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保守治疗能治好股骨头坏死吗
2020-12-31 152人阅读

李云恺
脊柱科
副主任医师
济南市第四人民医院
语音内容:
保守治疗治骨头坏死,一般在不是特别严重的时候,有一定的希望。但是骨头坏死,如果有比较严重,已经有硬化带,甚至有股骨头变扁,或者关节间隙变化时,保守治疗,是治疗不好骨头坏死,这时需要手术。如果只有硬化带比较轻微,还可以采取微创手术,比如髓芯减压术,骨瓣转移术。如果已经有骨头的变形或者关节间隙的变化,需要进行关节置换手术才能治好骨头坏死;保守治疗的方法一般还是镇痛、活血,然后减轻局部的压力;应用镇痛活血的药物,对于轻型没有明显硬化带和骨性变化的股骨头坏死,有一定的治疗作用,对于严重的骨头坏死,最好是手术和药物治疗相互配合,效果更好。
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保守治疗能治好股骨头坏死吗?
在股骨头坏死的早期是可以进行保守治疗的,但是一定要明确股骨头坏死的分期。
如果是一期的骨头坏死,没有明显的疼痛或轻微的疼痛,我们可以通过口服非甾体类的抗炎药,比如塞来昔布这样的药物止痛治疗,如果股骨头在二期、三期或四期的坏死,我们通过保守治疗效果就不是很理想,我们一般通过手术的治疗,如果是早期的骨头坏死我们可以通过微创的减压手术来防止股骨头坏死,进一步加重改善股骨头软骨下的骨质量,防止骨头塌陷。如果是三四期的股骨头坏死,我们一般选择髋关节的置换术,要根据股骨头坏死的程度来选择不同的治疗。
三甲
刘立军
关节科
主治医师
大连市友谊医院
语音
股骨头坏死三期保守治疗还能治好吗
股骨头坏死,如果已经是三期了,一般来说保守治疗是很难治好的。
后期很有可能会出现到四期,股骨头全部塌陷,形成蘑菇头,然后严重的髋关节的骨性关节炎,造成髋关节的活动障碍,这个时候,非不得已,一定是要进行髋关节置换手术才可以治好,股骨头坏死,实际上是我们医学上,或者是我们骨科学上的一个治疗的难题,目前我们没有一种特效药物或者一种特殊的方法,可以将这种疾病达到很好的治愈的状况,一般来说,早期我们可以尝试一些禁止下地负重,一些活血化瘀,或者是相关的药物进行治疗,但是,往往效果不是很确切。后期还是会进展。现在我们尝试有一些保髋的手术方法,比如说髓心减压和一种代替的血管的骨蒂进行移植,但是效果也不是很理想,到后期,终究要行髋关节置换手术。
三甲
陈强
关节科
副主任医师
南方医科大学南方医院
语音
保守治疗能治好股骨头坏死吗
保守治疗治骨头坏死,一般在不是特别严重的时候,有一定的希望。但是骨头坏死,如果有比较严重,已经有硬化带,甚至有股骨头变扁,或者关节间隙变化时,保守治疗,是治疗不好骨头坏死,这时需要手术。如果只有硬化带比较轻微,还可以采取微创手术,比如髓芯减压术,骨瓣转移术。如果已经有骨头的变形或者关节间隙的变化,需要进行关节置换手术才能治好骨头坏死;保守治疗的方法一般还是镇痛、活血,然后减轻局部的压力;应用镇痛活血的药物,对于轻型没有明显硬化带和骨性变化的股骨头坏死,有一定的治疗作用,对于严重的骨头坏死,最好是手术和药物治疗相互配合,效果更好。
三甲
严格
创伤科
主治医师
重庆医科大学附属儿童医院
语音
股骨头坏死早期保守治疗可以治愈吗
股骨头坏死早期的保守治疗也很难得到治愈。
因为股骨头坏死是我们医学上的一个难题,也就是我们很多骨科医生一直研究的热点,因为这个疾病很难通过一些保守治疗去将他彻底治愈,往往后期发生这种股骨头的坏死,扁平髋的形成,最后万不得已都走到了关节置换了这种地步。所以股骨头坏死是一种很可怕的一种疾病,我们应该多研究一些可以保守治疗的一些办法。但是现在还在研究的途中,不管是一些活血化瘀类的中药,还是一些微创的手术进行保髋的治疗,都是我们研究的热点。但是目前没有特别循证医学的证据证明哪一种保守治疗可以治愈早期的股骨头坏死。
三甲
卢诚
创伤科
主治医师
宜春市中医院
语音
股骨头坏死塌陷还能保守治疗吗
股骨头坏死发生塌陷之后一般是不建议继续行保守治疗的。
股骨头坏死又叫股骨头缺血性坏死,是指骨头血供受损,继而引起一系列病理改变,从而引起髋关节疼痛及功能障碍的疾病。外伤、饮酒及大剂量激素的使用是导致股骨头坏死的三大主要病因。目前股骨头坏死的分期有很多方法,根据X线一般可分为Ⅳ期。对Ⅰ、Ⅱ期患者可尝试行保守治疗,但如果病情发展到了Ⅲ、Ⅳ期,股骨头发生了塌陷,一般保守治疗效果比较差,应及时进行手术治疗。
三甲
李晓华
脊柱科
主治医师
石家庄市第一医院
语音
股骨头坏死早期症状保守治疗方法
股骨头缺血坏死早期的保守治疗方案如下:
第一个方面,针对于股骨头缺血坏死最需要改善患者的股骨头缺血坏死的病因,比如说禁止饮酒、吃激素或者吃一些影响股骨头血液的药物,同时以平卧位为主,避免上下楼梯干重体力活。
第二个方面,可以运用一些活血化瘀药物促进局部的血液循环。
第三个方面,可以运用一些非甾体消炎药进行治疗,消除局部的炎症。
第四个方面,可以运用一些肌松药物如乙哌立松,将局部的紧张度进行松弛,这样也会减轻患者的疼痛,促进疾病的愈合。
三甲
王骏华
脊柱科
主治医师
贵州医科大学附属医院
语音
股骨头坏死塌陷还能保守治疗吗
股骨头坏死发生塌陷之后一般是不建议继续行保守治疗的。
股骨头坏死又叫股骨头缺血性坏死,是指骨头血供受损,继而引起一系列病理改变,从而引起髋关节疼痛及功能障碍的疾病。外伤、饮酒及大剂量激素的使用是导致股骨头坏死的三大主要病因。目前股骨头坏死的分期有很多方法,根据X线一般可分为Ⅳ期。对Ⅰ、Ⅱ期患者可尝试行保守治疗,但如果病情发展到了Ⅲ、Ⅳ期,股骨头发生了塌陷,一般保守治疗效果比较差,应及时进行手术治疗。
三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
语音
三期股骨头坏死还能保守治疗吗
这样的分期的股骨头坏死,我们是不建议进行保守治疗的。我们要根据患者的年龄以及髋关节活动受限的症状,以及我们身体的状况来选择不同的治疗方案。
如果我们有轻微的疼痛,可以口服一些非甾体的抗炎药包括芬必得,塞来昔布洛索洛芬这样的药物进行止痛抗炎的治疗。如果患者年龄比较大超过60岁,我们还是要建议进行髋关节置换的手术,这样早期的进行髋关节的功能锻炼,防止长期的肢体活动受限,引起心肺功能的下降。另外的我们如果是年轻的患者,我们症状比较轻微的都可以采取保守治疗,严重的活动受限,我们也是要进行髋关节置换的手术。

