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颈动脉狭窄怎么检查

2021-07-18 219人阅读
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陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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颈动脉狭窄,一般最简单的是通过颈部血管的无创的检查进行明确颈动脉狭窄的程度的,如果是不行则需要给予血管的造影以及dsa或者是头颈部CTA、MR a等相关性的检查才能够判断血管狭窄的程度是否需要处理。

一般来说,如果有出现狭窄,这需要通过生活、饮食以及药物的治疗不会好,则需要放入支架,一般是低盐低脂、低胆固醇饮食,多吃蔬菜和水果,避免劳累和熬夜、保持良好的情绪、戒烟、戒酒。可以适当的锻炼出汗,每天晒一下太阳20到30分钟,增加血脂的代谢。服用药物可以抗血小板阿司匹林、调脂稳定斑块阿托伐他汀、改善循环的有血栓通、尼麦角灵等等,根据生活饮食以及药物的治疗,必要时给予放支架。

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哪些检查可以发现颈动脉狭窄
颈动脉狭窄的检查可以通过颈部血管彩超或者头颈部的CTA进行明确,血管彩超可以对颈部血管是否狭窄,血流速度如何以及血流方向如何等情况进行检查。同时,还可以明确颈部动脉是否有斑块儿以及斑块的大小和范围。而头颈部的CTA是通过与患者的静脉内注入造影剂,造影剂流到颈动脉时进行CT扫描。它可以使颈动脉在CT影像上清晰地显影,并且通过后期进行3d的重建,使颈部血管完整展示在我们面前,可以进行多角度的观察。明确各个血管的走形,以及狭窄的部位和范围,但是它不像彩超,可以明确血流的速度,也无法判断斑块儿的情况。
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三甲
刘子腾
心脏与血管外科
主治医师
保定市第一中心医院
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颈动脉狭窄需要做什么检查
颈动脉狭窄其实可以进行核磁共振、血管造影等等。 一般患者出现了颈动脉狭窄等症状,可能是由于颈动脉发生粥样硬化性斑块,以及颈动脉本身发育畸形而造成的。对于颈动脉进行狭窄进行检查的时候,首先可以进行颈动脉血管彩超检查,颈动脉血管彩超检查,可以发现颈动脉内斑块的存在,以及颈动脉管腔狭窄的情况。其次可以进行核磁共振血管造影检查,这是一种非侵入性的血管造影技术,能够清晰的显示颈动脉及其分支三维形态和结构等等,再也就可以进行颈动脉的血管造影检查。
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三甲
陈添华
心血管内科
副主任医师
井冈山大学附属医院
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颈动脉狭窄做什么检查能确诊
做颈部动脉的彩超就可以确诊,正常情况下,彩超是可以检查到人体浅表的动脉和静脉血管的官腔情况的。 正常彩超是一种声波,声波它可以穿透人体的组织,进入到人体的血管囊肿,检查人体血管是否存在狭窄以及患者的血管是否存在有板块或者血栓等一些情况。 劲动脉相对比较浅表,周围有没有其他的骨性组织,所以作为颈动脉的彩超就可以明确诊断患者颈动脉狭窄的情况了,其他有一些动脉是无法通过彩超来确定患者血管情况,比如说一些比较细小的血管,像是人体的心脏血管也就是冠状动脉,或者是一些比深脉的血管。比如说人体的脑部动脉等等,这些做彩超是无法看到的,但是颈动脉狭窄,做彩超就可以明确诊断。
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三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
语音
颈动脉狭窄怎么检查
颈动脉狭窄,一般最简单的是通过颈部血管的无创的检查进行明确颈动脉狭窄的程度的,如果是不行则需要给予血管的造影以及dsa或者是头颈部CTA、MR a等相关性的检查才能够判断血管狭窄的程度是否需要处理。 一般来说,如果有出现狭窄,这需要通过生活、饮食以及药物的治疗不会好,则需要放入支架,一般是低盐低脂、低胆固醇饮食,多吃蔬菜和水果,避免劳累和熬夜、保持良好的情绪、戒烟、戒酒。可以适当的锻炼出汗,每天晒一下太阳20到30分钟,增加血脂的代谢。服用药物可以抗血小板阿司匹林、调脂稳定斑块阿托伐他汀、改善循环的有血栓通、尼麦角灵等等,根据生活饮食以及药物的治疗,必要时给予放支架。
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三甲
刘琦
心血管内科
主治医师
四川大学华西医院
语音
哪些检查可以发现颈动脉狭窄
颈动脉狭窄的检查可以通过颈部血管彩超或者头颈部的CTA进行明确,血管彩超可以对颈部血管是否狭窄,血流速度如何以及血流方向如何等情况进行检查。同时,还可以明确颈部动脉是否有斑块儿以及斑块的大小和范围。而头颈部的CTA是通过与患者的静脉内注入造影剂,造影剂流到颈动脉时进行CT扫描。它可以使颈动脉在CT影像上清晰地显影,并且通过后期进行3d的重建,使颈部血管完整展示在我们面前,可以进行多角度的观察。明确各个血管的走形,以及狭窄的部位和范围,但是它不像彩超,可以明确血流的速度,也无法判断斑块儿的情况。
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三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
