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患有子宫肌瘤的孕妇应该是顺产还是剖宫产

2021-02-05 123人阅读
头像 三甲
张丽娟
产科
主治医师
青岛大学附属医院
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语音内容:

当妊娠合并子宫肌瘤时,顺产还是剖宫产取决于子宫肌瘤的大小,也取决于子宫肌瘤的位置。

如果子宫肌瘤较大且位于子宫的下段,这种情况有可能会阻碍产道影响胎先露部的下降,导致产程停滞,需要改为剖宫产。如果子宫肌瘤较大,但是位于宫底,这种情况通常不会阻碍产道,还是具有阴道试产的机会的。当不能明确子宫肌瘤是否会对产道有影响时,可以先进行阴道试产,观察产程进展的情况,如果产程进展顺利,多数子宫肌瘤不影响产道。如果出现产程停滞、产程延长的情况,那么要考虑剖宫产终止妊娠。

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患有子宫肌瘤的孕妇应该是顺产还是剖宫产
当妊娠合并子宫肌瘤时,顺产还是剖宫产取决于子宫肌瘤的大小,也取决于子宫肌瘤的位置。 如果子宫肌瘤较大且位于子宫的下段,这种情况有可能会阻碍产道影响胎先露部的下降,导致产程停滞,需要改为剖宫产。如果子宫肌瘤较大,但是位于宫底,这种情况通常不会阻碍产道,还是具有阴道试产的机会的。当不能明确子宫肌瘤是否会对产道有影响时,可以先进行阴道试产,观察产程进展的情况,如果产程进展顺利,多数子宫肌瘤不影响产道。如果出现产程停滞、产程延长的情况,那么要考虑剖宫产终止妊娠。
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三甲
周莹
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
语音
孕妇患有子宫肌瘤怎么办
孕妇患有子宫肌瘤根据子宫肌瘤的类型及大小有关,如果是粘膜下子宫肌瘤容易导致先兆流产,一般建议备孕前切除。如果子宫肌瘤生长的位置较低可以妨碍胎先露下降增加剖宫产的几率。如果怀孕期间子宫肌瘤发生红色变一般建议保守治疗,缓解疼痛的症状。妊娠合并子宫肌瘤多能自然分娩,孕期出现症状一般对症治疗就可以了
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范勤颖
妇科
副主任医师
辛集市中医院
语音
孕妇患有子宫肌瘤怎么办
首先,肌瘤对妊娠及分娩的影响取决于肌瘤的类型及大小。粘膜下肌瘤可导致早期流产;肌壁间肌瘤过大可导致宫腔变形或内膜供血不足而流产;生长位置较低的肌瘤可妨碍胎先露下降,使妊娠后期及分娩时胎位异常,胎盘早搏,产道梗阻等;胎儿娩出后易因胎盘附着面积过大或排除困难及子宫收缩不良导致产后出血;妊娠期及产褥期肌瘤易发生变性,此时通常采用保守治疗,可缓解症状。妊娠合并子宫肌瘤,多能自然分娩,但需预防产后出血。若肌瘤阻碍胎儿下降,可行剖宫产术,术中是否同时切除肌瘤,需根据肌瘤大小,部位和患者情况而定
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三甲
何毛毛
妇科
主治医师
广州医科大学附属第一医院
语音
患有哮喘的孕妇可以顺产吗
患有哮喘的孕妇仍然是可以顺产的。 因为哮喘孕妇如果通过合理的,规范的使用,治疗哮喘药物可以使得哮喘控制在持续稳定的状态。这时是不影响患者的妊娠和分娩过程的。在患者怀孕期间。如果发现哮喘患者症状的反复的,及时地在当地医院完善整治,调整治疗及病情,仍然可以得到有效的控制。这样对其妊娠的影响非常的小。在患者出现要妊娠过程中,其发生的顺产还是剖宫产,往往是由患者的妊娠状态来决定的,而不是由患者哮喘基础疾病来决定。
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三甲
罗霞
呼吸内科
主治医师
巴州人民医院
语音
患有哮喘的孕妇可以顺产吗
患有哮喘的孕妇仍然是可以顺产的。 因为哮喘孕妇如果通过合理的,规范的使用,治疗哮喘药物可以使得哮喘控制在持续稳定的状态。这时是不影响患者的妊娠和分娩过程的。在患者怀孕期间。如果发现哮喘患者症状的反复的,及时地在当地医院完善整治,调整治疗及病情,仍然可以得到有效的控制。这样对其妊娠的影响非常的小。在患者出现要妊娠过程中,其发生的顺产还是剖宫产,往往是由患者的妊娠状态来决定的,而不是由患者哮喘基础疾病来决定。
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三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
语音
孕妇子宫肌瘤必须剖宫产吗
你好,妇女怀孕后,超声检查提示有子宫肌瘤,不是必须要剖宫产结束分娩的,如果整个孕期子宫肌瘤没有明显增大或者发生变性,是不会影响阴道分娩的,如果子宫肌瘤很大,或者肌瘤位置不好,比如子宫下段肌瘤,影响胎先露入盆,才考虑剖宫产结束分娩的。
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胡雪峰
产科
主任医师
漠河市人民医院
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孕妇子宫肌瘤什么情况下需要剖宫产
