房颤临床表现三个特点

房颤的三大临床特点为脉搏短促、第一心音强弱不等、心室律的绝对不齐。 房颤的定义是规则有序的心房电活动丧失，代之以快速无序的颤动波，通常会表现为不规则且很快的心率。首先，第一个特点就是脉搏短促，正常人的脉率和心率是相等的，但是在房颤患者中，脉率数要小于心率；第二个特点就是第一心音强弱不等，心脏的听诊一般可闻及两个心音，房颤患者在听诊第一心音时发现强弱一直在变化；第三个特点就是心室律的绝对不齐，正常人的心律是绝对规则的，但是房颤患者做心电图的时候会发现心室律不齐的状况，也就是说出现了心律的不规则。

正常人的脉搏是有规律的，这里的规律，主要指两方面，一方面是节律的规律，另一方面是强度的规律，也就是说，正常人的脉搏是按一定的节律在跳动的，比如说，崩崩崩崩崩，每一次跳动和下一次跳动之间的间隔是一致的，正常的脉搏每次跳动的强度也是一样的，我们可以将我们的手指放在我们的脉搏上面，去感知一下，每一次患者脉搏在跳动的时候它的强度是一样的，那么对于房颤的患者，就不是这样了，房颤患者，他的脉搏跳动，是完全没有规律的，不同于我们以前所说的早搏，那么早搏，也会有一定的规律，但是房颤是绝对的没有规律，也就是说，前一下心跳和后一下心跳之间的这个间隔，没有任何规律可循，这是第一点，第二点，我们会发现，房颤患者的脉搏跳动也没有规律，有的时候，脉搏会非常的强，有的时候摸着脉搏跳的非常的弱，这种强弱也是没有任何规律的，所以说，对于房颤患者脉搏的特点主要就是两大方面，一方面是间隔没有规律，第二方面是跳动的强度没有规律。

听诊的时候会发现第一心音强弱不等，而且心脏跳动非常的快。 心房颤动它属于快速型心律失常，所以它发作的时候，心跳通常会超过每分钟一百次，有的患者可能会达到两百次这样一个区间，那么心房颤动发作的时候，它不仅跳得非常的快，而且它跳得还非常的乱，称之为杂乱无章，也就是第一心音强弱不等，在进行听诊的时候，发现了患者具备以上两个特点，这个时候就要高度的警惕患者是否发生了心房颤动，但是还要警惕另外一个疾病，频发早搏，可能也会出现相类似的听诊特点，这个时候听诊器就存在它的局限性，到底患者是房颤发作还是频发早搏，就需要借助于心电图的检查进行明确，心电图可以一目了然的可以看到心脏到底发生了什么类型的心律失常，所以当在听诊上发现无法进行鉴别的时候，心电图是确诊的最佳手段。

迷走神经性房颤发作的特点为阵发性房颤，常见于正常人在情绪激动手术后、运动或者急性酒精中毒时发生，为自主神经通过迷走或者交感张力的增加触发的房颤称之为神经源性房颤。 房颤根据发作的方式和持续的时间可以分为五大类。首次确诊的房颤、阵发性房颤、持续性房颤、长呈持续性房颤和永久性房颤。持续性房颤常见于风心病、冠心病、甲状腺功能亢进、缩窄性心包炎等患者。

  心房颤动（简称房颤）是老年人最常见的心律失常。随着老龄化社会的来临，房颤的发病率逐年增加，有统计显示75岁以上人群可达10%，心房颤动时，由于心房跳动毫无规律，并且失去有效的收缩功能，从而容易出现一系列的问题。  心房颤动诊断主要依据一个是心脏听诊，医生通过听诊器听诊心跳，大部分心房颤动也可以诊断出来。另一个确诊依据就是心电图，心电图是确诊心房颤动的可靠手段。那么心房颤动心电图有什么样的特点呢？心房颤动会有什么危害呢？一：心房颤动心电图主要有以下特点：① P波（正常心跳有P波）消失，代之以大小不等、形态及时限不规律的颤动波；②R-R间期绝对不齐；③房颤波频率350～600次/分之间。这就是心房颤动心电图的常见特点，当然，这种心电图特点，一般是需要医学专业人士做出判断的。二：心房颤动的危害：  心房颤动的危害主要表现在三方面，即引起症状、血栓并发症和诱发心力衰竭，具体如下：①引发症状：心房颤动发生时，患者往往会感觉心慌或者胸闷症状，有些患者甚至出现胸痛发作，引起患者不舒服的感觉；②血栓并发症：心房颤动时，容易在心房里形成血栓，血栓脱落后随血液流动，可堵塞血管，引起栓塞疾病，比如脑栓塞或者肾动脉栓塞；③诱发心力衰竭：当心房颤动尤其是心率快的房颤发生时，常常诱发心力衰竭急性发作，导致患者需要入院治疗。  因此，临床上，当医生怀疑患者有心房颤动时，往往会建议做心电图尤其是动态心电图检查以明确有没有心房颤动可能。

