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慢阻肺诊断依据
2021-04-30 303人阅读
罗霞
呼吸内科
主治医师
巴州人民医院
语音内容:
慢阻肺的诊断依据:
首先,患者有吸烟等高危因素,同时结合患者临床症状有反复发生的咳嗽、咳痰、标志性的症状是气短或呼吸困难,同时及临床查体等均有慢阻肺的症状。明确诊断要依赖于肺功能正式存在有不完全可逆的气道阻塞和气流受限,是慢阻肺诊断的必备条件。在肺功能检查时吸入支气管舒张剂以后,一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比小于70%就可以确定存在不完全可逆的气流受限。同时,如果能排除其他已知的病因,或者具有特征性病理表现的气道阻塞和气流受限的疾病,就可以诊断为慢阻肺。临床上部分患者并没有咳嗽、咳痰的症状,仅在肺功能检查时有阳性发现,这时在除外其他疾病以后,仍然可以诊断为慢阻肺。
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慢阻肺的诊断依据:
首先,患者有吸烟等高危因素,同时结合患者临床症状有反复发生的咳嗽、咳痰、标志性的症状是气短或呼吸困难,同时及临床查体等均有慢阻肺的症状。明确诊断要依赖于肺功能正式存在有不完全可逆的气道阻塞和气流受限,是慢阻肺诊断的必备条件。在肺功能检查时吸入支气管舒张剂以后,一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比小于70%就可以确定存在不完全可逆的气流受限。同时,如果能排除其他已知的病因,或者具有特征性病理表现的气道阻塞和气流受限的疾病,就可以诊断为慢阻肺。临床上部分患者并没有咳嗽、咳痰的症状,仅在肺功能检查时有阳性发现,这时在除外其他疾病以后,仍然可以诊断为慢阻肺。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
语音
目前诊断糖尿病的主要依据是什么?
目前诊断糖尿病的最重要的依据是首先患者要有典型的临床症状,例如口渴、多饮、多尿、体重下降、乏力、视力模糊、疲劳等情况。
另外患者如果有一定的家族史,家族中有明显糖尿病的人群要高度的重视。在检查方面,要做空腹血糖、餐后两个小时的血糖、尿常规、尿糖、尿酮体、糖化、血红蛋白、胰岛功能的检测、糖耐量的检测,这些情况都有助于判断患者是否出现了糖尿病,而且还要对患者进行整体的评估。例如,评估患者是否有合并症。但是目前诊断糖尿病的最主要的依据还是要看空腹血糖,糖耐量的指标和糖化血红蛋白。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
重度子痫的诊断依据是什么
重度子痫前期事实在此前期的基础上伴有下面任何一种表现,一,收缩压大于等于160毫米汞柱或舒张压大于等于110毫米汞柱测量血压要卧床休息两次测量间隔时间要至少在四小时以上,二,血小板减少小于100×10的九次方每升三肝功能损害,包括血清转氨酶水平在正常值两倍以上,严重持续性右上腹或者是上腹部疼痛,不能用其他疾病来解释或者二者共同存在是肾功能的损害。四,是血清肌酐水平大于等于1.11毫克每分升或无其他肾脏疾病时肌酐浓度为正常值两倍,五,肺水肿,六,新发生的中枢神经系统异常或者视觉障碍。
三甲
张爽
妇科
主治医师
沈阳市红十字会医院
语音
先天性心脏病的诊断依据
主要是通过医生的听诊发现心脏杂音竟然可能通过心脏超声加以验证,判断患者是否存在房间隔缺损时间隔缺损,动脉导管未闭等最为常见的先天性心脏病。诊断的依据依然是心脏超声被判断的主要价值为心脏超声,主要是了解患者的心脏结构和功能状态,对于上诉提到的时间隔缺损和房间隔缺损来自于动脉导管未必超声的敏感性非常的高。最高度怀疑患者有先天性心脏病,一定要建议患者做这个检查进行明确。检查明确之后,不是所有的先天性心脏病都需要进行手术的干预处理,我们需要具体问题具体分析,每个人病情都是不一样的,没有达到手术的指针,我们可以进行动态的观察,但是如果达到手术的指征还是要进行积极的干预处理,避免长期引起血流动力学障碍,诱发出现各种各样的并发症,这个时候可能会对患者产生永久性的损伤。
三甲
吕永楠
心血管内科
副主任医师
武汉大学人民医院
语音
输尿管结石的诊断依据
输尿管结石的诊断依据是通过影像学检查发现输尿管内有结石影,便可诊断为输尿管结石。
通常通过彩超检查就可以发现输尿管结石,输尿管结石的患者在彩超下的表现通常为患侧的肾积水以及输尿管内可见高密度回升,但是结石急性发作的时候往往看不到结石,而且分辨不清结石的大小。
