肝内胆管结石四毫米并不算严重，患者不必过于担心。
如果没有临床症状，只有单独四毫米肝内胆管结石，可以暂时随访观察，不用特殊治疗。
如果肝内胆管结石比较多，引起临床症状，比如腹痛、发热、黄疸的胆管炎的症状，就要及时进行治疗。一般通过消炎利胆、解痉镇痛等治疗，可以改善肝内胆管结石引起胆管炎的临床症状。如果患者症状反复发作，还可以进一步手术治疗。通过手术切除结石比较聚集的部分肝脏，来达到良好的治疗效果。手术以后注意随访复查。
