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妊高症还可以生二胎吗
2021-02-23 209人阅读
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
语音内容:
我们一般不建议妊高症患者生二胎的,因为妊高症的患者在第一胎时如果出现妊高症,他在第二胎时出现妊高症的机会会非常的大,所以对于妊高症的患者,我不建议他再去怀二胎,因为妊高症不只是对于胎儿有影响,对于母体也会产生巨大影响,它可能会导致母体由于血压过高导致的心脏方面的病变,比如说由于高血压导致的高血压性心脏病,比如说由于高血压所导致的心力衰竭,心功能不全等等,甚至妊高症患者由于血压过高,还有可能会导致患者心脏、脑血管、肾脏、眼底多个器官的病变,并且对于胎儿会有很大的影响,所以我们一般来说不建议妊高症的患者再怀二胎的,如果发现怀一胎之后有很明确的妊高症,就不再建议患者继续怀孕了。
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妊高症生二胎有什么注意事项
妊娠高血压疾病是妊娠期特有疾病,它不同于其他妊娠期合并症,妊娠合并妊娠高血压疾病的大部分孕妇在妊娠结束后会恢复正常,但既往有妊娠高血压疾病,如果再次怀孕要二胎,再次发生妊娠高血压疾病的几率会比既往没有妊娠高血压疾病要高。那么,既往有妊娠高血压疾病要二胎要注意什么呢?有哪些注意事项?首次产前检查要进行风险评估,孕妈妈要把第一次怀孕的孕检情况的资料带给医生看,以便医生了解病情,根据既往的病情轻重给予恰当的指导。还可以做下生化检查,比如胎盘生长因子,对子痫前期预测的敏感性、特异性较高;还有可溶性酪氨酸激酶l、胎盘蛋白13、可溶性内皮因子都是常见的生化评估指标,再结合物理指标-子宫动脉血流波动指数,进行联合综合评估预测,可以做到早预防、早治疗,降低母婴死亡率。妊娠高血压疾病要二胎前还要注意适度锻炼身体,比如散步、快走等,要合理安排作息时间,不要熬夜,以保持妊娠期身体健康。另外,在妊娠期不建议严格限制盐的摄入,要均衡营养,多吃新鲜蔬菜水果,因为研究发现,营养缺乏比如低白蛋白血症、钙、镁、锌等元素的缺乏,与子痫前期发生发展有关。有高凝倾向的孕妇,也可以口服低剂量阿司匹林25-75mg/d,直至分娩。

刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
语音
妊高症生二胎注意事项有哪些
妊高症是妊娠与高血压并存的一组疾病,严重威胁母婴健康。对于第一胎发生妊高症的女性,再次怀孕发生率会明显升高,有些孕前和孕期的注意事项,对于预防再次出现妊高症以及出现后延缓病情有很大的帮助。下面介绍一下注意事项:(1)孕前准备:对于第一胎发生过妊高症者,从孕前就应该做好准备,孕前尽量将血压控制在正常范围,必要时口服降压药降压治疗,做好相关的病情评估以及是否适合妊娠。孕前要减肥,将体重指数控制在正常范围内,适当锻炼,合理休息,规律健康饮食,补钙,按时测量血压,这些都是预防妊高症再次发生的孕前注意事项。(2)孕早中期注意事项:发现怀孕后应及时就诊,测量血压,对于血压高于140/90mmHg者,可在孕三个月以上口服阿司匹林75-100㎎,连用到34周预防妊高症病情进展,分娩前一周停药。对于血压高于150/100mmHg者,还要降压治疗,孕期首选降压药为拉贝洛尔和硝苯地平,定期监测尿常规,肝肾功能,血常规,胎儿情况等。孕20-24周可以行妊高症的预测,有助于预测子痫前期的发生。(3)孕晚期注意事项:妊高症的病情复杂,变化快,容易在孕晚期病情加重或者出现并发症。所以孕晚期应该及时控制病情,延长孕周,尽可能保障母儿安全,监测血压,胎儿宫内情况,必要时住院治疗,及时终止妊娠。

三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
语音
妊高症还可以生二胎吗
我们一般不建议妊高症患者生二胎的,因为妊高症的患者在第一胎时如果出现妊高症,他在第二胎时出现妊高症的机会会非常的大,所以对于妊高症的患者,我不建议他再去怀二胎,因为妊高症不只是对于胎儿有影响,对于母体也会产生巨大影响,它可能会导致母体由于血压过高导致的心脏方面的病变,比如说由于高血压导致的高血压性心脏病,比如说由于高血压所导致的心力衰竭,心功能不全等等,甚至妊高症患者由于血压过高,还有可能会导致患者心脏、脑血管、肾脏、眼底多个器官的病变,并且对于胎儿会有很大的影响,所以我们一般来说不建议妊高症的患者再怀二胎的,如果发现怀一胎之后有很明确的妊高症,就不再建议患者继续怀孕了。

