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脑出血后遗症的并发症有哪些
2021-02-05 157人阅读
高亦深
神经外科
主治医师
威海市中心医院
语音内容:
脑出血后遗症的并发症。
具体的情况一定要根据实际进行评判,有的人可能会出现长期的头晕,头痛等等,有的人则也可能会出现癫痫发作,从而在后期形成头部外伤等一些情况。还有的人可能会出现肢体的偏瘫,这样长期下去也可能会出现长期卧床状态,肺部感染,下肢静脉血栓,褥疮等等这些的产生。有的人也可能会造成吞咽呛咳,吞咽不能的情况,那么这样在后期也可能会存在肺部感染的相关并发症。
还有的人可能会在后期出现脑积水的相关的并发症。进而造成认知功能下降,大小便失禁等一系列的临床症状,所以结合实际进行评判。
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脑出血后遗症的并发症有哪些
脑出血后遗症的并发症。
具体的情况一定要根据实际进行评判,有的人可能会出现长期的头晕,头痛等等,有的人则也可能会出现癫痫发作,从而在后期形成头部外伤等一些情况。还有的人可能会出现肢体的偏瘫,这样长期下去也可能会出现长期卧床状态,肺部感染,下肢静脉血栓,褥疮等等这些的产生。有的人也可能会造成吞咽呛咳,吞咽不能的情况,那么这样在后期也可能会存在肺部感染的相关并发症。
还有的人可能会在后期出现脑积水的相关的并发症。进而造成认知功能下降,大小便失禁等一系列的临床症状,所以结合实际进行评判。

三甲
高超
神经外科
主治医师
西安市第九医院
语音
高血压脑出血的并发症有哪些
平日里我们说的“中风”,学名叫脑卒中cù zhòng。包扩出血性脑卒中和缺血性脑卒中,前者即脑出血,高血压病是引起中老年人脑出血最常见的原因。 脑出血及后遗症恢复过程漫长,可能达一到两年。在此过程中,会出现不同的并发症,有一些严重甚至危及生命。可以说,脑出血病人预后不好,不是因为出血本身,而是归咎于并发症。下面我就为大家总结一些常见的脑出血并发症,希望能增加对这个疾病的认识:1、迟发出血通常发病后24小时是迟发脑出血的高峰期,随着时间推移,迟发出血的风险逐渐变小。吃法出血的严重程度谁也无法估量,所以在脑出血的前几天,要随时注意观察病人状态,那怕手术顺利,也不能掉以轻心。2、脑水肿从脑出血发病开始,脑水肿也随之启动了,而通常出血后3-5天是水肿高峰期,症状可能会比开始更重,所以这是影响预后的关键时期。这段期间医生一般都会注意密切观察患者,并加强脱水药物应用。如果水肿严重,引发脑疝,还需要手术治疗。3、脑梗死脑梗死便是缺血性脑卒中,脑出血后,脑血管痉挛、阻塞,会导致脑梗死。由于它和脑出血的机理刚好相反,一旦发生,治疗会比较矛盾,而且脑出血后继发的脑梗死往往面积较大,病情危重。4、脑疝这是脑部疾病最严重的并发症,多继发于大量脑出血或严重脑水肿之后,脑组织严重受压。表现为昏迷加深、瞳孔散大、甚至呼吸心跳骤停。如果脑疝发生,要加强脱水,并立刻决定是否手术治疗。5、肺部感染肺部感染是脑出血后很常见的并发症,也可以很危重甚至影响生命。由于脑出血后病人昏迷、呕吐,呕吐物可能误吸入肺引发感染,再加上病人长期卧床,肺部一侧长期受压,肺难以膨胀、排痰,感染可能迁延不愈。所以对脑出血病人要加强翻身拍背,鼓励咳痰,应用适当的抗生素治疗。如果预期病人昏迷较久,可以行气管切开术,这对于病人的呼吸道护理有帮助。6、肺栓塞长期卧床病人,腿部活动少,渐渐就会有血栓形成,如果血栓从下肢深静脉脱落,随血流堵塞到肺动脉,会引起严重的呼吸困难,非常危急,可能需要立刻气管插管,甚至体外膜肺氧合(ECMO)治疗。所以对于脑出血的病人,要定期检查下肢血管彩超,应用气压泵、适当活动下肢等方法来预防血栓形成。7、脑积水脑室内出血常导致脑积水,病人表现出精神淡漠、智力下降、小便失禁、行动障碍等。因此脑室出血早期应注意行腰穿、脑室外引流、腰大池引流等手段排出积血,预防脑积水。若发生脑积水且病情稳定后,可考虑行脑室腹腔分流手术。8、癫痫脑部损伤后,尤其是大脑皮层的损伤都可能引发癫痫,癫痫发作形式很多,一旦发生,不要慌张,听从医生安排,大多数癫痫通过药物治疗都可以控制。 脑出血是个系统性的疾病,需要医生整体判断病人情况,综合治疗,相信大家了解这些并发症后,也会认识到这个病不只是止血那么简单,对病人的护理也会更加得当。
