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妊娠合并糖尿病诊疗常规

2021-02-05 192人阅读
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高玲
妇科
主治医师
复旦大学附属妇产科医院
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妊娠合并糖尿病的诊治分为两块:一块是PGDM,一块是GDM。这个问题可能是GDM,GDM我们一般会是在二十四到二十八周进行一个OTpt检测。如果空腹餐后一小时和餐后两小时的血糖分别超过5.1mmol/L、10mmol/L和8mmol/L以上,哪怕只是过了一点点都诊断为妊娠期糖尿病。当诊断为妊娠期糖尿病以后,我们就要加强对孕妇的饮食以及行为的干预,通过饮食行为干预以后来监测血糖,如果能够控制在血糖空腹在5.3mmol/L,餐后在6.7mmol/L以下的,这种情况下是可以不做任何药物或者其他处理,往往在妊娠四十周之前进行终止,那么如果对于血糖控制不佳的,合并有消瘦或者尿酮体阳性的等等这些,通过饮食无妨使血糖控制良好的,就需要用胰岛素的治疗,胰岛素治疗的患者我们往往会在三十九周之前终止妊娠。

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