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骨髓穿刺在哪个部位做
2021-10-16 508人阅读
邹林林
体检中心
主治医师
遵义医科大学附属医院
语音内容:
骨髓穿刺的部位一般主要是以下四个。
常见的有髂前上棘或者是髂后上棘,还有就是胸骨柄以及腰椎的棘突。骨髓穿刺可以有效检测身体内是否有白血病或者是不明原因的发热情况。目前,随着骨髓穿刺在临床上越来越普及,是临床工作当中的基本技能操作之一,对诊断大多数的白血病以及判断其疗效是必不可少的检查手段,骨髓穿刺一般都会选髂前上棘或者髂后上棘穿刺点,因为此部位的骨性标志比较清楚,周围没有大的血管或者是神经主干,所以安全性比较高,假如多次穿刺取材都不满意可以选择胸骨穿刺,只要执行竞争,不要穿透胸骨一般也是安全的。骨髓穿刺的禁忌症很少,初重度血友病以及凝血因子缺乏的疾病以外都可以进行骨髓穿刺。穿刺时要注意尽量避免炎症部位或者畸形的穿刺部位。
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骨髓穿刺的部位一般主要是以下四个。
常见的有髂前上棘或者是髂后上棘,还有就是胸骨柄以及腰椎的棘突。骨髓穿刺可以有效检测身体内是否有白血病或者是不明原因的发热情况。目前,随着骨髓穿刺在临床上越来越普及,是临床工作当中的基本技能操作之一,对诊断大多数的白血病以及判断其疗效是必不可少的检查手段,骨髓穿刺一般都会选髂前上棘或者髂后上棘穿刺点,因为此部位的骨性标志比较清楚,周围没有大的血管或者是神经主干,所以安全性比较高,假如多次穿刺取材都不满意可以选择胸骨穿刺,只要斜行进针,不要穿透胸骨一般也是安全的。骨髓穿刺的禁忌症很少,初重度血友病以及凝血因子缺乏的疾病以外都可以进行骨髓穿刺。穿刺时要注意尽量避免炎症部位或者畸形的穿刺部位。
三甲
王成龙
麻醉科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
语音
抽骨髓在身体哪个部位抽
抽骨髓一般考虑在髂后上棘或者是髂前上棘来进行检查,如果对于再生障碍性贫血而言,髂前上棘和髂后上棘的增生比较低下,或者是增生极度低下,则考虑在胸骨进行骨髓穿刺。骨髓穿刺主要检查的项目有骨髓细胞形态学、骨髓活检、病理、免疫组织化学、染色体、融合基因以及基因突变等等,还要做流失细胞的免疫分型,看看血液中是否有存在原始以及幼稚的细胞,或者是表情是否出现了任何问题,要把白血病,骨髓增生异常综合症考虑在范围之内,而胸部的骨髓穿刺是不能做火活检的,主要的活检部位就是髂后上棘。
三甲
张帅帅
血液病科
主治医师
中国医学科学院血液病医院
语音
抽骨髓在身体哪个部位抽
抽骨髓一般考虑在髂后上棘或者是髂前上棘来进行检查,如果对于再生障碍性贫血而言,髂前上棘和髂后上棘的增生比较低下,或者是增生极度低下,则考虑在胸骨进行骨髓穿刺。骨髓穿刺主要检查的项目有骨髓细胞形态学、骨髓活检、病理、免疫组织化学、染色体、融合基因以及基因突变等等,还要做流失细胞的免疫分型,看看血液中是否有存在原始以及幼稚的细胞,或者是表情是否出现了任何问题,要把白血病,骨髓增生异常综合症考虑在范围之内,而胸部的骨髓穿刺是不能做火活检的,主要的活检部位就是髂后上棘。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
语音
羊水穿刺是抽哪个部位
羊水穿刺主要是通过孕妇腹部的皮肤进入羊膜腔。
羊水穿刺利用的是羊膜腔穿刺技术,是目前应用最广泛、相对安全的介入性产前诊断技术。适应症包括需抽取羊水,获得其中胎儿细胞或胎儿dna进行遗传学检查。禁忌症包括孕妇有流产征兆或者有感染征象,以及有凝血功能异常等。一般情况下是在怀孕十六周以后进行,最佳时期为妊娠的十六周到二十二周。因为孕十六周之前进行羊膜腔穿刺术,可能增加流产、羊水渗漏、胎儿畸形等风险。手术的并发症包括胎儿丢失、胎儿损伤出血、绒毛膜羊膜炎、羊水泄漏等等。
三甲
张爽
妇科
主治医师
沈阳市红十字会医院
语音
肾穿刺打麻药打哪个部位
肾穿刺活检是诊断肾脏疾病的一种方法。那么,在肾穿刺活检之前打麻药,在哪个部位打麻将呢,一般在做肾穿刺活检的时候要在彩超或者CT的引导下进行穿刺,首先要定位就通过CT或者彩超定位,那么定位这个位置就是打麻药的位置。
打麻药先进行浅肌层注射,浅肌层注射以后,然后再深肌层进行注射,肾穿刺活检是有适应症的,或者是做肾穿刺活检的意义主要有三个方面,第一个方面,就是明确诊断,诊断到底是什么样的肾脏疾病;第二个就是指导治疗,根据穿刺的结果来指导临床的治疗;第三个就是评估预后,看这个疾病预后怎么样。

