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小腿肿一按一个坑是什么原因引起的

2021-11-20 301人阅读
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刘翠珍
肾内科
主治医师
泰安市中心医院
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小腿肿一按一个坑说明小腿有凹陷性水肿,凹陷性水肿是由于皮下疏松组织中组织液产生过多所致,多见于心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿和营养不良性水肿。

1、心源性水肿:主要是右心衰竭的表现,水肿首先出现于身体下垂部位,如足踝部及双下肢水肿,颜面部一般不肿,水肿为对称性、凹陷性。患者通常有颈静脉怒张、肝肿大、静脉压升高,严重时可出现胸水、腹水。2、肾源性水肿:可见于各性肾炎和肾病,钠水潴留是肾性水肿的基本机制,最早出现晨起后眼睑及颜面部水肿,以后发展为双下肢水肿及全身水肿,常有尿常规改变、高血压、肾功能损害的表现。3、肝源性水肿:失代偿期肝硬化主要表现为腹水,也可首先出现踝部水肿,逐渐向上蔓延至双下肢,头面部及上肢常无水肿,门脉高压、低蛋白血症、肝淋巴液回流障碍、继发性醛固酮增多等因素是水肿与腹水形成的主要机制。4、营养不良性水肿:由于慢性消耗性疾病、长期摄入不足、腹透液及尿液丢失蛋白可产生低蛋白血症导致水肿,其特点是水肿发生前常有消瘦、体重减轻的表现,水肿常从足部开始蔓延至全身,查血浆白蛋白低下。因此出现下肢水肿时应去医院做进一步的检查,尽快明确诊断。

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