三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
语音
乳腺增生能生二胎吗
乳腺增生要二胎是没有影响的。
一般认为,乳腺增生是由于体内内分泌激素紊乱所致。临床工作中比较普遍,表现为乳房的胀痛、刺痛、触痛、瘙痒或烧灼感,以乳房外上象限为主。有时疼痛可牵扯到同侧腋下以及肩背部。随月经周期而变化,多在月经前加重,月经后减轻。人体在妊娠以后,体内激素水平会有波动,此时有可能会加重乳腺增生的症状,但一般不至于引起不良后果。

三甲
潘广晔
甲状腺乳腺外科
主治医师
日照市人民医院
语音
单角子宫剖腹产后能否生二胎
单角子宫剖宫产生产后,一般情况下也是可以考虑生二胎的。
但是如果说是非必需的情况下,我们不建议生二胎。因为单角子宫是属于一种畸形子宫,畸形子宫生产的过程当中以及怀孕的过程当中,就有可能会发生子宫的破裂,但是如果剖宫产之后,我们在子宫上又多了一条疤痕,这种情况下,如果再怀孕生二胎,子宫破裂的风险性相对又再次增加。如果确实想生的话也不是不可以生,如果确实想生,一定要定期产检,在孕期一定不能同房及剧烈的运动。而且我们生产的时候一定要选择剖宫产,禁止经阴顺产。因为经阴顺产的话,子宫破裂的风险性相对来说比较大,可能会引起子宫破裂,宝宝和大人丧失生命的可能。

三甲
吕祥花
产科
主治医师
济宁医学院附属医院
语音
腰椎间盘突出还能生二胎吗
腰椎间盘突出,还能生二胎的。
不过在整个备孕以及产后都是比较辛苦的。因为怀孕后压迫腰椎间盘的症状还会加重腰部不适,在分娩的时候也是很痛苦的。腰疼会持续整个孕期,分娩之后坐月子期间腰部也会有明显的不适。所以打算要二胎的,一定要有心理准备,孕期腰疼的症状,比平时一定会加重的。但是这个并不是不允许要孩子一样,是可以要孩子的,也不是剖宫产指证。腰椎间盘突出的时候,有生育要求的,可以要孩子,在要孩子之前最好让外科医生看一下腰椎的情况,只要没有太大的问题,椎间盘突出也是比较常见的,不影响生二胎的。
三甲
孙慧
妇科
主治医师
滕州市中医医院
语音
头胎催生二胎还要催生吗
头胎催生,二胎不一定要催生。能够阴道分娩且需要催生的几种情况。一、延期妊娠,妊娠已达41周或过期妊娠的孕妇, 二、妊娠期高血压疾病,妊娠期高血压,轻度子痫前期,患者妊娠满37周,重度子痫前期满34周,或经保守治疗效果不明显或病情恶化,子痫前期控制后。三、母体合并严重疾病需提前终止妊娠,如糖尿病,慢性高血压,肾病等内科疾病患者,并能够耐受分娩者。四、胎膜早破足月妊娠,胎膜早破两小时以上未临产者。五、胎儿及其附属物因素包括胎儿自身因素,如严重胎儿生长受限,附属物因素如羊水过少或生化或生物物理监测指标提示胎盘功能不良,但胎儿尚能耐受宫缩者。
三甲
黄春燕
产科
主治医师
广西壮族自治区南溪山医院
语音
剖腹产1年多能生二胎吗
剖宫产后,建议两年以后怀孕。如果剖宫产一年多怀上了,也不建议终止妊娠。
剖宫产后,建议在术后两年再进行二胎的怀孕,因为剖宫产手术对于母体,尤其是子宫有较大的损伤,术后要经过一定时间的愈合。剖宫产术后两年以上,伤口愈合才比较良好,这时候怀孕子宫破裂的风险相对低。
剖宫产术后往往有可能发生前置胎盘、子宫破裂、产时产后的出血等严重并发症,由于伤口愈合不良,也有可能造成早产。当子宫下段延续性不好,此时无法继续妊娠,有可能在未足月就进行剖宫产,就会造成早产。因此,建议在第一次剖宫产术后两年以上再进行下一次的备孕。
三甲
刘文华
妇科
主治医师
杭州市妇产科医院
语音
高龄女性生二胎之前需要检查吗
高龄女性生二胎之前是需要检查的。因为高龄女性身体的机能下降,卵巢功能可能会有一定的下降。需要检查激素6项和AMH了解卵巢的功能。如果有月经不调,还要调理月经,使月经恢复正常。当各项检查正常后,可以试孕半年,试孕半年后,如果没有怀孕,还需要检查输卵管是否通畅。监测卵泡,看是否有优势卵泡。高龄女性备孕期间也就是怀孕前三个月和怀孕之后三个月都要服用叶酸片。
何玉玲
妇科
副主任医师
兰州市西固区人民医院
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瘢痕子宫生二胎应该注意什么
瘢痕子宫现在很多患者都有,比如子宫肌瘤切除术的患者,或者做过剖宫产的患者。有瘢痕子宫的患者原则上是需要术后两年才可以备孕的,因为随着孕周的增加,子宫和腹部增大的明显,在瘢痕的地方弹性差,有可能有先兆子宫破裂或子宫破裂的可能,增加妊娠的风险。
三甲
高宁宁
妇科
主治医师
辽宁省妇幼保健院
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