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口腔癌筛查应该做哪些检查
2021-09-04 304人阅读

陈映亮
肿瘤内科
医师
高青县人民医院
语音内容:
主要是通过医生的视诊、内镜检查、局部肿大淋巴结的彩超检查以及血液肿瘤标志物的检查来进行口腔癌的筛查。
口腔癌在临床上的发病率也是比较高的 发病原因考虑好慢性炎症的刺激、长期嚼食槟榔有关。对于确诊为口腔癌的患者要及时采取手术切除、根治性放疗等合理的治疗手段,尽可能的控制病情的发展。在治疗过程中需要及时做好相关的辅助检查,评估患者的病情变化情况,及时采取有利的治疗方案,才能最大限度的延长患者的生存期。日常生活中改变自身不良的进食习惯,同时定期做好相关的辅助检查,才能有效地降低口腔癌的发病机率。
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口腔癌筛查应该做哪些检查
主要是通过医生的视诊、内镜检查、局部肿大淋巴结的彩超检查以及血液肿瘤标志物的检查来进行口腔癌的筛查。
口腔癌在临床上的发病率也是比较高的,发病原因考虑好慢性炎症的刺激、长期嚼食槟榔有关。对于确诊为口腔癌的患者要及时采取手术切除、根治性放疗等合理的治疗手段,尽可能的控制病情的发展,在治疗过程中需要及时做好相关的辅助检查,评估患者的病情变化情况,及时采取有利的治疗方案,才能最大限度的延长患者的生存期。日常生活中改变自身不良的进食习惯,同时定期做好相关的辅助检查,才能有效地降低口腔癌的发病机率。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
语音
确诊口腔癌需要做哪些检查
前期话题中我们分享了“口腔鳞癌的发病原因”“牙龈癌有哪些症状”以及“口腔鳞癌的治疗方法”等,相信大家对口腔癌包括鳞癌有了一定的了解和认知。其实,口腔癌除了鳞癌之外,还有很多其他的,比如基底细胞癌,骨肉瘤,多形性腺癌,腺样囊性癌等,它们可以发生于面部皮肤的,颌骨,涎腺等部位。这些癌虽然都是恶性的,但是生物学行为又是有差异的,有些早期就会转移,有些是一直局限在原发灶附近。用什么办法既能够定性的诊断出是癌,又能够判断出癌的范围(有没有远处转移)?下面具体来看一下: 1.活检,又称活体组织检查,如果病变组织范围比较大,又不好判断到底是癌还是瘤,这牵扯到具体的治疗方案,这时可以从病变组织切取一块组织,到纤维鏡下做一下化验,来明确病变性质,以指导手术方案。这在舌癌,牙龈癌,皮肤的基底细胞癌等情况下应用广泛。 2.病理检验,这个主要是针对术后标本。可以明确到底是不是癌,是何种癌。一般得术后一周才有报告,因此它的弊端是不能指导手术。 3.冰冻检验,这个主要是针对病理检验的短板而产生的,它在术中有了标本以后就可以进行,30分钟就有诊断结果,可以提示临床主刀医生这是何种疾病,每个创缘有没有癌细胞浸润,是否需要扩大切除等。 4.其他,为术前判断一下肿瘤的范围以及有没有转移,需要借助CT,PET-CT,全景片,放射性核素等等来实现。 最后需要说一下,无论哪一种检查都有利弊,临床上需要综合考虑,进而做出判断。
郑善川
口腔颌面科
医师
天津市武清区人民医院
语音
口腔癌如何检查
在谈癌色变的今天,口腔癌的发病率越来越不容忽视。笔者在一年多的网络咨询中,多次遇到过恐口腔癌的患者。那么,今天就和大家聊聊,如果怀疑自己有口腔癌应该做哪些检查呢?最基础的是口腔检查,也就是面诊。与其他内脏器官的肿瘤不同,发生于口腔内的大部分软硬组织肿瘤可以通过视诊和触诊初步判断其性质。前面我们提到了口腔癌的一些症状,比如说肿块,如果肿块形态不规则,表面呈结节状增生,质地较硬,有浸润感,易出血等特点,则可能是口腔癌;如果同一部位的溃疡超过3周而不愈合,溃疡形态不规则,边缘隆起,基底较硬,有浸润感,应考虑癌性溃疡;如果颈部能触及到肿大,质硬,不可推动的淋巴结,应考虑为转移淋巴结的可能。CT,MRI和PET-CT。影像学检查有助于判断肿物的大小,位置,与临近解剖结构的关系以及有无淋巴结的侵犯等。目前也是口腔颌面外科临床上常用的辅助检查方式。病理活检。病理检查是判断肿瘤良恶性质的金标准,需要从病变部位切取组织放在显微镜下观察细胞的形态。如果表浅的部位如颊癌,舌癌等,可以在门诊局麻下先取组织做活检明确病变性质后再考虑手术方案。但如果病变部位较深在,如腮腺肿瘤,则应考虑细针穿刺或者术中根据快速冰冻病理结果判断肿瘤的良恶性质。
三甲
敬怡
口腔颌面科
医师
宁波市第二医院
语音
口腔癌怎么检查能发现
口腔癌的病人,需要通过的检查是影像学检查、活检检查、鼻咽镜检查等等。
口腔癌的病人,可以通过咽镜的指示或者鼻咽镜经检查发现肿瘤,根据肿瘤的大小、肿瘤的形状、肿瘤的生长特点,初步判断是良性肿瘤还是恶性肿瘤。最后需要通过取活检做病理诊断来确诊,病理诊断是区分良性肿瘤和恶性肿瘤的金标准。口腔癌的病人,如果能够早发现、早诊断、早治疗,早期的口腔癌病人肿瘤体积比较小,没有扩散和转移,通过根治性的手术切除,可以将肿瘤细胞彻底清除干净。早期的口腔癌病人,一般还是可以治愈的。

