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酮症酸中毒急诊处理措施

2021-09-14 141人阅读
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陈文娜
内分泌与代谢科
主治医师
鹰潭市人民医院
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糖尿病酮症酸中毒,一旦确诊要立即进行住院治疗,严重的时候还要进行抢救。治疗的措施,主要包括积极的补水,纠正电解质紊乱。

补液原则是先盐后糖,先晶体后胶体,见尿补钾。早期要大量补液基础上,胰岛素才能发挥最大的效应。第二就是要给予小剂量胰岛素持续静点,计量是按照0.1个单位每公斤体重每小时,或者每小时4至6个单位,加入生理盐水中。第三点就是纠正酸中毒,但是补碱的原则是要宜少宜慢。只有当动脉PH值小于7.1,二氧化碳结合力小于6.7毫摩尔每升和血碳酸根浓度小于5毫摩尔每升时,才适当补碱,其他治疗主要是对症治疗和诱因治疗。

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陈文娜
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