硬下疳潜伏期一般为2到4周，90%以上发生在阴部，男性病人多见于阴茎冠状沟，龟头，包皮及系带。女性病人多在大小阴唇，子宫颈等处也可以发阴囊肛门周围，口唇舌指乳房等部位。
单发也可多发直径为1到2厘米大小圆形或椭圆形，浅在性溃疡境界清楚，表面有少许黏液性分泌物触之成软骨状尖韧感，不痛不痒。硬下疳及即使不予治疗经一月左右可以自然愈合，仅留有一个浅表的斑痕，或有有轻微的色素沉着。
