肺心病的体格检查体征

肺心病的患者体格检查的时候主要关注心和肺，首先肺部的话查体可以有肺气肿的表现，可以有桶装胸，扣诊的话肺部是过清音以及肝浊音可以出现下移的情况。肺部听诊的话呼吸音是低段的，可能会听到干湿罗音。 心脏查体方面患者的心脏搏动腱突向是非常明显的，可以摸到。叩诊的话，轻浊音界缩小或者消失的，听诊心音可以低钝。 另外患者肺动脉听诊区可以听到第二声音的亢进。除此以外会有一些静脉系统淤血的表现，包括颈静脉怒张，肝大，腹水以及下肢水肿的一个情况。另外要关注患者皮肤的状态。

颈椎病的体格检查阳性的体征常见的有神经根牵拉试验阳性、叩顶试验阳性、旋转试验阳性的情况。 建议去医院脊柱骨科综合检查查体，看一下颈椎病的程度，最好做一个颈椎CT，看一下下颈椎病，颈椎间盘突出压迫神经的程度。如果是厉害症状也比较重的话，可以考虑手术治疗。比较轻，可以先保守治疗。

肺气肿的体格检查的体征主要表现为，肺气肿的患者胸廓的前后径增大，外观呈桶状，胸肋间隙饱满，肋骨和锁骨的活动相对比正常有所减弱。 听诊双肺的语颤减弱，叩诊一般是过清音，肝浊音界下降，呼吸音减弱，而且呼气相延长。部分患者合并有感染的时候，可以听到肺底干湿性罗音。如果患者的肺动脉高压出现，还可能会听到肺动脉瓣第二心音亢进。

肺气肿的体格检查的体征主要表现为，肺气肿的患者胸廓的前后径增大，外观呈桶状，胸肋间隙饱满，肋骨和锁骨的活动相对比正常有所减弱。 听诊双肺的语颤减弱，叩诊一般是过清音，肝浊音界下降，呼吸音减弱，而且呼气相延长。部分患者合并有感染的时候，可以听到肺底干湿性罗音。如果患者的肺动脉高压出现，还可能会听到肺动脉瓣第二心音亢进。

颈椎病的体格检查阳性的体征常见的有神经根牵拉试验阳性、叩顶试验阳性、旋转试验阳性的情况。 建议去医院脊柱骨科综合检查查体，看一下颈椎病的程度，最好做一个颈椎CT，看一下下颈椎病，颈椎间盘突出压迫神经的程度。如果是厉害症状也比较重的话，可以考虑手术治疗。比较轻，可以先保守治疗。

慢性肺源性心脏病（Chronic pulmonary heart disease，Chronic cor  pulmonale），简称慢性肺心病，慢性肺源性心脏病是由于慢性肺源性疾病引起的肺动脉高压，进而引起右心扩张、增大，右心功能损害。慢性肺心病在生活中并不少见，大家对于慢性肺心病的症状和体征都不太了解，今天这篇文章主要为大家讲述一下患上慢性肺心病有哪些体征。1、肺功能及心功能代偿期体征：包括呼吸系统体征以及心血管系统体征，如呼吸音粗、桶状胸、叩诊呈过清音、肺部听诊湿罗音及哮鸣音。患者因长期慢性缺氧可出现杵状指。心血管体征有查体左心室扩大，P2>A2，三尖瓣 区收缩性杂音等部分患者可出现颈静脉充盈。2、肺功能以及心功能失代偿期：慢性肺源性心脏病失代偿期患者可出现以下体征，患者因缺氧出现口唇及皮肤紫绀，心率增快，甚至可出现心律失常，患者剑突下可闻及收缩期杂音，出现肝脾肿大、肝脏压痛，下肢水肿。肝颈静脉回流征阳性等。慢性肺源性心脏病属于慢性进展性疾病，患者症状常常反复发作、加重，随着肺功能的不断下降以及心功能损害逐渐加重，多数患者预后不良。但是通过积极的治疗，可以减缓慢性肺心病的病情进展，延长寿命，提高患者生活质量。

女性乳房自身体检非常重要，可以早期发现乳房结节等病变。注意事项尽量每周自己触诊一次，右手先触诊左侧乳房，食指中指无名指指腹对齐自乳房根部顺时针往乳头方向触诊，同时观察乳头乳晕情况，同法左手触诊右侧乳房，避免抓捏乳房组织。

腰肌劳损体格检查，主要是通过腰部局部肌肉有无压痛、叩击痛以及腰部的活动情况来判断。 一般情况下出现腰肌劳损后，建议采用以下几种治疗。首先是要注意休息，避免劳累，避免剧烈运动，避免过度负重，同时要注意保暖，避免受凉，局部休息。疼痛严重者可以口服及外用消炎镇痛类或活血止痛类药物。同时有条件者可以配合针灸、推拿、红外线、超短波等理疗的治疗方式。大多数情况下，经过上述治疗后疼痛症状均能出现一定的缓解。如果没有缓解甚至加重，需要及时前往医院进行进一步的检查，明确病因，及时进行对症处理。

腰椎间盘突出的患者在之前体格检查时可以进行局部的压痛、叩击痛。 活动度的检查，同时还可以进行支腿抬高实验、股神经牵拉试验等，能够很好的判断，具体间盘突出所造成的邻近神经根影响的程度，特别是对股神经、坐骨神经的影响。此外，患者还应当进行影像学检查来进一步明确病情。而在治疗上，患者可以选择口服一些相关的药物，配合一些物理因子治疗的方法，能够更好的延缓腰椎蜕变的进程，降低对椎间盘的压力，从而防止腰椎间盘突出程度的加重。

膝关节韧带损伤的体格检查首先是视诊，查看膝关节的活动度以及外观上有无畸形等等，其次是触疹，比较常见的有膝关节的内翻试验、外翻实验、抽屉实验、麦式征、拉克曼实验等等。 对于不同类型的损伤，还有一些相关的专业体格检查，如膝关节髌骨的外推实验、内推实验等等。膝关节韧带损伤对于损伤较轻的，大多可进行保守治疗，损伤较重的则需要进行手术治疗。