如果需要进一步治疗则需要进行更进一步的检查,可以选择X线检查,一些尿酸就是在X线检查下显示为阴性,结石无法看到,所以输尿管结石的患者最好进行全腹ct检查、集体检查,可以观察到体积较小的结石,而且能明确结石所在的位置,为进一步治疗提供的帮助。
三甲
孙钟海
泌尿外科
主治医师
延边大学附属医院
语音
肱骨髁上骨折的诊断依据
肱骨踝上骨折一根据损伤的病史,临床表现以及影像学表现进行确诊,一般主要依据以下内容:一、明显外伤史,以及生活费,运动意外多发,且多见于学龄前儿童;第二、临床表现一种不肿胀且多比较明显,有剧痛以及活动受限为主,但是应注意有没有血管的损伤。计算影像学检查常需要拍x线片,一般可以确诊,但有时因小孩股沟尚未完全生长需拍双刺的爱情线进行对比,以免漏诊。对肱骨踝骨折一般可以采用治疗和手术治疗进行进行治疗,保守治疗,由轻质骨折没有移位的骨折,提前清剿销售,不需要复位,要前倾角增大,则可以在比重麻或者全麻下轻柔手法复位常识高固定功能位3到4周,有移位的髁上骨折可以在比重麻醉一下进行手法复位,然后再用克氏针固定,最后用石膏进行固定。
三甲
李启活
关节科
主治医师
广州中医药大学第三医院
语音
肺心病心电图诊断的主要依据为
肺心病心电图诊断的主要依据包括:
一、额面平均电轴大于等于正90度。
二、V1导联r/s大于等于一。
三、重度顺时针向转位。
四、Rv1+s V5大于1.05毫伏。
五、AV r导联r/s或r/q大于等于一。
六、V1到v3导联呈QS qr型。
七、肺性P波。P波的电压大于等于0.22豪伏。电压大于等于0.2毫伏,呈尖峰型,结合电轴大于+80度。当低电压时,P电压大于1r/2,呈尖峰型,结合电轴大于+80度。
三甲
杜娟
心血管内科
主治医师
广元市中医院
语音
骨结核的鉴别诊断依据有哪些
骨结核是临床常见而病情还是偏重的一种疾病,这种疾病的鉴别诊断依据主要包含以下几方面:
第一方面,是需要有结核这方面的病史,所以说详细的询问病史是非常重要的。
第二方面,可能会出现身体骨骼异常方面的临床症状,比如说出现了疼痛、酸胀,或者是麻木或者是肢体关节活动受限方面的临床症状,所以说有临床症状才是最主要的。
第三方面,需要完善一下相关的检查,比如说结核菌素实验的检查、影像学方面的检查、X片、CT或者磁共振,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查的结果就可以大概的了解一下是否有骨结核这方面的问题了。
一般情况下,骨结核这种疾病还是可以保守治疗的,按时使用主管医生交代的药物,可以配合做相关的康复治疗,比如说针灸、穴位注射等治疗,当然严重的骨结核还是需要考虑手术治疗的。早发现、早处理,这样以后会更好一点。如果时间都比较久了,那治疗效果也不好的。

三甲
李定刚
康复科
主治医师
内江市第二人民医院
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股骨颈骨折的诊断依据
股骨颈骨折的诊断需要依靠病史,查体,结合辅助检查进行综合判断。股骨颈骨折的患者往往有摔伤或者是坐倒,以及暴力直接打击等情况。在髋部会有活动受限。髋部四字试验阳性以及足底的垂直叩击痛阳性。X线片可见到股骨颈的骨折线,如果是嵌插型或者隐匿性的骨折,需进一步完善髋部的CT以及三维重建,髋部的核磁,进一步判断股骨径是否有骨折情况,确定是骨折后需积极给予治疗。行手术治疗,分为年轻人可以闭合复位空心螺钉内固定,老年人可以行人工股骨头置换术进行治疗。

三甲
王晓乐
创伤科
副主任医师
商丘市第一人民医院
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诊断肥胖症的依据都有哪些
诊断肥胖症的主要依据,首先应该进行bmi的检测,一般正常值在21左右,如果大于24,体重考虑,超重大于28,诊断肥胖同时辅为男性腹围为大于90厘米,女性大于85厘米,考虑肥胖症的可能性较大,同时应该进行提取率的检测,包括体制率的测定或者ct来测定内脏脂肪来进行肥胖的诊断,肥胖在诊断之后该进行病因的诊断是否有内分泌激素异常紊乱所导致的疾病性的肥胖,垂体疾病,甲状腺疾病,肾上腺疾病或多囊卵巢综合症或者排除激素异常,考虑单纯性肥胖的诊断。
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吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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