大拇指腱鞘炎,局部热敷可以采用热水袋或者暖宝宝贴,或者是局部的热疗、理疗等情况进行热敷,但是大拇指腱鞘炎,单纯进行热敷,无法进行有效的治疗,如果早期疼痛不严重,则需要在休息的基础上进行理疗或者是保暖,或者是外用药物治疗,如果疼痛严重,口服药物治疗没有明显效果的情况下,则建议进行局部封闭治疗,如果出现患肢出现弹响,或者是大拇指活动受限等情况,则建议进行局麻下手术治疗,进行剑鞘切开减压术,术后指导患者积极功能锻炼,避免肌腱粘连。