三甲
王睿
神经外科
医师
郑州大学第二附属医院
语音
脑出血可以引起哪些并发症
脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,也叫做自发性脑出血,约占急性脑栓病的20%到30%,脑出血最常见的病因是高血压合并细小动脉硬化,脑出血一旦发生,可以引起患者头疼、恶心、呕吐,肢体活动不灵等神经定位体征,严重患者也可以引起患者意识障碍,那么急性脑出血可以引起哪些并发症呢,急性脑出血常见的并发症包括,肺部感染,临床上常见的是吸入性肺炎所导致的肺部感染,上消化道出血,呼吸困难和水电解质紊乱,中枢性高热,其实有下肢静脉血栓,肺栓塞,肺水肿,冠心病和心梗,癫痫发作,如果出现了相应的症状,临床医生会根据患者的具体情况与相应的治疗,
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
语音
脑出血是不是高血压的并发症
高血压如果控制不好的话,五到十年时间会出现很多的并发症,其中包括高血压脑病高血压心脏病高血压肾病眼病,以及外周血管疾病,其中以心脑血管的疾病最多见,包括冠心病、脑血栓、脑梗死及脑出血,所以脑出血也是高血压的并发症之一,患者平时要规律服用降压药物治疗把血压控制稳定,这样就能有效的预防高血压并发症的发生,同时还要改善生活方式,少吃盐因为盐是升高血压的主要因素之一,多吃蔬菜水果,可以有含有叶酸,有保护血管防止动脉硬化的作用,同时要多运动锻炼,可以保持血管的弹性,保持良好的心态不要熬夜不要抽烟。

三甲
孙雷
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
语音
脑出血潜在并发症护理措施
脑出血潜在的并发症主要是肺部感染,误吸引起的吸附性肺炎,要每日定时的给病人翻身抠背,而一旦发现黄痰,发热,要及时的化验血常规,必要的时候可以给予抗生素进行治疗,另外还会出现尿泌尿系感染,要鼓励患者多喝水,注意会阴部的清洁,如果发现尿液浑浊,发烧要及时的进行治疗,再就有可能会出现排便的问题,一定要让患者多注意饮食结构,而适当的低盐、高蛋白、高能量饮食、多吃水果蔬菜,必要的时候可以通过排便药,避免干燥而引起的脑出血进一步加重,再一个患者瘫痪在床容易发生褥疮,针对这样的病人,一定要及时的进行翻身,可以用软枕头或者海绵垫来保护骨骼突出的部位,避免大动作,推拉,床铺要经常保持清洁,温水洗澡来促进局部的血液循环,改善局部营养状态。
三甲
沙莎
神经内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
语音
脑出血是不是高血压的并发症
高血压如果控制不好的话,五到十年时间会出现很多的并发症,其中包括高血压脑病高血压心脏病高血压肾病眼病,以及外周血管疾病,其中以心脑血管的疾病最多见,包括冠心病、脑血栓、脑梗死及脑出血,所以脑出血也是高血压的并发症之一,患者平时要规律服用降压药物治疗把血压控制稳定,这样就能有效的预防高血压并发症的发生,同时还要改善生活方式,少吃盐因为盐是升高血压的主要因素之一,多吃蔬菜水果,可以有含有叶酸,有保护血管防止动脉硬化的作用,同时要多运动锻炼,可以保持血管的弹性,保持良好的心态不要熬夜不要抽烟。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
语音
早产儿脑出血能治愈吗?会不会有后遗症?
