心梗彩超能检查出来吗

急性心梗发生时，心脏彩超是不能检查出来的。 心肌梗死是由于冠状动脉发生病变引起的。心脏彩超主要是评估心脏的形态以及血流动力情况等。心肌梗塞发生时，主要是进行心肌酶以及心电图，或者是直接进行冠状动脉造影检查。心肌酶会显示升高，表示心肌出现坏死。而心电图随着时代的推移，也会出现动态的演变。冠状动脉造影直接能够看到冠状动脉狭窄的范围程度等等。当急性心肌梗死导致一系列并发症，心脏彩超可以看到，比如缺血造成瓣膜腱索断裂出现返流，或者后期形成室壁瘤，附壁血栓等。对于突发性的胸痛，高度怀疑急性心肌梗塞时，一般直接选择冠状动脉造影。

急性心梗发生时，心脏彩超是不能检查出来的。 心肌梗死是由于冠状动脉发生病变引起的。心脏彩超主要是评估心脏的形态以及血流动力情况等。心肌梗塞发生时，主要是进行心肌酶以及心电图，或者是直接进行冠状动脉造影检查。心肌酶会显示升高，表示心肌出现坏死。而心电图随着时代的推移，也会出现动态的演变。冠状动脉造影直接能够看到冠状动脉狭窄的范围程度等等。当急性心肌梗死导致一系列并发症，心脏彩超可以看到，比如缺血造成瓣膜腱索断裂出现返流，或者后期形成室壁瘤，附壁血栓等。对于突发性的胸痛，高度怀疑急性心肌梗塞时，一般直接选择冠状动脉造影。

心脏彩超不能检查出心肌梗死。 如果心脏彩超提示，心脏收缩功能下降，提示有可能有心脏缺血改变。心肌梗死主要依据临床症状，胸闷、胸痛，持续时间超过半小时，含服硝酸甘油症状未能缓解，此外，需要就医立即完善心电图检查，心电图提示ST段改变，以及抽血化验提示心肌酶、肌钙蛋白增高，结合这些因素初步可以判断心肌梗死。心肌梗死诊断及治疗的金标准为冠脉造影，经冠脉造影可以确诊为心肌梗死，并行PCI术，以解除梗阻的血管。

对于心肌梗死的患者，心脏彩超是检查不出来的。 对于可疑心肌梗死的患者，经过心电图、心脏彩超、心肌酶、肌钙蛋白等生化和检查评估之后，高度怀疑心肌梗死，需要在冠脉造影下去确诊。并且通过冠脉造影，可以决定是否装支架，以解除心肌的梗阻情况。所以，单单心脏彩超，是不能够看出是否出现了心梗，仍旧需要冠脉造影去确诊心肌梗死。

一般心电图和心脏彩超都提示心脏正常的话是可以暂时排除心肌梗死的。 但是如果患者存在有比较明显的典型的胸前区片的位置疼痛，并伴有肩部和颈部的放射痛，还应考虑是否有可能存在非ST段抬高性心肌梗死，这主要发生在一些小范围的，没有透壁的心肌梗死，我们还要结合心肌酶的检查，如果心肌酶升高，需要进一步行心脏CTA检查，心脏CTA也就是冠脉CT，可以通过造影剂使冠状动脉显影，明确冠状动脉是否有狭窄等情况来综合判断患者是否患有心肌梗死。

主要有如下异常改变。 第一射血分数下降，也就是ef数值下降，患者患有心肌梗死，尤其是陈旧心肌梗死，由于患者的心肌出现损伤和坏死，患者的心脏功能会下降，这种时候就会出现我们所说的患者的心脏彩超里面射血分数下降的情况，一般当射血分数低于50就认为患者已经存在明显的心功能不全。 第二方面，患者的室壁运动异常，正常人的心脏彩超在心室收缩时是同步收缩，心室舒张时也是同步收舒张，当患者的心肌出现缺血损伤，甚至坏死时，患者就会出现心肌收缩，说的时候有一部分心肌由于瘢痕化的形成而导致患者心肌纤维膨出，也就是我们所说的反常运动，这种反常运动和心肌的收缩和舒张的不协调，提示患者出现了陈旧心肌梗死。

心脏彩超可以用于协助诊断心肌梗死。 对于心肌梗死时，心脏彩超的变化，包括心功能的降低以及室壁活动异常的情况。对于心梗的诊断，往往需要根据患者的病史、体征、实验室检查以及心肌缺血的相关证据，心肌损伤标志物的判定，来进行诊断。心肌梗死患者，往往有心肌缺血的证据，最常用的证据包括心电图特征性的STT改变，包括心脏彩超的局限性的室壁活动异常。另外，对于心肌梗死的诊断，需要实验室检查，如心肌损伤标志物，包括肌酸激酶同工酶以及肌钙蛋白、肌红蛋白的升高。对心肌梗死，诊断的金标准是冠状动脉造影。

心脏彩超检查不能够检查出来心肌梗死，它只能检测心室壁运动阶段性的一个障碍，提示可能发生过心肌梗死。 心肌梗死的诊断依靠的是心电图的动态演变，心肌酶的变化以及临床症状，比如说持续的胸闷，胸痛，不缓解，伴有大汗等。心脏彩超主要检查的是心脏的结构有无异常。心脏一共分为心房和心室，各个房室的大小，室壁是否有增厚。各个瓣膜，比如说主动脉瓣，二尖瓣，三尖瓣有无狭窄、关闭不全、有无返流等，以及心脏的收缩和舒张功能是否正常。如果把心脏比作一个房子的话，心脏彩超检查就相当于看这个房子的结构是否是正常的。

心肌梗死是可以通过超声发现的。 急性心肌梗死，临床多是在冠状动脉粥样硬化狭窄的基础上，由于不稳定斑块纤维帽破裂、血栓形成，导致狭窄冠状动脉血管闭塞、血流中断、相应心肌细胞缺血坏死的心血管疾病，是临床急危重症之一，有着较高的死亡率。心电图及心肌酶、肌钙蛋白可呈动态性演变。心脏超声可见梗死区心肌动度减弱或者运动不协调。 后期随着病情稳定，梗死区心肌瘢痕愈合，超声有时难以发现明显异常。

心脏彩超检查可以看出来心梗。 心脏彩超诊断心梗的特异性表现，就是节段性的室壁运动异常。 心肌梗死以后由于部分心肌缺血坏死，缺血坏死的心肌失去了正常的收缩功能。在心脏彩超上可以看到局部的心肌收缩运动减弱，或者不运动，即室壁节段性的运动异常。 但是心脏彩超不能看到冠状动脉的结构，断心肌梗死的金标准是冠状动脉的造影检查。 除此之外，急性心肌梗死的诊断还要包括临床症状、心电图以及心肌酶学的改变。 但是对于陈旧性的心肌梗死以及心肌梗死的并发症，如室壁瘤、附壁血栓、心脏破裂等，都能通过心脏彩超检查作出明确的诊断，所以心脏彩超也是心肌梗死中一项必不可少的检查项目。