    孕妇合并子宫肌瘤比较多见,多数因为子宫肌瘤比较小或浆膜下肌瘤多数没有症状而被忽略,常常在正常孕检彩超检查时意外发现或因为剖宫产而意外发现,近年来因为高龄孕妇增加,妊娠合并子宫肌瘤的患者明显增加。       子宫肌瘤多数不影响妊娠,但粘膜下肌瘤或较大的肌壁间肌瘤有可能导致流产,生长位置较低的子宫肌瘤可能导致胎位不正,胎盘早剥或产道梗阻,较大的肌壁间肌瘤或粘膜下肌瘤可能导致胎盘排出困难或子宫收缩不良引起产后出血发生,妊娠期和产褥期子宫肌瘤容易发生红色变性,出现发热,腹痛症状,这种情况可以保守对症治疗,可缓解症状,不影响继续妊娠。      妊娠合并子宫肌瘤多数不影响自然分娩,但分娩时应该警惕产后出血发生。如果子宫肌瘤位置偏低并且较大,则会阻碍胎儿先露下降,子宫肌瘤过大会导致胎位不正或胎盘早剥或阻塞产道,这些情况均需要剖宫产终止妊娠,那些子宫肌瘤比较小或位置比较高,或浆膜下肌瘤则不用剖宫产终止妊娠,按照产科正常处理即可。      妊娠合并子宫肌瘤分娩过程中,出现产科情况需要剖宫产或因为子宫肌瘤阻碍胎儿下降的话,可以根据术中情况决定是否切除子宫肌瘤,如果切除子宫肌瘤有可能导致出血或损伤比较大,则不建议切除子宫肌瘤。       子宫肌瘤不影响胚胎发育,不会导致胎儿发育异常,但如果孕前发现有巨大子宫肌瘤,尤其是粘膜下肌瘤或肌壁间肌瘤,最好手术治疗后再怀孕。
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曹国燕
产科
医师
邹平市中心医院
语音
孕妇有子宫肌瘤可以顺产吗
子宫肌瘤是常见的妇科疾病,根据循证医学观察统计,子宫肌瘤合并妊娠的患者占肌瘤患者的0.5%-1%,占妊娠的0.3%-0.5%,又由于肌瘤小并且没有症状的孕妇常常被忽略,所以实际发病率高于这个数值。那么,孕妇有子宫肌瘤可以顺产吗?今天咱们就说说这个问题。子宫肌瘤对分娩的影响与肌瘤类型和大小以及位置有关。子宫肌瘤生长位置较低,如果肌瘤比较小,一般对顺产没有影响的,但如果子宫肌瘤比较大,会影响胎先露下降,造成产道梗阻,而且大的子宫肌瘤容易引起胎位异常,我们知道,决定分娩的四大因素是产力、产道、胎儿和精神因素,位置低、大的子宫肌瘤造成的产道梗阻、胎儿异常是引起难产的因素,对顺产会造成影响,一般不可以顺产,所以在分娩前需要对患有子宫肌瘤的孕妇要进行评估,如果肌瘤已经造成产道梗阻或者引起胎位异常了,就不要顺产了,择期剖宫产。对于小的子宫肌瘤,一般对分娩没有影响,多数是能自然分娩的,但孕妇有子宫肌瘤有可能存在胎盘附着面大或者胎盘娩出困难、子宫收缩不良的情况,而引起产后出血,孕妇有子宫肌瘤自然分娩,胎儿娩出后要注意预防产后出血。所以,孕妇有子宫肌瘤是否可以顺产,要根据肌瘤大小、位置等来综合评估和分析,确定分娩方式。
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刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
语音
孕妇子宫肌瘤能顺产吗
孕妇合并子宫肌瘤能不能阴道试产和子宫肌瘤的类型、大小和部位有关系。 浆膜下肌瘤处于子宫浆膜层,一般与阴道分娩的关系不大。肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤可能会与阴道分娩有关。 如果肌瘤位于子宫体部或者是顶端,妊娠合并子宫肌瘤多能阴道分娩,但是应该预防产后出血的发生。 如果位于位置较低的肌瘤,比如说子宫下段或者是宫颈处肌瘤,可能在阴道试产中妨碍胎先露的下降,使妊娠后期及分娩时出现胎位异常、胎盘低置或者前置、产道梗阻,可能在分娩过程中会阻碍胎儿的下降,这时候应该行手术来终止妊娠。 术中是否同时切除肌瘤,需要根据肌瘤的大小、部位和患者的一般情况而定。
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三甲
贾丽棉
产科
主治医师
邢台医专第二附属医院
语音
孕妇子宫肌瘤能顺产吗
孕妇合并子宫肌瘤能不能阴道试产和子宫肌瘤的类型、大小和部位有关系。 浆膜下肌瘤处于子宫浆膜层,一般与阴道分娩的关系不大。肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤可能会与阴道分娩有关。 如果肌瘤位于子宫体部或者是顶端,妊娠合并子宫肌瘤多能阴道分娩,但是应该预防产后出血的发生。 如果位于位置较低的肌瘤,比如说子宫下段或者是宫颈处肌瘤,可能在阴道试产中妨碍胎先露的下降,使妊娠后期及分娩时出现胎位异常、胎盘低置或者前置、产道梗阻,可能在分娩过程中会阻碍胎儿的下降,这时候应该行手术来终止妊娠。 术中是否同时切除肌瘤,需要根据肌瘤的大小、部位和患者的一般情况而定。
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三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
语音
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张丽娟
产科
主治医师
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