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重度再生性障碍贫血是什么病
2021-02-27 266人阅读

庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
语音内容:
重度再生障碍性贫血,属于骨髓衰竭性疾病,这个疾病主要的发病机制是由于细胞免疫功能的亢进导致的造血肝细胞的损伤和造血微环境损伤,在临床上主要表现为出血、感染、贫血等一系列症状,它的脾脏把握是不大的,这些发现它往往表现为三系减少,就是白细胞、血红蛋白、血小板数量下降,但是同时伴有淋巴细胞比例的升高,如果做骨髓穿刺检测,会发现骨髓造血增生明显低下,骨髓活检当中会显示造血比例明显下降,非造血比例明显升高,主要一些脂肪细胞所替代,这个疾病的治疗主要分为两点,支持治疗和对应的治疗,支持治疗就是缺什么需什么,红细胞少可以输血,血小板少可以输血,如果白细胞低可以打升白针还是有一些促进造血的药,对应治疗就是要针对这个免疫抗体进行治疗,主要是at机的使用。
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重度再生障碍性贫血,属于骨髓衰竭性疾病,这个疾病主要的发病机制是由于细胞免疫功能的亢进导致的造血肝细胞的损伤和造血微环境损伤,在临床上主要表现为出血、感染、贫血等一系列症状,它的脾脏把握是不大的,这些发现它往往表现为三系减少,就是白细胞、血红蛋白、血小板数量下降,但是同时伴有淋巴细胞比例的升高,如果做骨髓穿刺检测,会发现骨髓造血增生明显低下,骨髓活检当中会显示造血比例明显下降,非造血比例明显升高,主要一些脂肪细胞所替代,这个疾病的治疗主要分为两点,支持治疗和对应的治疗,支持治疗就是缺什么需什么,红细胞少可以输血,血小板少可以输血,如果白细胞低可以打升白针还是有一些促进造血的药,对应治疗就是要针对这个免疫抗体进行治疗,主要是at机的使用。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
语音
重度再生性障碍贫血症状
一般情况发生重度再生障碍贫血,可能是因为感染和出血的一个表现。
感染往往是比较严重的,可以发生在全身的一个组织器官的感染,可以发生呼吸道的感染,患者表现为头痛、咳嗽、打喷嚏、高热;也可以发生泌尿系统的一个感染,表现为尿频、尿急、尿痛;还可能会发现肠道的感染,有的患者可能会发生败血症或者是脓毒血症。高热往往都会出现,伴着出现一系列的症状,一般,我们首先要去医院检查是什么原因导致的,可以根据原因,然后对症治疗,可以使用一般抗生素。难以控制的话,我们可以去听从医生的一个指导建议,用药。
三甲
彭婷
血液病科
主治医师
赣州市人民医院
语音
再生性障碍性贫血是由于什么
再生障碍性贫血主要是由以下因素引起:
一、药物因素。临床上经常使用抗生素类的药物,比如氯霉素、链霉素、林可霉素、四环素都有可能会导致再生障碍性贫血的发生。
二、免疫因素。再生障碍性贫血可以激发于胸腺瘤、系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎等。
三、电离辐射。长时间超量的放射线照射可以引发再生障碍性贫血。
四、病毒感染。病毒性肝炎会引发再生障碍性贫血,称为病毒性肝炎相关性再障,是病毒性肝炎最严重的并发症之一。
三甲
胡婷
血液病科
主治医师
吉安市中心人民医院
语音
重症再生性障碍性贫血是怎么得的?
首先可能和病毒感染有关系,尤其是一些肝炎病毒和微小病毒。
临床上研究发现,乙型肝炎相关的再生障碍性贫血的病例也是不少的,还可能是应用一些药物有关系比如说氯霉素类的抗生素,磺胺类的抗生素以及抗肿瘤的化学药物和制剂,这些药物对骨髓的抑制和剂量是相关的,但是也与个人的敏感性有关系。
另外是接触x线等以及放射性核素都可以影响DNA的复制,抑制细胞的有丝分裂,感染干扰骨髓细胞的生成,骨髓的干细胞数量可以出现减少的情况。

三甲
杨瑞
血液病科
主治医师
鹰潭市人民医院
语音
再生性障碍性贫血吃什么补血
再生障碍性贫血,通过饮食是没有办法改善的。
但是如果合并缺乏叶酸、维生素B12和铁剂,可以通过口服叶酸片、维生素B12片和铁剂来进行治疗。常见的铁剂有多糖铁复合物胶囊、多维铁口服液以及右旋糖酐铁等等,可以选择一种对胃肠道刺激比较小的,配合维生素C一起使用。饮食方面,要多吃点新鲜的瘦肉和富含维生素C的水果。但是再生障碍性贫血,通过饮食以及普通的药物补充,只是用来补充骨髓造血所需要的原料,并没有对本身这个疾病来进行治疗。本身的疾病治疗手段,主要是环孢素联合出造血的药物,或者环孢素联合agg、alg的治疗,或者是进行骨髓移植。
三甲
张帅帅
血液病科
主治医师
中国医学科学院血液病医院
语音