三甲
崔双林
肿瘤外科
副主任医师
中山大学附属肿瘤医院
语音
唐氏筛查一定要检查吗
唐氏筛查是抽取孕妇的血,通过检查血中的生化指标来判断,胎儿二十一三体综合征,十八三体综合征和开放性神经管畸形的发生概率,通过和正常人群的发生概率相比较,来推断是不是有高风险,如果是高风险,那么胎儿异常的可能性就比较大,需要进一步做确诊检查,比如说羊水穿刺,如果是低风险就说明,胎儿这三种异常的发生概率非常的低,一般情况下不会发生异常,但不是绝对的。一般来说在孕期应该做一下这项检查,因为在孕期我们做检查的目的是最大限度的排除异常。

三甲
王立芹
妇科
副主任医师
西安医学院第一附属医院
语音
筛查宫颈癌做什么检查
随着性生活的开放度提高。目前宫颈癌的发生风险也会相应的提高。而且年龄越来越年轻化。宫颈癌正在预防。正确的预防,正确的筛查,对于宫颈癌的治疗愈后是有很大的帮助。如果平时忽视对宫颈癌的筛查。有可能会错过宫颈癌最佳的检查和治疗时机。造成严重的后果。那么筛查宫颈癌做什么检查呢?第1个方面。宫颈人乳头瘤病毒检查。宫颈人乳头瘤病毒目前是被证实与宫颈癌有密切的关系。感染宫颈人乳头瘤病毒的女性。其患宫颈癌的风险会比正常的女性会上升。因此宫颈癌筛查的时候做宫颈人乳头瘤病毒的筛查是很有必要的。也为临床的进一步干预和处理提供重要的参考价值。目前的宫颈人乳头瘤病毒分型有很多。可以分为高危型和低危型。高危型一般跟宫颈癌会相对密切一些。而高危型里边的16型和18型跟宫颈癌是最密切的。因此宫颈癌筛查里面宫颈人乳头瘤病毒的筛查有非常重要的价值。第2个方面。宫颈细胞学筛查及联合细胞DNA筛查。这个筛查的项目能够比较早的发现宫颈细胞的病变。比如宫颈细胞的不典型增生。宫颈细胞的低级别病变或者高级别病变等等。以及宫颈癌细胞病变。这个筛查能够比较早的发现宫颈的病变。为后续的进一步诊断以及治疗提供了重要的参考依据。最后,宫颈癌的发生因素有很多。除了上面两个项目的筛查。还有白带方面的检查以及阴道镜方面的检查等等。也是有一定的价值的。
梁海峰
产科
主治医师
广西医大开元埌东医院
语音
产前检查主要筛查胎儿的哪些问题
产前检查主要筛查胎儿是否可能存在一些体表的畸形问题,或者是内部脏器的发育异常问题,或者是染色体方面的异常问题。所有定期的产前检查都是很必要的,每一次的产前检查都是有可能会发现胎儿可能存在的一些问题,但是并不是所有的产前检查都做了,胎儿就100%不会再有异常情况发生了,因为所有的检查也只可能发现大约85%的胎儿异常情况,并不是能够绝对排除胎儿异常。