房颤的特点是指心脏听诊时第一心音强度变化不定，心律极不规则。 当心率快时可以发生脉搏短促，是因为许多心室搏动过弱，以致未能开启主动脉瓣，或因动脉血压波太小，未能传导至外周动脉。心电图的特点包括P波消失，代之以小而不规则的基线波动，形态与政府均变化不定称为小f波，频率为350到600次每分，心室律极不规则，qrs波形态通常正常，当心使率过快，发生室内差异性传导时，QRS波可以增宽变形。房颤的治疗需要强调长期的综合管理，即在治疗原发疾病和诱发因素的基础上，积极预防血栓栓塞，转复并维持窦性心律以及控制心室率，是治疗房颤的基本原则。

房颤病人听诊时，第一心音强度变化不定，心律绝对不齐，当心室律快时可发生脉搏短绌，即可心室率大于脉率。一旦房颤病人的心室率变得规则，应考虑以下可能性：一，恢复窦性心律；二，转变为房性心动过速；三，转变为房扑伴有固定的房室传导比例。四，发生房室交界区性心动过速和室性心动过速。如果心室率变得慢而规则（30到60次每分钟），提示可能出现完全性房室传导阻滞。心电图检查有助于确立诊断。房颤病人并发房室交界区性与室性心动过速或完全性房室传导阻滞最常见的原因是洋地黄中毒。

房颤心电图的三大特点，主要是P波消失，QRS波的波形是正常的，心率比较快，正常的心率是在60到100次每分，它可以达到300甚至到600次每分钟。房颤在临床上，它的表现常常是有胸闷、心慌、气短、头晕、乏力等等。房颤有分为阵发性的房颤、持续性的房颤和永久性的房房颤，还有缓慢型的房颤。缓慢型的房颤在临床当中很常见，很容易出现缓慢性的房颤伴长rr间期，也就会出现停搏，这种情况是要装起搏器的。如果是分为阵发性的房颤，一般很多时候会自行复律，或者是使用口服的药物或者静脉的药物，如胺碘酮、普罗帕酮等。如果阵发性的房颤经常反复发作，药物效果不佳的也可以考虑心脏射频消融术。一般永久性的和持续性的房颤是不太建议使用射频消融术的，需要使用胺碱酮或者普罗帕酮长期抗心律失常处理。

房颤的特点是指心脏听诊时第一心音强度变化不定，心律极不规则。 当心率快时可以发生脉搏短促，是因为许多心室搏动过弱，以致未能开启主动脉瓣，或因动脉血压波太小，未能传导至外周动脉。心电图的特点包括P波消失，代之以小而不规则的基线波动，形态与政府均变化不定称为小f波，频率为350到600次每分，心室律极不规则，qrs波形态通常正常，当心使率过快，发生室内差异性传导时，QRS波可以增宽变形。房颤的治疗需要强调长期的综合管理，即在治疗原发疾病和诱发因素的基础上，积极预防血栓栓塞，转复并维持窦性心律以及控制心室率，是治疗房颤的基本原则。

心电图口诀主要有如下几大方面，第一方面p波消失。p波是窦房结发出的波在心电图当中叫做p波，那么如果有房颤的时候，房颤是异位起搏点代替了窦房结的功能，所以说，患者的窦房结将不会再发出p波，也就是p波消失，第二方面，代之以f波，所谓的f波就是人体心房当中的多个异位起搏点所引起的波。由于它是由多个异位起搏点引起的，所以说f波会有很多。第三，QRS节律绝对不等，这里所说的绝对不等，就是说QRS波也就是心室的收缩是没有任何规律的，这主要原因是由于人体心脏有多个异位起搏点，每个异位起搏点都可以引发心室收缩，所以说它会导致心室收缩的绝对不规则。