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甲亢需不需要做手术

2021-02-05 167人阅读
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董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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语音内容:

甲亢患者需要不需要做手术,要看甲亢的患者有没有手术的适应症。

在甲抗治疗办法当中有三种抗甲亢药物治疗,手术治疗和碘131治疗。而手术治疗,因为是有创性的治疗办法,其也是手术,而且造成永久性甲减的可能性也存在,所以这个治疗是放到最后的,次于点碘131治疗/甲亢药物治疗,手术治疗的适应证是中重度的甲亢,长期服药效果不佳、药副作用明显出现过敏和药物性肝损、粒细胞的缺乏,不能使用药物,停药以后反复,复发率比较高,或者是不愿长期服用者。其实,这样的患者可以考虑做碘131的治疗。其另一个身适应症是:甲状腺重大肿大,比较明显有压迫症状,比如声音嘶哑、吞咽困难或者是气管的压迫,这种情况目前已经少见。第三个适应症是:异位甲状腺,比如甲状腺出现在胸骨后,这个是明显的手术的适应症。最后一个甲亢的手术的适应症是:在甲亢的患者身上,同时发现了有恶性的甲状腺结节,考虑手术。

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董学勤
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