一般要在怀孕7周左右的时间做B超要看到胎心管搏动的,要看到有好的胚胎发育情况,到怀孕12周左右要做彩超,要做第1次的排畸检查,除了要检查胎儿颅骨光环或者心脏大致情况等等,主要是要做NT检查,是重点要检查胎儿的颈项透明带的厚度,这是可以帮助大概的判断胎儿是否会存在染色体方面的高风险,也是可以在这个时间做早期唐氏筛查的。到怀孕中期后,怀孕16~20周的时间,是要空腹抽血做中期唐氏筛查的。怀孕20~26周的时间是要再次做三维或者四维彩超做大排畸检查。也是可以通过每一次的检查来看胎儿生长发育的指标,排除畸形的问题也要看胎儿是否有发育迟缓,或者是是否存在营养过剩等等方面的问题。必要时也是要根据具体的情况要做羊水穿刺的检查的。到怀孕晚期的每一次检查,除了要监测胎儿的生长发育情况之外,也是有可能会发现胎儿结构方面的异常问题。

王敬华
妇科
副主任医师
太原市第九人民医院
语音
产前检查主要筛查胎儿的哪些问题
怀孕期间呢,在孕期按时做产检是非常必要的。最主要的筛查首先是在怀孕的11到13周之间的NT的检查。这个检查早期发现胎儿是否有染色体的异常,胎儿发育的情况,整个孕期B超的检查呢,要检查胎儿发育是否正常,胎儿发育的大小,是否符合孕周,唐筛,或者是无创的检查,是查胎儿染色体是否有异常,排除呆傻儿,同时,常规的彩超检查的还可以排除胎儿的畸形情况。

杨睿
产科
主任医师
天津市河西区柳林医院
语音
高危妊娠筛查检查什么
高危妊娠是指对孕产妇以及胎儿、婴儿有较高危险性,可能会导致难产或者是危及母婴者。具有这些因素的孕妇称为高危孕妇。高危妊娠包括以下因素:比如说孕妇的年龄小于16岁或者是大于35岁;既往有不良孕产史,比如说习惯性流产、早产、死胎、或者是死产、畸形等;或者是孕期有胎盘早剥、前置胎盘、羊水量的异常、胎位不正等;或者是孕妇有合并症、并发症,比如说妊娠高血压疾病、妊娠糖尿病、妊娠合并心脏病等。因为高危妊娠的孕妇以及新生儿的发病率以及死亡率均明显高于正常妊娠,所以高危妊娠的筛选极为重要,我们一定要做到早发现、早治疗。做好各项孕前检查以及筛查比如说关注患者的年龄、有没有基础疾病、有没有既往不良孕史、另外要做好现在的孕检等。

李月梅
妇科
副主任医师
泊头市中医院
语音
宫颈筛查取什么东西检查
宫颈筛查是取宫颈表面的细胞进行检测。
宫颈筛查目前主要包括tct和HPV的检查。这两项检查,主要用来发现是否存在宫颈病变的可能。育龄期的女性,每年都应该常规的进行宫颈防癌的筛查。研究表明,高危型的HPV长期持续感染,是导致宫颈病变的最直接的原因。如果检测出宫颈存在高危型的HPV感染,一定要给予重视。必要时,还需要进行阴道镜下的宫颈活检,来明确判断宫颈是否存在异常病变。如果检查结果有异常,应该积极给予处理。

三甲
张贺玲
妇科
副主任医师
石家庄市妇产医院
语音