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肥胖型糖尿病吃什么降糖药
2021-06-13 772人阅读

韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
语音内容:
对于比较肥胖的糖尿病患者来说,在降糖药物的选择方面,首选二甲双胍、阿卡波糖等这些具有降低体重的药物,一方面能够积极的控制血糖水平,另外还有助于减轻体重。
在减轻体重之后,有助于减轻脂脂肪组织对胰岛素的抵抗,从而有利于控制血糖水平。并且在减轻体重之后,除了血糖控制平稳之外,包括血脂、血压、尿酸等等各方面的代谢指标都有可能会得到改善,所以首选可以二甲双胍、阿卡波糖等等。必要的时候也可以用这glp1受体激动剂以及dpp受体抑制剂等等。这主要是由于能够刺激人体产生厌食的感觉,能够从神经中枢减少摄食的冲动,并且能够提高胰岛β细胞的活性。另外,研究还显示,对心脏、血压、肾脏等等都有一定的好处。
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肥胖型糖尿病吃什么降糖药
对于比较肥胖的糖尿病患者来说,在降糖药物的选择方面,首选二甲双胍、阿卡波糖等这些具有降低体重的药物,一方面能够积极的控制血糖水平,另外还有助于减轻体重。
在减轻体重之后,有助于减轻脂脂肪组织对胰岛素的抵抗,从而有利于控制血糖水平。并且在减轻体重之后,除了血糖控制平稳之外,包括血脂、血压、尿酸等等各方面的代谢指标都有可能会得到改善,所以首选可以二甲双胍、阿卡波糖等等。必要的时候也可以用这glp1受体激动剂以及dpp受体抑制剂等等。这主要是由于能够刺激人体产生厌食的感觉,能够从神经中枢减少摄食的冲动,并且能够提高胰岛β细胞的活性。另外,研究还显示,对心脏、血压、肾脏等等都有一定的好处。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
语音
儿童糖尿病吃什么降糖药
儿童糖尿病口服降糖药当中很多是不能用的,仅可以应用的实在十岁以上的青少年当中可以应用二甲双胍。
其他药物在18岁以下没有做临床观察,也就是说,在国内的药物说明书当中,仅有二甲双胍可以应用在十岁以上的儿童,而其他药物18岁以上可以应用,这是指的口服降糖药物。所以,如果十岁以下的孩子得了糖尿病,那应用的药物只有胰岛素,人胰岛素而动物岛素都是可以应用的,在胰岛素类似物当中,门冬胰岛素、地特胰岛素和甘精胰岛素可以在6岁以上的孩子应用。门冬胰岛素可以在两岁以上的孩子做过临床观察也是可以应用。所以说,如果小孩子得了糖尿病,要严格按照说明书来用药。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
糖尿病越来越瘦吃什么降糖药
适合消瘦型糖尿病的降糖药主要是刺激胰岛素分泌的磺脲类或者是非磺脲类的降糖药。
另外,胰岛素也非常适合消瘦型的糖尿病患者。糖尿病是由于遗传或者是环境因素造成体内胰岛素绝对不足或相对缺乏,使得血糖增高,甚至出现血脂代谢的异常,蛋白质代谢也紊乱。如果没有得到及时有效的治疗,会影响生活质量。由于各种并发症甚至让寿命缩短。
三甲
徐波
内分泌与代谢科
主治医师
武汉市第五医院
语音
消瘦的糖尿病人吃什么降糖药好
消瘦的糖尿病人可以首选吃一些磺脲类的口服降糖药物,常用的就是格列苯脲、格列吡嗪、格列齐特,以及它们的缓释片等等。
因为黄脲类的药物,它的作用机制主要是有刺激胰腺分泌更多的胰岛素来帮助人体进行降血糖的治疗,本身它没有减轻体重的作用。所以对于比较消瘦的糖尿病患者来说,口服药的话可以选择黄脲类的降糖药物,当然也可以选择胰岛素来进行降血糖的治疗。
能够引起体重进一步减轻的药物,临床上通常的主要包括二甲双胍,以及阿卡波糖。
三甲
王梅丽
内分泌与代谢科
主治医师
吉安市中心人民医院
语音
糖尿病吃什么降糖药最好
糖尿病患者吃哪一种降糖药物,具体要根据糖尿病。人群的胰岛功能和糖尿病风险来确定,如二型糖尿病患者,肥胖的二型糖尿病患者往往存在胰岛素抵抗以二甲双胍为首选用药,其次,如糖尿病患者,二型肥胖人群可以选择如利拉鲁肽或恩格列净,有利于体重的管理和对肾脏,心血管有保护作用更好的预防糖尿病患者大血管并发症的出现,第二,对于一型糖尿病胰岛功能较差的人群,尽量以选择胰岛素为主要的控制血糖的基础,使用胰岛素能够更好的控制。血糖不同的糖尿病人群和老年人群尽量选择低血糖风险的降糖药物,更有利于血糖的管理,如二甲双胍、阿卡波糖、西格列丁、达格列净、利拉鲁肽等药物,更有利于糖尿病,老年人群预防低血糖,同时有心脑肾血管的保护作用。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
糖尿病吃什么降糖药最好
糖尿病患者吃哪一种降糖药物,具体要根据糖尿病人群的胰岛功能和糖尿病风险来确定。
如二型糖尿病患者,肥胖的二型糖尿病患者往往存在胰岛素抵抗,以二甲双胍为首选用药,其次,如糖尿病患者,二型肥胖人群可以选择如利拉鲁肽或恩格列净,有利于体重的管理和对肾脏、心血管有保护作用更好的预防糖尿病患者大血管并发症的出现。
第二,对于一型糖尿病胰岛功能较差的人群,尽量以选择胰岛素为主要的控制血糖的基础,使用胰岛素能够更好的控制。血糖不同的糖尿病人群和老年人群尽量选择低血糖风险的降糖药物,更有利于血糖的管理,如二甲双胍、阿卡波糖、西格列丁、达格列净、利拉鲁肽等药物,更有利于糖尿病,老年人群预防低血糖,同时有心脑肾血管的保护作用。

三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
语音
消瘦的糖尿病人吃什么降糖药好
消瘦的糖尿病人可以首选吃一些磺脲类的口服降糖药物,常用的就是格列苯脲、格列吡嗪、格列齐特,以及它们的缓释片等等。
因为黄脲类的药物,它的作用机制主要是有刺激胰腺分泌更多的胰岛素来帮助人体进行降血糖的治疗,本身它没有减轻体重的作用。所以对于比较消瘦的糖尿病患者来说,口服药的话可以选择黄脲类的降糖药物,当然也可以选择胰岛素来进行降血糖的治疗。
能够引起体重进一步减轻的药物,临床上通常的主要包括二甲双胍,以及阿卡波糖。

三甲
肖童
内分泌与代谢科
副主任医师
河南省胸科医院
语音