男孩儿胖得胸部突出,需要考虑青春期男性乳腺发育的可能性比较大,建议到正规医院的乳腺外科就诊,完善乳腺彩超等相关检查,以进一步明确诊断。如果是青春期男性乳腺发育,同时孩子没有其他的异常,可以暂时观察,注意饮食清淡,少吃含激素的食物,如快餐,饮料等,规律作息,适当运动,等身体发育完善以后,根据具体情况制定进一步治疗方案。