二联律心电图特点

这往往是指一个正常的心跳后面跟着一个室性早搏，以这样的形态频繁的出现，我们就称之为室性二联律，在心电图上，我们看到这样一个规律性特点的时候，通常在决定当中会描述为是室性二连律，这就是对于早搏规律性的一个出现的一个概论，它并不意味着疾病的风险，所以当出现这种情况的时候，多提示早搏出现了较为频繁，可以称之为频发实性早搏。那么心电图出现这样一个现象，还是要通过进一步的检查，例如24小时动态心电图，去评估全天24小时3600分钟，心脏到底的跳动当中还有多少个室性早搏，从而决定是否需要进行药物的干预处理，甚至包括射频消融术。早搏的出现，往往与生活状态密切相关，所以要改善早搏，那就要改善生活方式，保持信息状态的稳定，适当的锻炼身体，也不要熬夜，少喝咖啡，少喝浓茶，之后根据二四小时动态心电图提示的早搏的数量进行针对性的处理。在一万次以下，我们可以通过药物的干预处理来解决，而大于一万次，可以通过射频消融术予以解决。

二联律指的一个正常的心跳，再加一个异常的早搏，两者一直在按这样一个规律出现，心电图上有两种表现，一种是房早二联律，也就是房性早搏出现的这种联律，这种情况是一个正常的QRS波后面跟一个提前出现的QRS波，两个QRS波略有不同，但其实大致相同。 还有一种叫室早二联律，也就是室性早搏二联律，它是由一个正常的QRS波，也就是由窦房结发出的，后面跟一个提前出现的异常的QRS波，这个QRS是宽大畸形的，因为它是由心室发出的，而这种一个正常的窦房结发出的qrs波和一个异常的室早时发出的qrs波两者集合在一起，成组出现，一直按照这个规律出现，就是二联律的心电图特点。

室性早搏二联律，是指每个窦性搏动后，都跟随着一个室性早搏。 室性早搏，是一种最常见的心律失常，也叫做室性期前收缩，是指希氏束分叉以下部位过早发生的提前使心肌除极的心搏。正常人与各种心脏病的病人，均可发生室性早搏。正常人发生室性早搏的机会，随年龄的增长而增加，心肌炎、缺血、缺氧、麻醉和手术，均可使心肌受到机械的、电的或化学性刺激，而发生室性早搏。电解质紊乱，如低钾、低镁等，精神不安、过量吸烟、饮酒、咖啡，都能诱发室性早搏。室性早搏常见于高血压、冠心病、心肌病、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂的病人。

心电图中捕捉到二联律，首先应该明确是房早二联律、室早二联律或者是交界性早搏二联律。 二联律它指的是两个正常的搏动之后，紧接着来一个早搏，两个正常的搏动之后来一个早搏，连续三次以上可以称为“律”。能够成为联律，说明在数量上还是比较多的，建议应该进一步完善24小时动态心电图检查，明确早搏的数量。如早搏的数量多、症状明显，应当给予药物的干预治疗。在治疗，上有病因的高血压、冠心病、风心病，应当针对病因进行治疗；没有病因的，应当针对于早搏本身进行治疗。药物上根据性质的不同，可以选择倍他乐克、稳心颗粒、参松养心胶囊等。

心电图中捕捉到二联律，首先应该明确是房早二联律、室早二联律或者是交界性早搏二联律。 二联律它指的是两个正常的搏动之后，紧接着来一个早搏，两个正常的搏动之后来一个早搏，连续三次以上可以称为“律”。能够成为联律，说明在数量上还是比较多的，建议应该进一步完善24小时动态心电图检查，明确早搏的数量。如早搏的数量多、症状明显，应当给予药物的干预治疗。在治疗，上有病因的高血压、冠心病、风心病，应当针对病因进行治疗；没有病因的，应当针对于早搏本身进行治疗。药物上根据性质的不同，可以选择倍他乐克、稳心颗粒、参松养心胶囊等。

室性早搏二联律，是指每个窦性搏动后，都跟随着一个室性早搏。 室性早搏，是一种最常见的心律失常，也叫做室性期前收缩，是指希氏束分叉以下部位过早发生的提前使心肌除极的心搏。正常人与各种心脏病的病人，均可发生室性早搏。正常人发生室性早搏的机会，随年龄的增长而增加，心肌炎、缺血、缺氧、麻醉和手术，均可使心肌受到机械的、电的或化学性刺激，而发生室性早搏。电解质紊乱，如低钾、低镁等，精神不安、过量吸烟、饮酒、咖啡，都能诱发室性早搏。室性早搏常见于高血压、冠心病、心肌病、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂的病人。

频发房早二联律总的来说危害不是很大。 房性早搏是指起源于窦房结以外心房的任何部位的一个心房激动，在临床上它是一个常见的心律失常，房早二联律是指一个正常的窦性心律出现一个房性早搏，这样有规律的出现，就叫房性早搏二联律，也属于频发性的房性早搏。这个可以见于正常人，比如在情绪激动、疲劳、喝浓茶、喝咖啡、大量抽烟喝酒都可以出现这种频发的早搏。另外，各种器质性心脏病也可以出现频发的房早。还有药物，特别是一些抗心律失常的药物，也可以诱发早搏。另外还有电解质的紊乱等都可以出现。

心室期前收缩二联律，如果次数比较频繁，相对来讲的话，它的严重性要高一些。 如果只是偶然出现的，病人没有任何的症状，可以随诊观察，对于第一种情况，如果是频繁发作，频繁出现的室性期前收缩二联律要排除心肌缺血的可能性，有的人是因为冠心病缺血造成的早搏次数比较多，这种情况要做心脏b超的检查甚至造影来明确冠脉的问题。另外，比如说一些心脏扩大的病人，心衰的病人，常常也伴有室性早搏的程度比较多，这要给予积极的药物进行治疗。另外，有一些病人因为长期的比如说学习工作压力比较大，正常人也会出现频繁的二联律的情况，这种情况如果没有器质性心脏疾病作为基础，我们进行药物治疗就可以了，比如说胺碘酮或者是美托洛尔，比索洛尔等药物治疗一段时间后再进行复查，另外，如果药物治疗效果不好，也可以做射频消融手术。

心脏如果出现早搏二联律，属于比较严重的一种心律失常。 心脏的早搏分为房性早搏和室性早搏，如果连着出现两次室性早搏，就称为室早二联律，这说明心脏出现了比较严重的病变，例如说有冠心病心肌梗死的患者可能就会出现室早二联律，正常人一般是不会出现这种室早二联律的心律失常的。此时除了可以针对早搏的发生，给予相应的抗心律失常的药物治疗外，还要寻找引起室早二联律的原因，针对原发疾病进行治疗。室早二联律、室早三联律，或者是多源性室性期前收缩、阵发性室性心动过速，都属于比较严重的心律失常。

不是很严重。 房性早搏二连律是早搏频发的表现，一次正常心律后出现一个房性早搏，这种早搏不一定会危及生命。但频发早搏会导致患者出现心悸、心慌、心前区不适等症状。动态心电图如果24小时房性早搏超过1万次，此时就需要引起重视。积极的用药治疗，比如倍他受体阻滞剂，如倍他乐克、富马酸比索洛尔，还可以应用普罗帕酮、胺碘酮等。对于单源性房性早搏，可以做射频消融手术治疗，手术成功率较高。如果不积极治疗，房早有进一步导致心脏增大、引发心房颤动的风险。