靶向治疗基因检测是检查什么

靶向治疗基因检测是在靶向药物使用之前做基因检测，以明确具体有没有靶点。 因为靶向药是精准治疗的重要内容。如果肿瘤病人的驱动基因发生了突变。针对驱动基因突变可以使用相应的靶向药物。在肺癌、乳腺癌、结肠直肠癌、黑色素瘤中都发现了明确的致癌基因。针对以上两个驱动基因突变有相应的靶向药物，如吉非替尼、克唑替尼等。但是在使用之前一定要做组织学标本或者外周血标本的基因检测，明确是不是合并了以上两个基因突变。如果还有两个以上基因突变使用靶向药物的效果比放疗或者化疗药好。

基因检测靶向治疗一般一周左右出结果，如果医院有自己的基因检测中心，不用送到基因检测公司的话，2-3天就可以出结果。基因检测是靶向治疗的强有力依据，在抗肿瘤过程中起到非常重要的作用。做基因检测时，样本可以是穿刺组织、手术切除物，也可以是胸水、腹水等体液。基因检测报告单中会显示具体的某个基因的突变，突变位点，丰度，变异的解读以及可用于治疗的靶向药物，医生会根据患者情况选择合适的靶向药进行治疗。

靶向治疗并不是都需要做基因检测，有的靶向药物治疗需要做精检测，有的不需要做基因检测。 治疗肺腺癌的口服靶向药物治疗，如特洛凯、易瑞沙、奥希替尼等都需要做基因检测，只有基因检测有突变才适合吃这类靶向药物，如果基因检测没有突变，吃这类靶向药物是没有治疗效果的。治疗乳腺癌的曲妥珠单抗也只适用于Her阳性的乳腺癌病人，利妥昔单抗是用于CD20阳性的淋巴瘤病人。而像治疗肝癌的索拉非尼、仑伐替尼等不需要做基因检测，广谱的可以用于体内多种肿瘤的盐酸安罗替尼、阿帕替尼也不需要做基因检测。

首先要通过穿刺、内镜，或者是外科手术的方式获取肿瘤组织，然后将肿瘤组织进行固定后，交给病理科医生进行石蜡、包埋、切片，最后做成组织切片。然后将切片交给基因检测公司，针对特定的靶基因进行测序，测序后与正常的已知的基因序列进行对比，找出突变的基因序列或者异常的位点，即形成报告。 如果对于有些患者很难取到病理组织，就可以抽外周血，进行基因检测，也可以找到靶向基因突变，这种方式叫做液体活检。这种靶向基因检测有利于肿瘤细胞的靶向治疗，更有针对性疗效效果更好，因此在临床上有重要的意义。

BRAF基因检查甲状腺检查BRAF-V600E基因有没突变。 BRAF基因是人类最重要的原癌基因之一，其突变驱动肿瘤细胞的分化、增殖和生长。BRAF V600E基因是一个突出的甲状腺乳头状癌基因，BRAF基因突变对甲状腺癌有高度的特异性，如果有BRAF V600E基因基因突变，绝大部分考虑是甲状腺癌。 而且，BRAF V600E基因突变的甲状腺乳头状癌，其预后比没突变的甲状腺乳头状癌差，复发率相对较高。所以在甲状腺穿刺活检中，BRAF基因检查作为一个重要的检测手段。

一般来说，免疫组化检查与基因检测的区别，主要是在于免疫组化检查是通过抗原抗体来结合判断肿瘤的来源以及肿瘤的具体性质，定性定量定位。而经检测是用来检查病变基因突变的位置，两者是有区别的。肿瘤进行病理检查后，可以给出明确的诊断，但是也有一些是表现不典型的，这时候就需要进一步进行免疫组化检查来进行确诊。经检测则是通过对患者的血液、体液、细胞样本进行检测。两者是有区别的基因检测，能够判断基因突变的具体位置，从而指导临床。