老人胃穿孔是什么原因引起的

老人胃穿孔大多数是因为胃溃疡引起的穿孔居多，胃穿孔指的是胃黏膜穿破到了腹腔的一个过程。而胃穿孔的行程基本上是因为老年人对疼痛的感觉不明显，在有胃溃疡时老年患者他的感受性不强，不会出现有规律性的上腹部疼痛，所以在诊断的时候会延误了诊断，而且延误了治疗。 当溃疡慢慢的在没有治疗的情况下深入基层达到浆膜层时就会形成了穿孔的出现，老年人要特别注意饮食的健康，还有要特别注意腹部一些比较轻微的变化都需要及时就诊的，超过45岁时我们需要常规做胃镜的体检的何况是老年人。

引起胃穿孔的原因分为两大类，年轻人引起胃穿孔的原因，最常见的是十二指肠皮肤溃疡穿孔，或胃窦部的溃疡穿孔比较常见。中老年人引起的胃穿孔最常见的是胃溃疡穿孔，或胃癌引起的溃疡穿孔比较常见，还有就是胃溃疡引起的变形的穿孔比较常见。 所以引起胃溃疡的原因就是两大类，还有就是药物性的引起的应急性胃溃疡的穿孔也比较常见，最常见的就是两大类。

老人胃穿孔，病情非常严重，如果治疗不及时有生命危险。 急性胃穿孔会导致急性弥漫性腹膜炎、腹腔内感染、中毒性休克、感染性休克、败血症、多脏器功能衰竭，严重情况可以导致死亡。老人急性胃穿孔需要及时就诊，要考虑急诊手术治疗，行剖腹探查术，如果心肺功能比较好，可以考虑做腹腔镜探查，如果穿孔早期腹腔内污染不严重，可以采取腹腔镜下修补术、腹腔冲洗、置管引流，术后加强抗感染，营养支持，维持水电解质平衡等治疗。

老人出现髋部的疼痛有可能是股骨颈的骨折或者股骨粗隆间骨折，甚至有这种宽度的股骨头坏死等多种原因都有可能那么要看有没有外伤史，如果有外伤史或者轻微外伤史，那很有可能高度怀疑是髋部骨折，如果没有外伤史，那么有可能是股骨头坏死，或者是髋关节的骨性关节炎等原因都有可能，出现这种情况，首先要进行x线片或者是髋部工作的检查，以进一步明确具体的病因，然后尽快到妇科门诊去治疗，如果是出现这种髋部的骨折，应该及时的手术治疗，减少这种卧床的并发症，比如说最近性肺炎、泌尿系统感染以及褥疮的发生。

在通常情况下，对于糖尿病的老人，如果出现了脚痛，要考虑到患者出现了末梢神经炎。 严重的脚痛适合末梢神经炎直接相关的，尤其是对于有明显的血糖异常升高的人群，如合并了足部末梢神经炎的情况就会有明显的脚部的疼痛，而且还会有感觉痛温觉、触觉下降的临床情况。除此之外，对于糖尿病的人群，如果出现了脚疼，还要考虑到是否出现了糖尿病足，是否合并的足底病变和感染，在合并糖尿病足和足底感染的时候也会有这部分老人出现脚疼。另外，糖尿病患者容易出现微循环障碍，微循环供血不足也会在老年人群中出现脚疼。

咳嗽咳痰是临床最常见的症状，咳嗽是一种反射性的防御动作，可以通过咳嗽清除呼吸道的分泌物和气道内异物咳出，那痰是气管支气管的分泌物或者肺泡内的渗出，借助咳嗽将痰咳出。那么常见的病因是呼吸道疾病，比如说气管、支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘、支气管结核，包括一些肺炎、肺结核、肺真菌、病毒、支原体、寄生虫感染，包括肿瘤都可以引起咳嗽和咳痰，呼吸道感染是引起咳嗽，咳痰最常见的病因，其次胸膜疾病包括胸膜炎、胸膜间皮瘤、气胸都也可以引起咳嗽、咳痰。还有是心血管疾病，比如说二尖瓣狭窄或其他原因导致的左心衰竭引起的肺瘀血、肺水肿也可以引起咳嗽、咳痰，还有一部分是中枢神经系统原因引起的咳嗽咳痰，比如说皮肤受到冷刺激，然后引起反射性的咳嗽、咳痰，还有一些其他原因导致的一个慢性咳嗽，比如说吃着药里边含有ace i制剂引起的咳嗽，胃食管反流，还有一个习惯性的或心理性的咳嗽等等，那么老人引起的咳白痰这种情况下需要看咳嗽的时间有多长，然后需要去医院查一个肺部的ct，看看非常有没有肺部问题，如果肺部没有问题，还需要看一看心脏有没有问题，包括有没有吃什么药，然后有没有反流性食管炎，有没有鼻炎、鼻窦炎等等，需要进一步做检查。

80岁老人脚踝肿，最常见的是下肢静脉瓣功能不全引起的静脉回流障碍，另外，心脏、肾脏功能不全引起的水钠储留、尿量减少，也会导致肿胀的问题。还有关节的创伤性关节炎、骨性关节炎以及滑膜炎、痛风等多种原因，也会引起肿胀的问题。 可以通过医生的查体以及血液的相关化验，还有踝关节的x线、CT等检查来明确具体的诊断。如果有扭伤的情况，很有可能出现骨折的问题。出现踝关节的肿胀，一定要及时的就医。

老人右边胸口疼，如果合并有高血压、糖尿病、冠心病，那么有可能是因为心绞痛导致的。 心绞痛也就是冠状动脉粥样硬化之后引起的冠脉的狭窄，而导致心肌的缺血缺氧而引起的疼痛。如果患者长期的心肌缺血缺氧，还有可能会造成心脏的收缩力减退，心脏的射血分数降低而导致心功能的下降，引起心力衰竭。特别是老人家长期的抽烟又合并有高血压，糖尿病，这类患者一定要警惕疼痛的时候发生了心绞痛，需要立即做个心电图的检查，看看是否有心肌缺血的表现，如果心肌缺血比较厉害，那么应该进一步的做个冠脉CT或者冠脉造影等明确是否出现了冠心病

老年人的眼睛痒，引起的原因比较多。如果眼睛有红肿、疼痛、流泪、异物感、烧灼感和视力下降，眼局部可以用眼药水治疗，比如托布霉素、地塞米松眼药水和非甾体类眼药水、普拉洛芬眼药水。 如果有上述症状，就应该去眼科门诊检查。不影响视力，用眼药水完全可以好转。如果影响视力，就应该检查角膜、晶体、玻璃体、视网膜情况。同时还应该注意全身病变情况，比如高血压、糖尿病、血液病、结蹄组织病、鼻窦炎、鼻炎等等。根据检查积极治疗一般可以好转或者痊愈。

如果患者发生胸腔积液，有可能是由于胸腔内部感染或者心力衰竭以及低蛋白血症等相关疾病造成的。 针对此类情况，可以通过完善胸部影像学检查以及抽血化验进行明确。比较常用的检查方法有胸部x线片、胸部彩超、胸部CT等等。通过完善以上相关检查，可以明确具体的病情。在明确具体病情以后，可以采取更加有效的措施进行治疗。例如，如果患者存在胸腔积液量比较多，并且考虑是胸腔内部感染引起的。可以通过胸腔闭式引流手术以及点滴抗生素进行治疗。