三甲
赵翔
关节科
副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
语音
风心病保守治疗能治好吗
如果保守治疗可以稳定患者的病情,但是很难完全治好的。这里所说的保守治疗,其实就是药物治疗。风心病就是风湿性心脏病,它最主要的一个变化就是人体的淡泊出现改变。这种办法改变属于器质性疾病。会造成人体心脏当中的一些结构和功能的改变,比如说产生心脏房颤,比如说导致患者出现心衰等等。一旦出现这些疾病,我们可以通过药物治疗来尽量控制患者病情,比如说晚点控制房产,比如说利尿剂等控制心衰。但是仅仅只能控制病情,并不能完全治好的,如果想要治好风湿性心脏疾病,最主要的治疗方法还是通过手术的方法,手术两种,一种是微创手术,一种是开胸手术,无论哪一种手术方法都可以治疗患者的风湿性心脏病瓣膜病变的。所以保守治疗只能缓解心病的病情,但不能完全治好的。
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
语音
保守治疗胆结石能彻底治好吗
保守治疗胆结石病不能彻底治好。
保守治疗一般是指通过消炎利胆、解痉镇痛药物治疗来改善胆结石引起的临床症状。但是,保守治疗很难将胆结石彻底消除。如果胆结石反复发作,胆囊炎造成右上腹痛等临床症状,往往还需要进一步手术治疗来彻底治愈。一般手术方式首选腹腔镜胆囊切除术,这是一种微创手术,术后恢复快。患者可以早期下床活动,一般术后三天左右可以出院。术后一周可以拆除腹部缝线,并且从事正常的体力活动。

三甲
杨睿
肝胆外科
主治医师
深圳大学总医院
语音