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降尿酸高的药物有哪些

2022-02-18 108人阅读
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宋庆芳
内分泌与代谢科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
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降低尿酸的药物,主要有临床上常用的,就是抑制尿酸生成和促进尿酸排泄的药物。

抑制尿酸生成的药物,临床上常用的有“别嘌醇”,使用于尿酸生成过多或者是不适合使用排尿酸药物的,成人初始剂量一般是50~100毫克/天。未达标的病人每次可递增50~100毫克,最大剂量600毫克/天。待血尿酸降至360umol/l以下,可减量至最小剂量,肾功能不全,病人适当减量。肾功能不全,G5期,病人要禁用。非布司他,为新型选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂,初次剂量20~40毫克/天。2~5周后,血尿酸不达标,逐渐加量,最大剂量是80毫克/天,主要是通过肝脏清除,在肾功能不全或者是肾移植的病人当中,具有较高的安全性。轻至中度肾功能不全病人无需调整剂量。重度肾功能不全,病人慎用。不良反应包括肝功能损害、恶心、皮疹等。促进尿酸排泄的常用药物是苯溴马隆,但是,对于有尿酸性肾石症的病人,需要禁用苯溴马隆。

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宋庆芳
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