肌酐降不下来一般是各种原因引起的慢性肾功能衰竭，病程较长，肾小球、肾小管功能逐渐损伤而来。
如果是急性肾衰一般会有一定的诱因，解除了诱因肌酐可能会有一定程度的下降。慢性肾脏病一般都是先有蛋白尿、尿潜血开始逐渐出现血肌酐的升高。一旦血肌酐高起来，就说明肾单位已经有很大一部分受到破坏，并且损伤程度不再可逆。所以，血肌酐就很难下降，甚至随着现有肾脏病情的进一步进展血肌酐有可能会越来越高。
