妊娠期缺铁性贫血护理

妊娠期缺铁性贫血的护理，最常见的就是补充多糖铁复合物胶囊、多维铁口服液以及右旋糖酐铁，可以选择一种对胃肠道刺激比较小的配合维生素C，一起使用可有效的去补充铁的不足。饮食方面要多吃点新鲜的瘦肉和富含维生素C的水果。新鲜的瘦肉主要有红色的猪肉、牛肉、羊肉以及动物的肝脏等等，富含维生素C的水果主要有苹果、橘子、橙子、西瓜、西红柿等等。这样可以通过食物和药物两方面进行补充，同时还要定期复查血常规和血清铁的情况，看看贫血的纠正程度，一般来说可以用2到3个月进行有效的补充。

首先妊娠期间缺铁性贫血与孕前贫血有一定的关系，因此建议孕前纠正贫血，最好将血红蛋白的值提高到130克每升时再备孕。再有怀孕后由于生理性需求增多，因此建议饮食当中多吃一些含铁多的食物 ，并且怀孕14周后建议常规补铁，比如绿色蔬菜，瘦肉，动物的内脏等含铁丰富的食物。

怀孕期间，要做多次检查，光抽血就会有好几次，而且有很多种项目。在怀孕期间，血常规就需要查好几次的。有的人不理解，可能认为这是大夫为了挣钱做的多余检查，实际上大家是误会了。怀孕期间血常规检查非常必要，主要是为了检查是否存在贫血。很多人认为自己平时都不贫血，怀孕也不会有贫血的，根本不需要检查。这种想法也是错的，怀孕期间非常容易出现贫血，而且以缺铁性贫血最常见，占妊娠期贫血的95%。那么为什么会出现缺铁性贫血呢?我们知道铁是血红蛋白重要组成部分，如果孕妇体内缺乏铁元素，那么就会导致体内血红蛋白生成减少，从而引起贫血。平时我们都是通过饮食，来吸收铁元素，供给骨髓造血的需要。一般来说，中国人每天饮食中含有铁的量是10~15毫克，但是，铁的吸收利用率仅仅在10%左右，也就是说我们每天通过饮食摄入的铁量，在1~1.5毫克之间。但是在怀孕期间，由于胎儿生长发育，以及妊娠期血容量增加，孕妇对铁的需要量大大增加，尤其是在妊娠中晚期，孕妇很容易出现铁摄取不足，或者吸收不良。妊娠期血容量增加需要650~750毫克的铁，胎儿生长发育需要250~350毫克的铁，所以说整个怀孕期间大概需要铁量为1000毫克，平均到每一天，需铁量至少是4毫克。由此可见，我们从饮食中摄取的铁，量远远的低于怀孕期间需要的铁量。虽然在怀孕后期，人体对铁的吸收率可以增加，但是仍然不能够满足需要，如果这时候不补铁的话，就容易耗尽体内的储备铁，进而引起严重的贫血。孕妇往往受到是药三分毒的思想的影响，不愿意补铁，怕影响孩子发育，其实真正影响孩子的是缺氧。准妈妈们，一定记得补铁哦!

     妊娠是女性想成为人母的必需经历的过程，在整个妊娠期间，女性机体会发生相当大的变化，两套血液循环系统（母体和胎盘胎儿）的形成，使母体的循环血量加大，造成相对的循环血量不足，相对的贫血形成，另外还由于妊娠反应，导致恶心、呕吐，使营养物质吸收不足，引起造血原料的缺乏，继而引起贫血，妊娠期的贫血，往往以缺铁性贫血为主。妊娠期的贫血以血红蛋白低于100克/升为诊断标准。     母体在怀孕前血常规正常，怀孕以后出现的贫血， 如果化验血常规提示“小细胞低色素”性贫血，那就诊断缺铁性贫血是没有问题的。当然以化验铁蛋白为依据，铁蛋白会低于正常值下限（小于12ug/l）。     妊娠期缺铁性贫血的治疗，首先药物治疗，然后是饮食治疗。有些准妈妈怀疑药物治疗对宝宝有损害，不敢口服药物，其实这个没必要过多担心，口服药物对宝宝没有害处，反而有利，如果宝宝在一直中重度贫血（血红蛋白＜80g/l）的妈妈体内会导致生长发育迟缓。      首先，药物治疗，包括口服铁剂和维生素c，铁剂最好选择胃肠道副反应小的药物，比如蛋白琥珀酸铁口服溶液，多糖铁复合物，尽管这两种铁剂说明书写的是饭前口服，可是饭前口服，往往胃肠不耐受，引起恶心不适症状，我建议我的患者都是饭后口服，其实效果也还不错，胃肠道副反应会小很多。维生素c那就普通的片剂好了。       妊娠期缺铁性贫血的饮食治疗，多吃含铁较高的红色瘦肉、肝脏、木耳等，另外多吃富含维生素c高的水果和蔬菜。      需要引起注意的是，铁剂不要与牛奶、浓茶同服，因为这些都会影响铁的吸收。