三甲
刘红亮
中医内科
副主任医师
河南中医药大学第一医院
语音
肾穿刺打麻药打哪个部位
肾穿刺活检是诊断肾脏疾病的一种方法。那么,在肾穿刺活检之前打麻药,在哪个部位打麻将呢,一般在做肾穿刺活检的时候要在彩超或者CT的引导下进行穿刺,首先要定位就通过CT或者彩超定位,那么定位这个位置就是打麻药的位置。
打麻药先进行浅肌层注射,浅肌层注射以后,然后再深肌层进行注射,肾穿刺活检是有适应症的,或者是做肾穿刺活检的意义主要有三个方面,第一个方面,就是明确诊断,诊断到底是什么样的肾脏疾病;第二个就是指导治疗,根据穿刺的结果来指导临床的治疗;第三个就是评估预后,看这个疾病预后怎么样。
三甲
赵勇
中医内科
主治医师
北京大学第三医院
语音
羊水穿刺是抽哪个部位
羊水穿刺主要是通过孕妇腹部的皮肤进入羊膜腔。
羊水穿刺利用的是羊膜腔穿刺技术,是目前应用最广泛、相对安全的介入性产前诊断技术,适应症包括需抽取羊水,获得其中胎儿细胞或胎儿dna进行遗传学检查,禁忌症包括孕妇有流产征兆或者有感染征象以及有凝血功能异常等,一般情况下是在怀孕十六周以后进行,最佳时期为妊娠的十六周到二十二周,因为孕十六周之前进行羊膜腔穿刺术,可能增加流产、羊水渗漏、胎儿畸形等风险,手术的并发症包括胎儿丢失、胎儿损伤出血、绒毛膜羊膜炎、羊水泄漏等等。
三甲
顾仲毅
妇科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
语音
骨髓穿刺的部位
骨髓穿刺的常用部位为髂前上棘髂后上棘胸骨,腰椎棘突胫前,髂后上棘,无论是儿童还是成人髂后上棘均为首选部位,因为此处红骨髓含量较多,且骨面较平,进针比较容易非承重部位,创伤小易愈合,腰椎棘突是棘突标志明显体位固定,造血活跃等优点,但因为腰椎为活动性部位有骨折的风险。患儿哭闹时穿针可能会伤及周围神经,所以不作为首选穿刺部位。而胫前限定年龄是小于两岁的婴幼儿,年长儿长骨骨髓逐渐转变为黄骨髓,因此该部位不适合年长儿。
三甲
王娟
放射科
主治医师
滕州市中心人民医院
语音
做骨髓穿刺疼吗
做骨髓穿刺,是有一些轻微的疼痛,主要是一些酸胀感为主,一般不会十分剧烈的疼痛,因为术前是要使用利多卡因进行局部麻醉治疗的。麻醉比较满意的,一般患者感觉不是那么突出,在穿刺的过程当中,会有种酸胀感,在抽取骨髓的那一瞬间,有一种尖锐性的疼痛,这种疼痛往往持续时间非常短暂,就那么一下。可以抽出来之后,这个疼痛就消失了。
一般来说,骨髓穿刺对于血液疾病来说非常重要,因为非常多的血液疾病,都是依赖于骨髓进行诊断的。所以这是一个没有完全能够替代的一个检查,所以,大家不用特别的担心,另外,就是这个检查本身的是非常安全的,因为我们选择了穿刺点,一般双侧髂后上更多一些,这个位置周围没有重要的脏器,也没有什么大的血管造型,所以非常安全。

三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
语音
骨髓穿刺对淋巴瘤有伤害吗
简述骨髓穿刺对淋巴瘤有伤害吗?恶性淋巴瘤近年来发病率呈持续升高的趋势,已经严重威胁着人类的健康。淋巴瘤的发病原因目前研究的和病毒感染,基因缺陷,免疫力的下降等有很大的关系。临床上常见的淋巴瘤是原发于淋巴结的恶性淋巴瘤,原发于淋巴结外的恶性淋巴瘤发病率也是持续增高。那么骨髓穿刺对淋巴瘤有伤害吗?首先需要明确的是淋巴瘤患者进行骨髓穿刺的目的是需要明确淋巴瘤是否浸润到骨髓,影响到正常的骨髓功能。明确是否有骨髓浸润的情况,对于评价淋巴瘤患者的分期以及治疗后生存期有很大的价值。骨髓穿刺对于淋巴瘤患者来说没有什么伤害。一般是通过胸骨或者髂前上棘或者髂后上棘进行穿刺,取患者的骨髓进行涂片实验室检查,明确骨髓中各种细胞的数值。然后再明确淋巴瘤是否浸润到骨髓。有骨髓浸润的淋巴瘤患者通过积极的治疗后预后一般较差,在治疗过程中容易出现严重的骨髓抑制,血细胞减少等,影响正常治疗的顺利进行。同时有骨髓浸润的淋巴瘤患者在早期一般表现为严重的血细胞减少,且应用药物后效果不理想。总体上来说,骨髓穿刺对于淋巴瘤患者是没有什么伤害的,在临床上明确是否有骨髓浸润,可以对于淋巴瘤患者治疗方案的选择以及治疗后生存期有初步的评价。

三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
语音