心衰为什么晚上更严重

心力衰竭，晚上加重的原因，是由于睡眠时，平卧位使血液重新分配，导致肺血流量增加，夜间迷走神经张力增高，小支气管收缩，横膈抬高，肺活量减少，也是促进心力衰竭晚上加重的原因。

对于心力衰竭患者，睡眠时应将床头稍微抬高，尤其是急性发作时更应抬高床头，必要时半坐卧位。白天可给予利尿剂治疗减轻水肿，减少钠水潴留，降低体重至干体重，可减少夜间心力衰竭发作的次数与程度。平时应做好液体管理，使用量与出量保持平衡，水肿时使出量大于入量，避免夜间、睡前饮水，以免加重心脏负担。