怎么判断新生儿是否腹泻

判断新生儿是否腹泻，主要是跟宝宝之前正常的时候去比较，比较排便次数，以及性状。 如果孩子的排便次数明显增多，并且性状发生改变，大便变稀，或者是可以看到有粘液增多，有奶瓣一样的便，或者是血便等等，都可以考虑是孩子出现了腹泻的问题，再有，一般孩子腹泻的时候肚子会咕噜咕噜的叫，表现为肠鸣音亢进。 当宝宝出现腹泻问题之后，需要及时的带孩子到医院去做检查，要化验一下便常规，看是否有红白细胞，要明确具体是由于什么原因引起的孩子出现腹泻。

脱水是小儿腹泻病常见的水电解质紊乱类型，尤其是水样泻伴呕吐的患儿。脱水分为轻、中、重度。轻度脱水的表现：尿量稍减少，精神稍差，口腔粘膜稍干燥，皮肤弹性稍差，哭有泪，前囟门及眼窝无凹陷。家长观察以尿量减少及精神状态为主。此时经治疗原发病及口服补液多可纠正，勿需输液治疗。

腹泻是消化科最常见的疾病，是大便性状发生改变、大便次数多为临床症状，可以见于各个年龄段的孩子，以3岁以前的孩子多见，全年可以发病。小儿腹泻分为非感染性腹泻和感染性腹泻。非感染性腹泻原因多见于腹部受凉、药物刺激、饮食不当、饮食不节、肠道过敏，小宝宝可以还见于乳糖不耐受。可以伴有呕吐症状，一般不伴有发热，大便可以是稀便、糊状便或水样便。感染性腹泻的病原可以见于细菌和病毒、真菌等。大多伴有发热、呕吐，一般发热为高热，会有频繁呕吐。腹泻次数多，量大时，孩子可以出现脱水的症状，首先孩子可以出现精神状态不好、皮肤黏膜干燥、口唇干燥、哭时泪少或无泪、尿少，进一步发展可以出现嗜睡、四肢湿冷、血压下降、呼吸心率加快等休克的症状。当孩子出现腹泻时可以根据孩子的临床症状化验血常规、便常规、大便培养、血生化、血气分析等等。孩子腹泻不重，没有呕吐时可以口服蒙脱石散和肠道益生菌调理肠道。轻度脱水时可以喝口服补液盐预防和治疗脱水。在孩子出现频繁呕吐、发热、出现脱水时要输液治疗，根据孩子的化验结果给予补液治疗。有休克症状时立即补液纠正休克。腹泻的孩子要进食易消化食物，腹部保暖，尽量不要禁食，食物逐渐过渡到半流食、普通食物，避免再次感染其他的病原。

1.小儿腹泻后是否引起脱水，可以从以下几个方面来判断。（1）孩子的精神状态，一般轻度脱水时小孩精神状态较差，如果中度脱水小孩可以表现烦躁，精神状态差，重度的脱水，小孩精神萎靡不振，嗜睡，严重时可出现抽搐。（2）皮肤粘膜的状态，轻度脱水时，皮肤粘膜略微干燥，中度脱水时，皮肤粘膜明显干燥，当重度脱水时，皮肤粘膜极度干燥，甚至出现皮肤花纹（3）皮肤弹性，当轻度脱水时，皮肤弹性正常或稍差，当用双手指捏起约三厘米左右的皮肤，皮肤很快恢复正常或稍微延迟，皮肤松弛；中度脱水时皮肤粘膜差，双手捏起时，皮肤需要一些时间才能恢复到正常，可以看到皮肤皱褶，没有光泽；当重度脱水时，腹部成舟状腹，当用手捏起皮肤时，皮肤很长时间不能恢复到正常。（4）尿量，当宝宝存在脱水时，尿量可减少，轻度脱水时尿量轻度减少，中度脱水时尿量明显减少，当重度脱水时，孩子可少尿或无尿。（5）四肢末梢的温度，轻度脱水时四肢末梢的温度正常；当宝宝脱水严重时，手脚末端凉；严重脱水时四肢冰冷虚汗，皮肤颜色可出现发青或皮肤有花纹（6）眼窝和眼泪，轻度脱水时，孩子哭时有泪，眼窝无明显凹陷；中度脱水时，孩子哭时泪少，眼窝轻度凹陷；当重度脱水时眼窝深陷，哭时无泪。

