颈内动脉重度狭窄一定要手术吗

颈内动脉重度狭窄可能会严重的影响到脑部的供血，导致脑供血不足甚至是脑梗塞的情况，所以一旦发现最好要及时的进行治疗。通常可以通过微创手术进行血管支架的安放等治疗，帮助扩张血管的狭窄。 颈内动脉重度狭窄的患者要注意这种血管的狭窄是单侧还是双侧，如果双侧都有严重的狭窄，一定要尽快及时地进行手术，以避免出现短暂的急性的脑缺血脑梗塞发作。 另外有这种颈内动脉重度狭窄的患者，还要警惕全身是否有其他部位的动脉也有这种血管狭窄的情况，特别是是否有冠状动脉的狭窄导致心肌缺血、心绞痛等情况，如果有的话，也要及时进行治疗。

颈内动脉狭窄支架手术风险中等，应该说还是比较安全的一种手术方式。 但是任何手术都有风险，主要取决于病人的整体状态，比如有没有心脏功能不全，有没有肾功能不全，有没有严重的高血压、糖尿病。如果都没有这种慢性基础病，那么单纯的颈动脉狭窄做支架手术应该是相对安全的。如果合并有多种疾病，比如高血压、心脏病、冠心病、糖尿病等多种疾病，那么手术风险自然增高。

颈内动脉狭窄支架手术风险中等，应该说还是比较安全的一种手术方式。 但是任何手术都有风险，主要取决于病人的整体状态，比如有没有心脏功能不全，有没有肾功能不全，有没有严重的高血压、糖尿病。如果都没有这种慢性基础病，那么单纯的颈动脉狭窄做支架手术应该是相对安全的。如果合并有多种疾病，比如高血压、心脏病、冠心病、糖尿病等多种疾病，那么手术风险自然增高。

主动脉瓣重度狭窄需要做手术，手术的方法有以下几种：人工瓣膜置换术，直视下主动脉瓣分离术，经皮主动脉瓣球囊成形术以及经皮主动脉瓣置换术。 人工瓣膜置换术是治疗成人主动脉狭窄的主要方法，手术的主要指征是主动脉瓣重度狭窄伴心绞痛晕厥或心力衰竭症状的病人。无症状的病人若有进行性心脏增大或左心室功能进行性减退、活动时血压下降也应考虑手术。直视下主动脉瓣分离术适用于儿童和青少年的非钙化性先天性主动脉瓣严重狭窄者，甚至包括无症状者。经皮球囊主动脉瓣成形术，主要治疗对象是高龄、有心力衰竭等手术高危的病人用于改善左心室功能和症状。经皮球囊主动脉瓣置换术，不是治疗主动脉瓣狭窄的首选方法主要用于一些不适合外科手术的高危病人中。

主动脉瓣重度狭窄，需要做手术，手术的方法有以下几种：人工瓣膜置换术、直视下主动脉瓣分离术、经皮主动脉瓣球囊成形术以及经皮主动脉瓣置换术。 人工瓣膜置换术，是治疗成人主动脉狭窄的主要方法，手术的主要指征是主动脉瓣重度狭窄伴心绞痛晕厥或心力衰竭症状的病人。无症状的病人，若有进行性心脏增大或左心室功能进行性减退、活动时血压下降，也应考虑手术。直视下主动脉瓣分离术，适用于儿童和青少年的非钙化性先天性主动脉瓣严重狭窄者，甚至包括无症状者。经皮球囊主动脉瓣成形术，主要治疗对象是高龄、有心力衰竭等手术高危的病人，用于改善左心室功能和症状。经皮球囊主动脉瓣置换术，不是治疗主动脉瓣狭窄的首选方法，主要用于一些不适合外科手术的高危病人中。

主动脉瓣重度反流，不一定是要进行手术的。 这个病的主要是取决于有无临床症状以及左心功能的情况，如果有临床的症状，并且有左心功能不全，或者是没有症状，但是有左心功能不全，再者就是患者的症状是非常明显的，这样的病人，是一定需要手术治疗的。但是有一部分病人是主动脉重度返流，但是他的症状不明显，左心功能也是正常的，也是好的，那这个时候，就是不需要手术治疗。有的时候，也是不需要保守治疗的，但是必须要做的就是每半年的随诊一次，或者是有病情变化，也要及时就诊，那它随诊的内容，一般包括病人的临床表现、心脏彩超中左心功能怎样。通过随诊，再来判断是否需要手术治疗。

建议一定要进行手术治疗的。 目前对于主动脉的疾病主要包括主动脉瓣的关闭不全和主动脉瓣的狭窄。狭窄和关闭不全都分为轻度、中度和重度，对于轻度的主动脉瓣病变，一般并不需要特殊的治疗，我们只需要观察患者病情变化，绝大多数病人是没有任何症状的。对于中度或者重度的主动脉关闭不全，患者就会出现明显的反流，对于这种反流，可能导致心脏结构功能的异常，进一步的危及患者的生命安全，所以对于这样的患者，一定要及早的进行手术治疗，通过手术更换患者的主动脉瓣膜，就能够有效的缓解患者的症状，减少患者未来并发症的发生。

主动脉瓣重度反流，不一定是要进行手术的。 这个病的主要是取决于有无临床症状以及左心功能的情况，如果有临床的症状，并且有左心功能不全，或者是没有症状，但是有左心功能不全，再者就是患者的症状是非常明显的，这样的病人，是一定需要手术治疗的。但是有一部分病人是主动脉重度返流，但是他的症状不明显，左心功能也是正常的，也是好的，那这个时候，就是不需要手术治疗。有的时候，也是不需要保守治疗的，但是必须要做的就是每半年的随诊一次，或者是有病情变化，也要及时就诊，那它随诊的内容，一般包括病人的临床表现、心脏彩超中左心功能怎样。通过随诊，再来判断是否需要手术治疗。

建议一定要进行手术治疗的。 目前对于主动脉的疾病主要包括主动脉瓣的关闭不全和主动脉瓣的狭窄。狭窄和关闭不全都分为轻度、中度和重度，对于轻度的主动脉瓣病变，一般并不需要特殊的治疗，我们只需要观察患者病情变化，绝大多数病人是没有任何症状的。对于中度或者重度的主动脉关闭不全，患者就会出现明显的反流，对于这种反流，可能导致心脏结构功能的异常，进一步的危及患者的生命安全，所以对于这样的患者，一定要及早的进行手术治疗，通过手术更换患者的主动脉瓣膜，就能够有效的缓解患者的症状，减少患者未来并发症的发生。

颈内动脉如果出现动脉瘤，并且大于三毫米以上时，建议进行手术治疗。 颈内动脉瘤根据其位置的不同，可以将其分为颅内段的动脉瘤以及颅外段的动脉瘤。在临床中，如果发现颈内动脉瘤的话，无论患者动脉瘤在哪个部位，一般都是建议进行手术治疗，这是由于动脉瘤形成以后，局部的血管关闭就明显变得薄弱，如果心率和血压控制不好的话，随时可能会出现动脉瘤的破裂。对于动脉瘤的治疗，我们临床中大多采取介入的方式进行治疗，与动脉瘤内置入弹簧圈儿进行动脉瘤的栓塞，从而避免远期血液再次对动脉瘤造成冲击，从而降低动脉瘤破裂出血的风险。