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糖尿病非酮症昏迷的特点

2020-12-31 119人阅读
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吕莎莎
内分泌与代谢科
主治医师
廊坊市中医医院
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糖尿病非酮症性昏迷,也就是常说的高渗、高血糖昏迷,这种情况需要首先它的临床特点就是1、口干、多饮、喜食冷饮、嗜睡、甚至昏迷,第二就是查血糖是超过33.3的,而渗透压是大于等于三,且渗透压是大于等于320的,同时查尿常规,尿酮提示阴性或者弱阳性,而尿糖是强阳性的,最后就是出现这种昏迷的状态致死率是达到50%的,要给予紧急的处理,比如说给予紧急降糖、应用胰岛素且持续静点同时补液治疗,在补液的同时,一定要注意监测患者的心率、血压以及他的面部的表现,比如说有皮肤有没有回暖、意识状态有没有好转。

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糖尿病非酮症昏迷的特点
糖尿病非酮症性昏迷,也就是常说的高渗、高血糖昏迷,这种情况需要首先它的临床特点就是1、口干、多饮、喜食冷饮、嗜睡、甚至昏迷,第二就是查血糖是超过33.3的,而渗透压是大于等于三,且渗透压是大于等于320的,同时查尿常规,尿酮提示阴性或者弱阳性,而尿糖是强阳性的,最后就是出现这种昏迷的状态致死率是达到50%的,要给予紧急的处理,比如说给予紧急降糖、应用胰岛素且持续静点同时补液治疗,在补液的同时,一定要注意监测患者的心率、血压以及他的面部的表现,比如说有皮肤有没有回暖、意识状态有没有好转。
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三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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糖尿病非酮症高渗性昏迷的诱因
糖尿病非酮症高渗性昏迷主要是由于糖尿病患者血糖非常的高,导致我们血浆的晶体渗透压明显升高,而出现脑水肿的情况,患者出现了脑水肿就可以出现昏迷的状态。 所以糖尿病非酮症高渗昏迷主要是由于血糖控制不好,导致机体出现了一个高渗透压的情况,从而导致患者出现昏迷。多见于老年无糖尿病病史或者2型糖尿病轻症患者,也可见于1型糖尿病患者,患者原有胰岛素分泌不足,在诱因的作用下,血糖急剧上升促进糖代谢紊乱,加重致使细胞外液呈高渗状态,发生低容量高渗性脱水,常常会出现神经系统的异常,比如昏迷。所谓的非酮症,就是说患者没有在学里面或者尿里面检查到酮体,如果出现了酮体,还需要考虑患者可能合并有糖尿病酮症酸中毒的情况。
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三甲
黄声
内分泌与代谢科
主治医师
宁德市闽东医院
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糖尿病非酮症高渗性昏迷的诱因
糖尿病非酮症高渗性昏迷主要是由于糖尿病患者血糖非常的高,导致我们血浆的晶体渗透压明显升高,而出现脑水肿的情况,患者出现了脑水肿就可以出现昏迷的状态。 所以糖尿病非酮症高渗昏迷主要是由于血糖控制不好,导致机体出现了一个高渗透压的情况,从而导致患者出现昏迷。多见于老年无糖尿病病史或者2型糖尿病轻症患者,也可见于1型糖尿病患者,患者原有胰岛素分泌不足,在诱因的作用下,血糖急剧上升促进糖代谢紊乱,加重致使细胞外液呈高渗状态,发生低容量高渗性脱水,常常会出现神经系统的异常,比如昏迷。所谓的非酮症,就是说患者没有在学里面或者尿里面检查到酮体,如果出现了酮体,还需要考虑患者可能合并有糖尿病酮症酸中毒的情况。
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三甲
肖童
内分泌与代谢科
副主任医师
河南省胸科医院
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非酮症高渗性昏迷可以痊愈吗
在通常情况下飞瞳症高渗性昏迷是有可能出现痊愈的情况的。 糖尿病如果出现非酮症高渗性昏迷是否能够治愈取决于患者发现时病程的严重程度和患者的病情。 患者的年龄是否有并发症和合并症,如果患者的年龄较轻出现了高渗性昏迷的时间较短,而且患者还能够进行积极系统的治疗,此时能出现痊愈的。 但是对于一些老年人如果非酮症高渗性昏迷的时间较长而且又有较多的原发基础性疾病那么痊愈的可能性不大是需要进行系统全面的治疗,而且要进行积极的建立静脉通道,给予补液,一旦患者出现了例如继发性的疾病很难痊愈。
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三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
非酮症高渗性昏迷可以痊愈吗
在通常情况下非酮症高渗性昏迷是有可能出现痊愈的情况的。 糖尿病如果出现非酮症高渗性昏迷是否能够治愈取决于患者发现时病程的严重程度和患者的病情。患者的年龄是否有并发症和合并症,如果患者的年龄较轻出现了高渗性昏迷的时间较短,而且患者还能够进行积极系统的治疗,此时能出现痊愈的。 但是对于一些老年人如果非酮症高渗性昏迷的时间较长而且又有较多的原发基础性疾病,那么痊愈的可能性不大,是需要进行系统全面的治疗,而且要进行积极的建立静脉通道给予补液,一旦患者出现了例如继发性的疾病很难痊愈。