语音
颈动脉狭窄做什么检查能确诊
做颈部动脉的彩超就可以确诊。 正常情况下,彩超是可以检查到人体浅表的动脉和静脉血管的官腔情况的。正常彩超是一种声波,声波它可以穿透人体的组织,进入到人体的血管囊肿,检查人体血管是否存在狭窄以及患者的血管是否存在有板块或者血栓等一些情况。劲动脉相对比较浅表,周围有没有其他的骨性组织,所以作为颈动脉的彩超就可以明确诊断患者颈动脉狭窄的情况了,其他有一些动脉是无法通过彩超来确定患者血管情况,比如说一些比较细小的血管,像是人体的心脏血管也就是冠状动脉,或者是一些比深脉的血管。比如说人体的脑部动脉等等,这些做彩超是无法看到的,但是颈动脉狭窄,做彩超就可以明确诊断。
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三甲
冯嘉旭
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
语音
颈动脉狭窄会引起高血压吗
颈动脉狭窄是不会引起高血压的,相反高血压如果控制不好的话,会造成颈动脉狭窄,因为颈动脉狭窄最常见的原因就是,动脉粥样硬化斑块形成,进而造成动脉血管狭窄,而高血压是造成动脉硬化最主要的发病因素之一,所以患者平时要注意控制好血压要长期的服用降压药把血压控制在正常范围之内,如果控制不好的话还可能会造成很多的并发症,包括高血压脑病,眼病,肾病心脏病以及外周血管疾病,所以患者,平时还要注意改善生活方式,要少吃盐多吃蔬菜水果,还要适当的运动锻炼,保持良好的心态,如果出现了颈动脉狭窄的话需要进一步到神经内科就诊,服用阿司匹林防止颈动脉狭窄进一步的进展。
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三甲
孙雷
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
语音
颈动脉狭窄超声诊断标准
劲动脉狭窄超声诊断标准: 正常时,颈动脉未见斑块和内膜增厚,测量颈动脉收缩期峰值流速小于125厘米每秒。颈动脉狭窄小于50%时,劲颈动脉可见斑块和内膜增厚,颈动脉狭窄处收缩期峰值流速小于125厘米每秒。当颈动脉狭窄为50%到69%时,颈动脉可见斑块,狭窄峰值流速为125到230厘米每秒。颈动脉狭窄达到70%到90%时,可见颈动脉内斑块形成,管腔变细,狭窄处峰值流速大于230厘米每秒。当颈动脉闭塞时,管腔内充满斑块,多普勒未检测到血流信号。
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三甲
任莉娜
心血管内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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颈动脉狭窄必须要手术吗
       随着生活水平的进步,脑血管病开始成为威胁国人寿命的一大元凶。而颈动脉狭窄是脑卒中的重要原因。很多人做了血管彩超或者血管造影,被告知动脉狭窄,会非常恐慌,大家问的最多的一个问题是,颈动脉狭窄必须要手术吗?那么我就来说说,颈动脉狭窄有哪些治疗方式。1、健康的生活方式健康的生活方式在脑卒中的预防中发挥重要作用,主要包括规律作息、戒烟酒、减肥、低盐低脂高纤维饮食、适度锻炼等。对于轻度的无症状的颈动脉狭窄,养成健康生活习惯是第一步。2、药物药物也是为了控制脑卒中的危险因素(高血压、高血脂、高血糖), 如果发现颈动脉狭窄,最好在医生的指导下,规律服药治疗。3、颈动脉内膜剥脱术对脑卒中高危患者(颈动脉狭窄>70%),在有条件的医院可考虑颈动脉内膜剥脱术。所以,只有颈动脉狭窄比较严重,才需要手术。4、颈动脉支架成形术对颈动脉狭窄>70%的患者,还可考虑行颈动脉支架成形术,也就是介入治疗,这种方式创伤更小,但费用较贵。是否选择,就要和医生具体沟通了。      任何疾病的发展都有一个过程,颈动脉狭窄也是如此。如果罹患此病,也不用恐慌,现在这种疾病的治疗经验已经很丰富,根据具体情况,选择合适治疗方案就是了。最后说一句,不论何时,大家都应养成健康生活习惯,不要生了病再后悔呀。
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三甲
王睿
神经外科
医师
郑州大学第二附属医院
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颈动脉狭窄程度分级
颈动脉狭窄在0-50%,为轻度狭窄,这时候对血流影响不是很大,有可能没有症状,但是应该高度引起重视,要进行治疗相关的危险因素,比如高血压、高血糖和高血脂等,如果吸烟的话还要戒烟,并且应该每半年进行颈部血管彩超的复查。 如果狭窄率达到50%-70%为中度狭窄,如果狭窄率超过70%的话为重度狭窄。如果颈部动脉为重度狭窄,就应该比较严重了,颈动脉管腔已经较细,血流变少,这时候不管有没有症状,都应该进行外科手术治疗,标准的手术方式是颈内动脉内膜切除术。其他的治疗方式还有介入治疗,如颈内动脉经皮腔内血管成形术、颈动脉支架成形植入术等。
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三甲
李海涛
心血管内科
副主任医师
保定市第二医院
语音
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陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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