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化脓性扁桃体炎鉴别诊断

2021-02-05 145人阅读
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魏芳芳
咽喉科
副主任医师
解放军总医院第七医学中心
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语音内容:

首先我们应该了解急性化脓性扁桃体炎的表现,在炎症发作的时候扁桃体比平常的时候要有红肿,在扁桃体上面会有白色的分泌物附着,这时候就诊断为急性化脓性的扁桃体炎,有的严重的时候会伴随着发热的症状,它的主要表现就是咽痛,首先应该和疱疹性的咽峡炎相鉴别,疱疹性的咽峡炎,它不仅长在扁桃体上面,而且在口咽部的软腭,还有包括扁桃体旁边的腭弓上面,都可以看到米粒样的小疱疹,疱疹性咽峡炎是病毒感染造成的,扁桃体炎是链球菌感染造成的,第二个需要和扁桃体的角化症相鉴别,检查的时候可以看到扁桃体上面有大小不等的这种白色的角化物,用棉棒擦拭的时候不容易擦掉,如果用镊子拿掉的时候呢也不容易拿掉,非要拿掉的话那会造成扁桃体实质的出血,而且患者,表现是咽部的异物感,也没有嗓子疼痛的这种表现,在急性化脓性扁桃体炎的时候,这种白色的分泌物很容易擦掉,而且患者是以嗓子疼痛为主要表现,第三个鉴别诊断就是咽白喉,这个是由白喉杆菌引起的急性的传染病,我们在检查的时候不仅是扁桃体上,咽部的粘膜上都可以看到这种白色的膜状物附着,患者来说发病比较缓慢,发烧的症状也不明显,一般都为低热,嗓子疼痛的症状也不明显,在检查的时候可以,在咽部的粘膜上取一些咽拭子的涂片,能够找到白喉杆菌来鉴别诊断。

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