妊娠期心脏病通常是指妊娠前没有心脏疾病，而由于妊娠诱发心脏病的发生，如围生期心脏病、妊娠期高血压疾病心脏病等；还有一种少见的是妊娠前就存在心脏病，只是妊娠加重心脏负担，从而使病情加重，常见的妊娠前就存在的心脏疾病如先天性心脏病、风湿性心脏病、心脏瓣膜病等。那么妊娠期心脏病护理措施是什么？相信是很多患者及其家属关心的问题，以下就这一问题进行讲述：1.注意心理开导，不应有过大的心理负担，心理负担较大时，会加剧能量消耗，从而加重心脏的负担。2.应保证充足的睡眠，注意休息，多卧床休息，晚上睡觉时应抬高双下肢，有利于血液回流，减轻下肢水肿。3.不可熬夜，生活规律，熬夜会身体的抵抗力下降，同时还会导致神经衰弱，而心脏功能与神经密切相关。4.饮食方面不应过多的食入盐，盐分导致血压升高，水潴留于体内，从而使心脏负担加重。5.应注意保暖，尽量减少感冒的发生，由于怀孕时本身的抵抗力较差，就容易感冒。而感冒时，身体为了对抗病原体，就会增加能量消耗，从而加速新陈代谢，加重心脏的负担。6.定期产检，密切监测心脏功能。7.多食用新鲜水果、蔬菜，以防便秘的发生，便秘时排便不畅，会增加腹压从而导致排便时心脏的负担明显加重，同时应注意补充蛋白。

妊娠期急性脂肪肝风险性比较大，一般情况下建议尽量好好休息休息，不要吃生冷辛辣刺激的食物，多喝水，妊娠期一旦诊断建议立即终止妊娠，因为这个风险性极大，可能会影响母胎生命，分娩后一定注意出血情况，定期复查肝功能。

女性发生妊娠期急性肾功能衰竭会出现少尿，恶心、呕吐以及高血压、心力衰竭，电解质紊乱，代谢性酸，中毒感染等较多症状。对于胎儿的发育，自身的健康以及生命都会造成较大的影响，在积极的进行对症治疗的同时，也要加强护理保证身体健康的恢复。妊娠期急性肾功能衰竭的护理措施：第一是适当的休息合理作息。患有妊娠期急性肾功能衰竭的患者，在积极对症治疗的同时要注意休息，避免劳累，并且注意劳逸结合，在医生的指导下尽量以卧床休息为主，并且在身体逐步恢复之后可以适当的进行运动从而增强机体的抵抗力。第二是合理膳食增加营养。患有妊娠期急性肾功能衰竭的女性，在饮食当中要避免高糖高盐、高脂的饮食，尽量使合理搭配营养均衡，多吃一些新鲜的水果蔬菜以及蛋白质含量较高的肉蛋鱼奶类的食物，并且针对自身的体质，尽量坚持少吃多餐的原则，不要喝浓茶浓咖啡，禁烟禁酒，保持良好的饮食习惯。第三是调节心态避免恐惧。患有妊娠期急性肾功能衰竭的女性普遍因为疾病的影响造成较大的心理压力，日常要保持心情的舒畅，树立乐观豁达战胜疾病的信心，避免恐惧心理的影响。多通家人、医生以及朋友进行有效的沟通，调动主观能动性，进一步提高机体的免疫功能，战胜疾病对自身的影响。

首先要从患者妊娠期开始的时候就开始密切监测血压情况，因为妊娠期高血压患者有可能随着患者妊娠时间的延长血压会进行性的升高，甚至导致紫癜的发生。我们建议每天给患者早晚监测一次血压，这样能够有效的控制患者血压情况。 其次，对于妊娠期患者，我们在给患者补充充足的充足的营养的同时，要尽可能的低盐低脂饮食，建议每天要小于六克盐，同时每天尽量不去吃含脂质成分高的食物，比如猪牛羊肉，如果想要进食蛋白质，可以食用鸡鸭鱼肉。最后，如果患者妊娠期高血压出现紫癜，需要积极抢救治疗，建议给患者监护，同时积极地应用硫酸镁等药物进行结晶治疗。

妊娠期高血压疾病的护理包括以下几个方面: 第一，按时监测血压，对于妊高症的孕妇，建议早晚至少各测一次血压目标，血压应该控制在收缩压130~150mmHg，舒张压80~105mmHg。 第二，平时应该注意休息，并且取侧卧位，不建议绝对卧床休息，要保持充足的蛋白质和热量摄入，保持充足的睡眠,避免情绪激动。 第三，对于轻度妊高症的患者，可以在院外治疗，但是对于重度妊高症的患者，是建议住院治疗的。

妊娠期高血压疾病的护理要点，首先要适度锻炼，合理安排休息，以保持妊娠期身体健康，另外在妊娠期不推荐严格限制盐的摄入，也不推荐肥胖孕妇限制热量的摄入，要合理的安排饮食，孕妇需要补充钙质，抗凝治疗主要是针对有特定子痫前期高危因素的患者，子痫前期的预测对于早期预防和早期治疗，降低隐隐死亡率有着重要的意义，但目前尚无特别有效，可靠经济的预测方法，受罪产品要进行风险评估主张，联合多项指标综合评估预测，尤其要联合高危因素等，因此孕妇一定要定期的进行产检。