患者激发口渴中枢,患者会出现口渴和口干的症状,而被迫得多饮水。对糖尿病的患者在发现血糖升高时候,一定要要管控自己的血糖,不管是选择生活方式干预,还是在同时加用药物,将血糖控制理想的要求的目标范围内,包括空腹血糖和餐后血糖都要达标,尽量避免地出现低血糖。那患者的尿糖就喝多尿的症状就会缓解。控制血糖主要是看末梢的,或者是静脉的血糖,而不是看尿里边儿的尿糖,因为有的人的肾糖阈是偏低的,而血糖完全正常的时候也会出现尿糖的加号。甚至,目前的有一类的药物s GL t2酶抑制剂,就是抑制肾小管对糖的吸收,反而使尿糖出现较多的加号 ,为了降糖使用的达格列净和恩格列净之类的药,就是这样的作用机理。
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