饭量小消瘦的主要原因有很多。首先应该考虑消化系统疾病,消化系统疾病应考虑器质性病变和功能性病变。器质性病变应考虑急慢性胃炎、胃溃疡、食管肿瘤等。功能性病变应考虑功能性消化不良,肠易激综合症等。除消化系统疾病外,还应考虑内分泌系统疾病。常见的有肾上腺皮质功能不全,席汉综合症。这类疾病由于糖皮质激素缺乏导致低钠血症,从而出现饮食量明显减少,消瘦等症状。针对不同的原因要进行针对性的治疗。