新生儿惊厥是否良性，主要看发作年龄，比如是否新生儿期出现，发作有没有明显诱因，比如低血钙，发热，低血糖等等因素。脑电图在发作期间正常，发作期间脑电图可以多见部位在颞区，少数在额，顶，枕区，经对症病因治疗好，缓解消失，不复发，这类考虑良性惊厥。

一要看孩子黄疸出现的时间，再要看孩子胆红素每日上升的幅度，再要看孩子黄疸下降的时间。 如果孩子黄疸出现的时间不早，而且是按照生理性的黄疸时间出现的，而且在该消退的时间完全消退，孩子其他的生长发育都是正常的，符合生理性的黄疸，考虑是正常情况。如果孩子胆红素出现的非常的早，而且上升的非常的快，超过了一定的值，而且孩子的胆红素下降也延迟或者是退而复升，则需要考虑孩子是病理性的，需要进行病因分析。只有明确病因，及早的处理，才能快速地降低胆红素，避免黄疸的发生。

怎样判断新生儿听力是否正常，一般情况下，在婴儿出生以后，医院会常规做听力筛查，叫耳声发射，婴儿的耳蜗正常可以检测到听骨链链和耳模传道到外耳道有一种非常轻柔的声音，通过耳声发射，可以检测到正常出生的婴儿双测应该通过。 如果有异常，可以做脑干诱发电位进一步检查是否有听神经的问题，可以早期检查到是否有先天性的听力障碍。如果检查出有先天性的听力障碍，需要进一步检查而耳的核磁共振。进一步检查病因，如果发现听力的问题，建议尽早的进行治疗。

如何去判断新生儿是否吃饱了呢，首先对于母乳喂养的新生儿宝宝，可以观察宝宝的吞咽以及吸吮的力度，宝宝不再进行吸吮，有可能是他们已经吃饱了。对于奶粉喂养的宝宝，通常是需要三小时左右喂奶一次的。如果没有到三小时，宝宝就出现了饥饿，出现哭闹的情况，那么有可能说明他们没有吃饱，可以逐渐的增加奶量。而且也需要根据宝宝体重增长的情况来判断新生儿是否吃饱了。每周进行测量体重一次，如果体重略有升高，那么也可以说明他们是吃饱的状态，如果体重持续的下降，有可能说明他们没有吃饱。

判断新生儿是否发烧，可以使用温度计给宝宝腋下量体温，如果宝宝超过了37摄氏度，则属于发烧的症状。 另外，如果宝宝出现了哭闹不安或者是呼吸心跳。比平时快，则说明宝宝也是由于发烧症状所带来的情况，另外也要观察宝宝身体是否出现发热的症状。比如说脸红，或者是嘴唇都有可能会造成发烧的情况，所以当出现这种情况以后，应该及时的观察，然后让宝宝服用降温的药物来进行改善。避免宝宝发烧严重程度，另外，如果宝宝温度超过了38摄氏度，应该及时的带宝宝去医院进行检查以及治疗。

新生儿宝宝一般两周内是不需要补钙，两周后，如果新生儿的奶量不是很足，喂养不顺利，孩子有神经兴奋性增高的表现。 比如睡眠不安稳、爱哭闹奇热等这些缺钙的早期表现，可以考虑补钙。 但是，建议补钙的同时要补维生素D，一般身后的两周内，有来自母体的维生素D是不需要额外补的，而出生两周之后来自母体的维生素D基本被代谢完毕。 这个时候奶中的维生素D是不足量的，所以建议从这时起可以同时补充维生素D，促进钙的吸收。 因为很多宝宝的钙的不足或缺乏是由于维生素D的不足或缺乏引起的，如果孩子没有缺钙的表现，奶量又充足，是不需要额外补的。