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三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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糖尿病酮症酸中毒的生化特点
糖尿病酮症酸中毒的时候出现的血液生化的特点,主要是表现为血糖的明显升高,一般达到13.9mmol/l以上,甚至更高,可以高达20mmol/l以上。由于相对的脱水,所以出现了体内的尿素氮和肌酐轻度的升高,尤其是以尿素氮升高为主,血钠水平的升高,酸中毒的出现使得细胞内的血钾进入到细胞外,所以在这个时候,血钾可以是正常甚至是偏高的状态,血浆渗透压处于正常或者是偏高的状态,只是因为脱水缩导致。血气表现为代谢性酸中毒和呼吸性碱中毒,但能代偿的时候,PH值尚处于正常,当不能代偿的时候,便是出现酸中毒的表现。由于血液浓缩所以在血常规里出现白细胞和红细胞增高的程度。糖尿病酮症酸中毒是急性并发症,所以出现上述表现的时候及时就诊,给予大量的补液胰岛素的治疗,纠正电解质紊乱和酸碱平衡失调,去除诱因 ,大部分的酮症酸中毒,一般情况下,在两三天内就能纠正过来。
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三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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酮症酸中毒昏迷多久能醒
对于酮症酸中毒的人群昏迷多久能醒,要看他的电解质和血气分析来定。如果严重的酮症酸中毒,经过积极的大量的补液以及降低血糖、胰岛素静脉滴注、纠正酸中毒、补充容量,去除诱因之后,如果轻到中度的酸中毒一般在一天或者24小时之内就能够昏迷改善。如果严重的酸中毒,至少等体内大量的酸性代谢堆积,排除或者体内电解质紊乱、酸碱代谢平衡失衡得到纠正后就能够保持到清醒的状态,使昏迷得到纠正。 所以酸中毒首先要及时发现,及早就医,能够及早的改善症状。尤其对于一型糖尿病或者患有糖尿病人群、近期有感染以及大量呕吐等诱因的情况下及早就医,避免严重的代谢性酸中毒出现。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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女性非淋病性宫颈炎的特点
宫颈炎是一种常见的一种妇科疾病,其好发人群是有性生活史的女性朋友。宫颈受到损伤以及病原菌的入侵是本病发病的两个条件。宫颈炎包括两部分的炎症:宫颈管粘膜部宫颈阴道部。宫颈炎依病程的长短不同,可分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎两种。宫颈炎依是否是由淋球菌感染引起分为淋病性宫颈炎和非淋病性宫颈炎两种。非淋病性宫颈炎是慢性宫颈炎的一种,常见的致病原是沙眼衣原体和支原体,主要表现是宫颈有粘液脓性分泌物。那么女性非淋病性宫颈炎的特点是什么?相信是很多患者及其家属关心的问题,以下就这一问题进行讲述:好发人群:具有非婚性接触史,或性伴侣具有沙眼衣原体或支原体感染。妇科检查特点:宫颈充血、水肿,可见粘液脓性分泌物,其分泌物紧附于宫颈口,不易试去(淋菌性宫颈炎则分泌物容易拭去),触碰易出血,宫颈可见滤泡。临床症状:可以没有临床症状,即便有症状,亦是宫颈炎的表现:下腹部不适,尿急、尿痛,阴道分泌物异常。治疗上首选药物是凝胶消毒剂(1天1次),或者强力霉素(1天2次),疗程都是一周。对于衣原体由于容易导致耐药性的发生,同时是一种性传播疾病,并且无论对于男性还是女性均容易导致不孕不育的发生,因此要引起重视,及时彻底的治疗。
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三甲
杨艳兵
妇科
医师
福建医科大学孟超肝胆医院
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牙体硬组织非龋性疾病的特点
牙体硬组织非龋性疾病是指发生在牙体硬组织上的非因龋蚀造成的牙体硬组织色、形、质的改变,包括牙发育的异常,牙体损伤和牙本质过敏。牙发育的异常包括结构的异常,形态的异常,萌出的异常,数目的异常。牙萌出有一定的生理规律,具有顺序性,对称性和时间性,如某一因素使牙未能按照其规律正常萌出,则形成牙的萌出异常。牙数目异常包括额外牙和先天性缺额牙。氟牙症是指牙在发育期间摄入过量的氟素所引起的一种特殊型的釉质发育不全。牙内陷是牙在发育时期成釉器过渡卷叠或局部过度增殖,深入到牙乳头中所致,临床上可分为畸形舌侧窝(是牙内陷最轻的一种),畸形根面沟,畸形舌侧尖和牙中牙。牙体急性损伤是指牙受到各种急剧的机械力作用所发生的急性损伤,常见于上前牙,包括牙震荡,牙脱位和牙折。这些损伤可单发,亦可并发,有时还伴随着颅骨损伤等其他部位的骨折。牙体慢性损伤常见列缘变平。牙高度降低,斜面变平,磨耗边缘锐利,牙本质外露出现酸软症状。楔状缺损是指牙唇颊面颈部组织由于长期作用发生缓慢随后形成类似于楔型的组织缺损。牙本质过敏症是指牙在受到外界刺激如温度及机械等所引起的酸痛症状,它不是一种独立的疾病而是多种牙体病共有的症状。主要表现为激发痛。
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三甲
肖长芬
口腔颌面科
主治医师
枣庄矿业集团中心医院
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吕莎莎
内分泌与代谢科
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