早产儿各系统发育都不成熟,出现脑出血这种情况,主要是看孩子,出血的部位和量,如果是出血量,比较少,能够自然吸收,如果出血量特别多,需要外科手术来清除血肿,还要孩子出血的部位,如果是在脑室系统出血,少量的出血,可以随着脑脊液循环吸收更快一些,如果是在脑实质内出血,可能吸收起来比较困难,大约得半个月到一个月时间才能完全吸收,如果孩子出血是在功能区的部位,有可能会造成功能障碍,比如偏瘫,或者是,腿脚活动不利索等,还会出现脑瘫,智力发育迟缓,定期到医院儿保科,做神经系统的检查。

三甲
赵扬
小儿科
主治医师
秦皇岛市妇幼保健院
语音
脑出血常见的后遗症及康复锻炼方法
脑出血常见后遗症有重要功能障碍:偏瘫(大部分是一侧肢体的活动障碍,因为一般情况是单侧出血,很少有双侧出血)、失语(失语也分好多种,有的人出血后能听懂其他人说的但是自己说不出来,这就运动性失语;有的人能听见但是理解不了内容,回答的也就与问的不相符合;有的即听不懂也表达不出来,等等还有其他类型)这些是近期的后遗症,远期的还有性格改变、脑积水。 偏瘫是最主要的后遗症就是我们常说的致残,一般是脑出血破坏了重要功能的传导神经,使相应的功能缺失,但是还有部分是重要功能区相邻趋域脑出血压迫功能区神经使其相对缺血,造成重要功能的缺失,这种情况的偏瘫后遗症在后期治疗后会慢慢恢复。 对于后遗症的康复是有相应方法的:肢体障碍方法有1、被动锻炼就是在其他人的辅助下活动锻炼肢体,使肢体活动慢慢恢复;2、针灸治疗,通过穴位的刺激通过自身功能的调节调动恢复缺失的功能;3、电刺激理疗,在现代技术的辅助下锻炼缺失功能。 肢体康复的被动锻炼很重要但是患者自身主动意志也很重要,如果有强烈的康复信息和欲望会恢复的更快。 语言功能的康复就是多进行一些语言的交流,多用一些声音刺激,因此这个时候患者和小孩学习说话是一样的过程,是一个重新学习的阶段。 其他就是通过心理疏导,让患者不要有太多的心理负担。 对于脑积水的远期后遗症,在早期主要是观察看看是否有进展,脑积水唯一根治的方法是手术治疗。
三甲
李明
神经内科
医师
长治医学院附属和平医院
语音
高血压脑出血后遗症怎么治疗
高血压脑出血的常见后遗症及其治疗方法包括:1:偏瘫,高血压脑出血最常发生于基底节区和丘脑,是主管对侧运动的神经通路的重要环节,一旦因脑出血遭到破坏,就会出现典型的“三偏征”,即:对侧偏瘫、偏身感觉障碍及同向性偏盲。2:失语,通常是优势半球一侧出血容易出现运动性失语。3:继发性癫痫,出现时间不定,有的患者在脑出血早期就开始出现癫痫发作,有的患者在脑出血一段时间后出现迟发型癫痫,考虑为脑组织瘢痕增生导致脑组织异常放电,出现中晚期癫痫发作,需按疗程、规律服用抗癫痫药物,不能随便减药或停药,需在专科医生指导下调整用药。4:脑积水,首先要辨别是梗阻性脑积水还是交通性脑积水,如果出血部位仅限于脑实质内,那梗阻性脑积水可能性大,如果出血破入脑室,那交通性脑积水可能性大,早期发现后可暂时甘露醇脱水治疗,如果脑积水缓解不明显,则需要行脑室腹腔分流手术。5:感染,高血压脑出血病人多数长期卧床,极易出现肺部感染、尿路感染等,因此需勤翻身拍背,必要的时候给予吸痰,避免坠积性肺炎。一旦发生感染,需及时抗感染治疗。6:褥疮,需要护理人员给病人勤翻身,保持病人身体清洁。7:下肢深静脉血栓,患者因下肢活动差,下肢静脉血液回流缓慢,容易出现深静脉血栓,血栓一旦脱落导致肺栓塞极其危险,因此要勤于按摩下肢,穿戴弹力袜等辅助设备,减少下肢深静脉血栓风险,一旦出现深静脉血栓,需及时医院就诊,必要的时候放置深静脉滤网。对于偏瘫、失语等后遗症,目前国内外通用的治疗方法包括:(1)早期高压氧治疗,是目前公认的有利于脑损伤修复的治疗方法,越早做越有利,但前提是病人没有明显的炎症,尽可能做完整个疗程。(2)康复训练,包括肢体功能训练、语言功能训练及针灸理疗、低频电刺激等治疗手段。是目前公认有利于肢体功能及语言功能恢复的治疗手段。(3)药物治疗方面,常用的药物包括甲钴胺、B族维生素等,如有肢体疼痛可加用卡马西平等止痛药物。
三甲
林和璞
神经外科
主治医师
解放军总医院第七医学中心
语音
脑出血后遗症肢体麻胀怎么办
脑出血后遗症肢体麻胀的治疗方案如下:
首先是积极的康复治疗,可进行多种感觉刺激。比如冰水刺激,用大头针的尖端和钝端分别刺激皮肤。可以拍打患者皮肤,用毛刷刺激触觉。电刺激也是比较好的改善患者麻胀的方法。维生素B12或者甲钴胺穴位注射效果也很好。中药和针灸在改善患者麻胀方面效果显著,可以根据患者病情使用。另外,还要加强对患者的宣教,消除患者的焦虑情绪,保持良好的心态,积极配合治疗。除此之外,还要积极的做好脑出血的二级预防,控制好血糖、血压、血脂。

三甲
刘占国
神经内科
主治医师
山东省济宁市中医院
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