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脑梗塞的ct影像学表现

2021-09-14 403人阅读
头像 三甲
李志霞
神经内科
主治医师
威海市中心医院
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脑梗塞再透露CT上表现为低密度影。

但是如果发病时间短,可能会在CT上看不到脑梗塞的影像检查。脑梗塞如果大面积可以有明显的水肿,会产生脑组织的压迫,中线移位,甚至脑疝的形成。脑梗塞发生之后,要及时到医院就诊,发病4.5小时之内可以行静脉溶栓。如果考虑大血管病变,可以评估血管,做血管内介入治疗。如果上述两种方法均不适宜,可以行抗血小板聚集以及抗动脉粥样硬化,调节血脂,改善循环,活血化瘀的治疗,并且监测控制血压、血糖以及血脂。

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三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
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腔隙性脑梗塞影像学表现
腔隙性脑梗死的影像学检查如CT上可见内囊基底核区,皮质下白质单个或多个圆形的卵圆形,或者是长方形的,低密度的病灶,边界清晰,无占位效应。核磁的MRA成像上会显示t1低信号,t2高信号,可较CT更为清楚地显示腔隙性脑梗死的病灶,脑脊液和脑电图常无阳性发现。 腔隙性脑梗死是指大脑半球或者是脑干深部的小穿通动脉在长期的高血压等危险因素的基础上,血管壁发生病变,最终官腔闭塞导致供血动脉,脑组织发生缺血性的坏死。其梗死到了直径一般小于1.5到2厘米,从而出现相应的神经功能缺损的一类临床综合症。
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三甲
陈志敏
神经内科
主治医师
哈尔滨市第二医院
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腔隙性脑梗塞影像学表现
腔隙性脑梗死的影像学检查如CT上可见内囊基底核区,皮质下白质单个或多个圆形的卵圆形,或者是长方形的,低密度的病灶,边界清晰,无占位效应。核磁的MRA成像上会显示t1低信号,t2高信号,可较CT更为清楚地显示腔隙性脑梗死的病灶,脑脊液和脑电图常无阳性发现。 腔隙性脑梗死是指大脑半球或者是脑干深部的小穿通动脉在长期的高血压等危险因素的基础上,血管壁发生病变,最终官腔闭塞导致供血动脉,脑组织发生缺血性的坏死。其梗死到了直径一般小于1.5到2厘米,从而出现相应的神经功能缺损的一类临床综合症。
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张硕
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肺纤维化ct影像学表现
肺部纤维化ct影像表现应该是肺部纤维状可以看到条索状阴影,如果纤维化比较严重,ct影像可以看到高密度的透亮度增加,肺部而且有萎缩的情况或者有心肺功能异常,注意观察一下有没有慢性肺炎或者支气管肺炎或者是支原体肺炎,肺结核等问题。注意合理的预防肺部纤维化,适当的忌烟酒,调整一下饮食习惯。不要长期的熬夜也不要过度的劳累,观察一下生活环境,工作环境是否有粉尘,烟尘,油烟等。
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肺结核影像学表现ct
肺结核影像学有一定的特异性,根据不同类型的结核病灶表现出来的CT改变也不同。如果是结核球病变在CT上往往会表现为结核瘤样改变。如果是竖立型肺结核,CT可以见到均匀分布的小结节,如果出现空洞可能会存在肺部空洞。胸膜增厚也是常见的肺结核影像学改变,如果出现胸腔积液说明有合并结核性胸膜炎的可能性。有部分患者的肺部影像学改变是增殖渗出为主,如果是活动期的肺结核患者边界往往是比较模糊,边界一般不清晰。
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黄津
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王娟
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肺脓肿的CT影像学表现为肺部可近圆形或类圆形厚壁空洞,空洞内可见液体、浓液或气体,病变周围肺部模糊,病变壁较厚。 如果确诊有肺脓肿的情况,需要给予正规抗炎治疗2到3周才能够明显见效。重症者需要的时间可能会更长。临床上需要根据细菌培养和药敏试验的结果,选择敏感的抗生素来使用,效果才会比较好。临床上常用的抗生素包括,青霉素类抗生素、头孢类抗生素、喹诺酮类抗生素、大环内酯类抗生素、氨基糖苷类抗生素等。必要时还需要进行切开引流手术治疗。
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赵洪明
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骨结核影像学ct表现
骨结核的影像学CT表现为多发骨质破坏,病灶边缘环绕硬化的骨质,冷脓肿形成,部分脓肿的边缘,可见钙化,增强后可见病灶呈环形强化,周围软组织内可形成钙化及死骨。 约一半的骨结核患者合并有肺结核,肺结核大多发生于肺部,但也可发生于人体的任何器官。结核杆菌首先发生部位在肺部,在肺部感染后,通过血液的传播,可以到达全身各处,可以导致骨骼系统的结核、泌尿系统的结核、消化系统的结核等等。骨结核是由结核杆菌侵入骨或关节而引起的破坏性改变,发病部位大多数在负重大,活动多,容易发生劳损的骨骼及关节。
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李铉哲
放射科
主治医师
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李志霞
神经内科
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